ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМЫ ПРОБЛЕМ, СВЯЗАННЫХ С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ (DRUG-RELATED PROBLEMS), НА ПРИМЕРЕ ГРУППЫ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проблемы, связанные с лекарственными препаратами (drug-related problems, DRP), - это события или изменения, связанные с фармакотерапией, которые реально или потенциально препятствуют достижению желаемых результатов в процессе лечения.Цель - анализ случаев нежелательных реакций (НР) на препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с помощью квалификационной системы DRP PCNE V5.01.Материалы и методы. Объектами исследования стали 415 карт-извещений о нежелательных реакциях НПВС, зарегистрированные в региональной базе спонтанных сообщений ARCADe (Adverse Reactions in Crimea, Autonomic Database) за период 2009-2018 гг. Изучение и анализ проблем, связанных с лекарственными препаратами, проводился с использованием квалификационной системы DRP PCNE V5.01 (Pharmaceutical Care Network Europe) 2006 г. в модификации А.Б. Зименковского.Результаты. «Лидерами» по частоте развития НР среди отдельных представителей группы НПВС стали препараты ибупрофен и диклофенак. Частота встречаемости случаев НР для ибупрофена составила 142 случая (34,22% от всего количества случаев НР на НПВС), а для диклофенака - 90 случаев (21,69%). Расчет значений DRP для каждого из представленных случаев НР позволил определить, что в 81 (19,51%) и 91 (21,9%) случае значение DRP было равно 6 и 7 соответственно. Значения DRP в пределах значений 8-10 встречались в 92 случаях. Наиболее высокие значения DRP наблюдались при назначении парекоксиба- 13 проблем (зарегистрирован 1 случай), декскетопрофена - 12,5 DRP (95% ДИ: 7-17) и комбинированных препаратов, содержащих диклофенак - 10 DRP (95% ДИ: 5-17 DRP). Минимальные значения DRP были выявлены при назначении напроксена, рофекоксиба и эторикоксиба.Заключение. Использование системы проблем, связанных с лекарственными препаратами (DRP), для проведения анализа нежелательных реакций препаратов группы НПВС позволило выделить отдельных представителей группы, обладающих высоким риском развития неблагоприятных последствий при их применении в практической медицине. Среди таких препаратов стоит отметить парекоксиб, декскетопрофен и комбинированные препараты, содержащие диклофенак. Назначение представленных выше препаратов должно проводиться со строгим учетом показаний и противопоказаний к применению, дозы и курса лечения, а также вероятности возможного взаимодействия этих препаратов с сопутствующими лекарственными средствами.

Об авторах

А. В. Матвеев

Автономная некоммерческая организация «Национальный научный центр Фармаконадзора»; Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: avmcsmu@gmail.com

А. Е. Крашенинников

Автономная некоммерческая организация «Национальный научный центр Фармаконадзора»

Email: anatoly.krasheninnikov@drugsafety.ru

Е. А. Егорова

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: elena212007@rambler.ru

Е. И. Коняева

Медицинская академия им. С.И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В.И. Вернадского»

