Клинико-экономический анализ потребления генно-инженерных биологических препаратов пациентами с COVID-19
- Авторы: Петров В.И.1, Рязанова А.Ю.1, Пономарева А.В.1, Шаталова О.В.1, Левина Я.В.1
-
Учреждения:
- Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
- Выпуск: Том 10, № 2 (2022)
- Страницы: 198-206
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2307-9266/article/view/111739
- DOI: https://doi.org/10.19163/2307-9266-2022-10-2-198-206
- ID: 111739
Цитировать
Аннотация
Цель. Сравнительный клинико-экономический анализ применения генно-инженерных биологических препаратов антагонистов интерлейкинов в инфекционных отделениях Волгоградской области, перепрофилированных для лечения пациентов с COVID-19.
Материалы и методы. На основании отчётно-учётной документации по выдаче лекарственных средств в отделениях, Государственного реестра, предельных отпускных цен и временных методических рекомендаций по лечению COVID-19, проведён АВС-анализ расходования лекарственных средств в инфекционных отделениях Волгоградской области в 2020 и 2021 гг., выполнен анализ минимизации затрат и рассчитан объём потребления генно-инженерных биологических препаратов, антагонистов интерлейкинов (стандартная доза на 1000 пациентов).
Результаты. В инфекционных отделениях Волгоградской области только небольшая доля пациентов с COVID-19 (43,6 стандартных доз на 1000 больных 2020 г. и 137,8 на 1000 больных в 2021 г.) получала генно-инженерные биологические препараты. Тем не менее, расходы на них в изучаемых отделениях в 2020 году превысили 20%, а в 2021 г. – 40% от всех расходов на лекарственные средства. При лёгком течении COVID-19 у пациентов с высоким индексом коморбидности наименьшей стоимостью на курс терапии обладал нетакимаб, а наибольшей стоимостью – левилимаб. При среднетяжёлом течении COVID-19 среди препаратов, закупаемых отделениями, наименьшей стоимостью 1 введения обладал сарилумаб, а среди всех рекомендованных препаратов – анакинра. При тяжёлом и крайне тяжёлом течении, наименьшей стоимостью 1 введения обладали тоцилизумаб и сарилумаб, а среди всех рекомендованных препаратов – анакинра.
Заключение. При равной эффективности на основании имеющихся в настоящий момент данных при среднетяжёлом течении COVID-19 экономически наиболее оправдано применение сарилумаба, а при тяжёлом и крайне тяжёлом течении – тоцилизумаба.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Владимир Иванович Петров
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Автор, ответственный за переписку.
Email: brain@sprintnet.ru
доктор медицинских наук, профессор, академик РАН, заведующий кафедрой клинической фармакологии и интенсивной терапии, главный внештатный специалист – клинический фармаколог Министерства здравоохранения РФ, заслуженный деятель науки РФ, заслуженный врач РФ
Россия, 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, 1Анастасия Юрьевна Рязанова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: nastasyakus@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4778-5015
кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии
Россия, 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, 1Анжелика Викторовна Пономарева
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: angelvr@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-8237-8335
доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии
Россия, 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, 1Ольга Викторовна Шаталова
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: shov_med@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-7311-4549
доктор медицинских наук, профессор кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии
Россия, 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, 1Яна Владимирована Левина
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Email: yanalevin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2019-2444
кандидат медицинских наук, доцент кафедры клинической фармакологии и интенсивной терапии
Россия, 400131, Волгоград, пл. Павших Борцов, 1Список литературы
- Melsheimer R., Geldhof A., Apaolaza I., Schaible T. Remicade® (Infliximab): 20 years of contributions to science and medicine // Biologics. – 2019. – Vol. 13. – Р. 139–178. doi: 10.2147/BTT.S207246.
- Choy E.H., Isenberg D.A., Garrood T., Farrow S., Ioannou Y., Bird H., Cheung N., Williams B., Hazleman B., Price R., Yoshizaki K., Nishimoto N., Kishimoto T., Panayi G.S. Therapeutic benefit of blocking interleukin-6 activity with an anti-interleukin-6 receptor monoclonal antibody in rheumatoid arthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, dose-escalation trial // Arthritis Rheum. – 2002. – Vol. 46, No.12. – Р. 3143–3150. doi: 10.1002/art.10623.
- Насонов Е.Л., Елисеев М.С. Роль интерлейкина 1 в развитии заболеваний человека // Научно-практическая ревматология. – 2016. – Т. 54, № 1. – С. 60–77. doi: 10.14412/1995-4484-2016-60-77.
- Mihara M., Hashizume M., Yoshida H., Suzuki M., Shiina M. IL-6/IL-6 receptor system and its role in physiological and pathological conditions // Clin. Sci. (Lond). – 2012. – Vol. 122, No. 4. – Р. 143–159. doi: 10.1042/CS20110340.
- Luo P., Liu Y., Qiu L., Liu X., Liu D., Li J. Tocilizumab treatment in COVID-19: a single center experience // J. Med. Virol. – 2020. – Vol. 92, No.7. – Р. 814–818. doi: 10.1002/jmv.25801.
- Xu X., Han M., Li T., Sun W., Wang D., Fu B., Zhou Y., Zheng X., Yang Y., Li X., Zhang X., Pan A., Wei H. Effective treatment of severe COVID-19 patients with tocilizumab // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. – 2020. – Vol. 117, No.2. – Р. 10970–10975. doi: 10.1073/pnas.2005615117.
- Fomina D.S., Lysenko M.A., Beloglazova I.P., Mutovana Z.Yu., Poteshkina N.G., Samsonova I.V., Kruglova T.S., Chernov A.A., Karaulov A.V., Lederman M.M. Temporal clinical and laboratory response to interleukin-6 receptor blockade with tocilizumab in 89 hospitalized patients with COVID-19 pneumonia // Pathog. Immun. – 2020. – Vol. 5, No.1. – Р. 327–341. doi: 10.20411/pai.v5i1.392.
- RECOVERY Collaborative Group. Tocilizumab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial // Lancet. – 2021. – Vol. 397, No.10285. – Р. 1637–1645. doi: 10.1016/s0140-6736(21)00676-0.
- Моисеев С.В., Авдеев Е.А. Тао Е.А., Бровко М.Ю., Яворовский А.Г., Умбетова К.Т., Буланов Н.М., Зыкова А.С., Акулкина Л.А., Смирнова И.Г., Фомин В.В, Эффективность тоцилизумаба у пациентов с COVID-19, госпитализированных в ОРИТ: ретроспективное когортное исследование // Клиническая фармакология и терапия. – 2020. – Т. 29, №4. – С. 17–25 doi: 10.32756/0869-5490-2020-4-17-25.
- Hasan M.J., Rabbani R., Anam A.M., Huq S.M.R. Secukinumab in severe COVID-19 pneumonia: Does it have a clinical impact? // J. Infect. – 2021. – Vol. 83, No.1. – Р. 11–13. doi: 10.1016/j.jinf.2021.05.011.
- Rubbert-Roth A., Enejosa J., Pangan A.L., Haraoui B., Rischmueller M., Khan N., Zhang Y., Martin N., Xavier R.M. Trial of Upadacitinib or Abatacept in Rheumatoid Arthritis // N. Engl. J. Med. – 2020. – Vol. 383, No.16. – Р. 1511–1521. doi: 10.1056/NEJMoa2008250.
- Scott L.J. Tocilizumab: A Review in Rheumatoid Arthritis // Drugs. – 2017. – Vol. 77, No.17. – Р. 1865–1879. doi: 10.1007/s40265-017-0829-7.
- Van den Bosch F., Coates L. Clinical management of psoriatic arthritis // Lancet. – 2018. – Vol.91, No.10136. – Р. 2285–2294. doi: 10.1016/S0140-6736(18)30949-8.
- D’Amico F., Parigi T.L., Bonovas S., Peyrin-Biroulet L., Danese S. Long-term safety of approved biologics for ulcerative colitis // Expert Opin. Drug Saf. – 2020. – Vol. 19, No.7. – Р. 807–816. doi: 10.1080/14740338.2020.1773430.
- Honap S., Cunningham G., Tamilarasan A.G., Irving P.M. Positioning biologics and new therapies in the management of inflammatory bowel disease // Curr. Opin. Gastroenterol. – 2019. – Vol. 35, No.4. – Р. 296–301. doi: 10.1097/MOG.0000000000000546.
- McGregor M.C., Krings J.G., Nair P., Castro M. Role of Biologics in Asthma // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2019. – Vol. 199, No.4. – Р. 433–445. doi: 10.1164/rccm.201810-1944CI.
- Сура М.В., Игнатова Т.Н., Руднева Н.С., Суханова Ю.Н., Ульянова Н. Г., Худяев А.С., Шелякин В.А., Щербаков Д.В. Региональная адаптация федеральной модели оплаты медицинской помощи по клинико-статистическим группам на примере случаев госпитализации пациентов, требующих назначения генно-инженерных биологических препаратов // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2018. – Т. 11, № 2. – С. 44–52. doi: 10.17749/2070-4909.2018.11.2.044-052.
- Del Valle D.M., Kim-Schulze S., Huang H.H., Beckmann N.D., Nirenberg S., Wang B., Lavin Y., Swartz T.H., Madduri D., Stock A., Marron T.U., Xie H., Patel M., Tuballes K., Van Oekelen O., Rahman A., Kovatch P., Aberg J.A., Schadt E., Jagannath S., Mazumdar M., Charney A.W., Firpo-Betancourt A., Mendu D.R., Jhang J., Reich D., Sigel K., Cordon-Cardo C., Feldmann M., Parekh S., Merad M., Gnjatic S. An inflammatory cytokine signature predicts COVID-19 severity and survival // Nat. Med. – 2020. – Vol. 26, No.10. – Р. 1636–1643. doi: 10.1038/s41591-020-1051-9.
- McElvaney O.J., McEvoy N.L., McElvaney O.F., Carroll T.P., Murphy M.P., Dunlea D.M., Ní Choileáin O., Clarke J., O’Connor E., Hogan G., Ryan D., Sulaiman I., Gunaratnam C., Branagan P., O’Brien M.E., Morgan R.K., Costello R.W., Hurley K., Walsh S., de Barra E., McNally C., McConkey S., Boland F., Galvin S., Kiernan F., O’Rourke J., Dwyer R., Power M., Geoghegan P., Larkin C., O’Leary RA., Freeman J., Gaffney A., Marsh B., Curley G.F., McElvaney N.G. Characterization of the Inflammatory Response to Severe COVID-19 Illness // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2020. – Vol. 202, No.6. – Р. 812–821. doi: 10.1164/rccm.202005-1583OC.
- Chen G., Wu D., Guo W., Cao Y., Huang D., Wang H., Wang T., Zhang X., Chen H., Yu H., Zhang X., Zhang M., Wu S., Song J., Chen T., Han M., Li S., Luo X., Zhao J., Ning Q. Clinical and immunological features of severe and moderate coronavirus disease 2019 // J. Clin. Invest. – 2020. – Vol. 130, No.5. – Р. 2620–2629. doi: 10.1172/JCI137244.
- Toniati P., Piva S., Cattalini M., Garrafa E., Regola F., Castelli F., Franceschini F., Airò P., Bazzani C., Beindorf EA., Berlendis M., Bezzi M., Bossini N., Castellano M., Cattaneo S., Cavazzana I., Contessi GB., Crippa M., Delbarba A., De Peri E., Faletti A., Filippini M., Filippini M., Frassi M., Gaggiotti M., Gorla R., Lanspa M., Lorenzotti S., Marino R., Maroldi R., Metra M., Matteelli A., Modina D., Moioli G., Montani G., Muiesan ML., Odolini S., Peli E., Pesenti S., Pezzoli M.C., Pirola I., Pozzi A., Proto A., Rasulo F.A., Renisi G., Ricci C., Rizzoni D., Romanelli G., Rossi M., Salvetti M., Scolari F., Signorini L., Taglietti M., Tomasoni G., Tomasoni L.R., Turla F., Valsecchi A., Zani D., Zuccalà F., Zunica F., Focà E., Andreoli L., Latronico N. Tocilizumab for the treatment of severe COVID-19 pneumonia with hyperinflammatory syndrome and acute respiratory failure: A single center study of 100 patients in Brescia, Italy // Autoimmun. Rev. – 2020. – Vol.19, No.7. – Art. No.102568. doi: 10.1016/j.autrev.2020.102568.
- Ramiro S., Mostard R.L.M, Magro-Checa C., van Dongen C.M.P, Dormans T., Buijs J., Gronenschild M., de Kruif M.D., van Haren E.H.J., van Kraaij T., Leers M.P.G., Peeters R., Wong D.R., Landewé R.B.M. Historically controlled comparison of glucocorticoids with or without tocilizumab versus supportive care only in patients with COVID-19-associated cytokine storm syndrome: results of the CHIC study // Ann. Rheum Dis. – 2020. – Vol. 79, No.9. – Р. 1143–1151. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218479.
- Angus D.C., Berry S., Lewis R.J., Al-Beidh F., Arabi Y., van Bentum-Puijk W., Bhimani Z., Bonten M., Broglio K., Brunkhorst F., Cheng A.C., Chiche J.D., De Jong M., Detry M., Goossens H., Gordon A., Green C., Higgins A.M., Hullegie S.J., Kruger P., Lamontagne F., Litton E., Marshall J., McGlothlin A., McGuinness S., Mouncey P., Murthy S., Nichol A., O’Neill GK., Parke R., Parker J., Rohde G., Rowan K., Turner A., Young P., Derde L., McArthur C., Webb S.A. The REMAP-CAP (Randomized Embedded Multifactorial Adaptive Platform for Community-acquired Pneumonia) Study. Rationale and Design // Ann. Am. Thorac. Soc. – 2020. – Vol. 17, No.7. – Р. 879–891. doi: 10.1513/AnnalsATS.202003-192SD.
- Бобкова С.С., Жуков А.А., Проценко Д.Н., Самойленко В.В., Тюрин И.Н. Сравнительная эффективность и безопасность применения препаратов моноклональных антител к ИЛ-6 у пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 тяжелого течения. Ретроспективное когортное исследование // Вестник интенсивной терапии им. А.И. Салтанова. – 2021. – № 1. – С. 69–76. doi: 10.21320/1818-474X-2021-1-69-76.
- Павлов Р.Е., Царенко С.В., Секинаева А.В., Рыбин П.Н., Нагибина М.В., Сошникова Е.В., Климова М.С. Опыт применения глюкокортикоидов и нетакимаба при лечении больных с COVID-19 в амбулаторных условиях // Клиническая медицина. – 2020. – Т. 98, №6. – С. 449–455. doi: 10.30629/0023-2149-2020-98-6-449-455.
Дополнительные файлы