Email: konyaeva.simferopol@gmail.com

Список литературы

  1. Binu K.M., Nimmy N.J., Varghese G.P. A survey of Drug related problems identified by community pharmacy in South India // International Journal of Pharmaceutical, chemical and biological sciences. - 2012. - Vol. 2, №2. - P. 368-374.
  2. van Mil J.W., Westerlund L.O., Hersberger K.E., Schaefer M.A. Drug-related problem classification systems // Ann Pharmacother - 2004. - Vol. 38, №5. - P. 859-67.
  3. Roberts M.S., Stokes J.A., King M.A., Lynne T.A., Purdie D.M., Glasziou P.P., Wilson D.A., McCarthy S.T., Brooks G.E., de Looze F.J., Del Mar C.B. Outcomes of a randomized controlled trial of a clinical pharmacy intervention in 52 nursing homes // Br J Clin Pharmacol. - 2001. - Vol. 51. - P. 257-265.
  4. Shareef J., Sandeep B., Shastry C.S. Assessment of Drug related problems in patients with cardiovascular diseases in a Tertiary care teaching hospital // Journal of Pharmaceutical Care. - 2014. - Vol. 2, №2. - P. 71-76.
  5. Adepu R., Adusumilli P.K. Assessment of Drug related problems in patients with chronic diseases through Health Status Survey in a South Indian Rural Community setting // Indian J Pharm Sci. - 2016. - Vol. 78, №4. - P. 537-542.
  6. Eichenberger P.M., Lambert M.L., Kahmann I.V., van Mil J.W., Hersberger K.E. Classification of drug-related problems with new prescriptions using a modified PCNE classification system // Pharmacy World & Science. - 2010. - Vol. 3, №32. - P. 362-372. doi: 10.1007/s11096-010-9377-x.
  7. Pfister B., Jonsson J., Gustafsson M. Drug-related problems and medication reviews among old people with dementia // BMC Pharmacol Toxicol. - 2017. - № 8. - P. 52. doi: 10.1186/s40360-017-0157-2.
  8. Fog A.F., Kvalvaag G., Engedal K., Straand J. Drug-related problems and changes in drug utilization after medication reviews in nursing homes in Oslo, Norway // Scand J Prim Health Care. - 2017. - Vol. 35, №4. - 329-335. doi: 10.1080/02813432.2017.1397246.
  9. Hong K., Hong Y.D., Cooke C.E. Medication errors in community pharmacies: The need for commitment, transparency, and research // Res Social Adm Pharm. - 2019. - Vol. 15, №7. - P. 823-826. doi: 10.1016/j. sapharm.2018.11.014.
  10. Hammerlein A., Griese N., Schulz M. Survey of Drug-Related Problems Identified by Community Pharmacies // The Annals of Pharmacotherapy. - 2007. - №11. - P. 1852.
  11. Борецька О.Б. Використання системи ліко-пов’язаних проблем (drug-related problems, DRP) для оцінки якості рецептурних призначень в аптечних закладах // Управління якістю медичної та фармацевтичної допомоги. - 2012. - №3. - С. 31-37.
  12. Adusumilli P.K., Adepu R. Drug related problems: An overview of various classification systems // Asian J Pharm Clin Res. - 2014. - Vol. 7, №4. - P. 7-10.
  13. Wilmer C.M., Huiskes V.J.B., Natsch S., Rennings A.J.M., van den Bemt B.J.F., Bos L.M. Drug-related problems in a clinical setting: a literature review and cross-sectional study evaluating factors to identify patients at risk // European Journal of Hospital Pharmacy. - 2015. - Vol. 22, №4. - P. 229-235. Available at: https://ejhp.bmj. com/content/22/4/229.full.
  14. Parthasarathi G., Ramesh M., Kumar J.K., Madaki S. Assessment of Drug Related Problems and Clinical Pharmacists’ Interventions in an Indian teaching hospital // J Pharm Pract Res. - 2003. - №33. - P. 272-274. doi: 10.1002/jppr2003334272.
  15. Abraham R.R. Drug Related Problems and Reactive Pharmacist Interventions for inpatients Receiving Cardiovascular Drugs // IJBMSP. - 2013. - Vol. 3, №2. - P. 42-48.
  16. Krähenbühl-Melcher A., Schlienger R, Lampert M, Haschke M., Drewe J., Krähenbühl S. Drug-related problems in hospitals: a review of the recent literature // Drug Saf. - 2007. - Vol. 30, №5. - P. 379-407.
  17. Forster A.J., Murff H.J., Peterson J.F., Gandhi T.K., Bates D.W. The incidence and severity of adverse events affecting patients after discharge from the hospital // AnnInternMed. - 2003. - Vol. 138, №3. - P. 161-7.
  18. Schlienger R.G., Luscher T.F., Schoenenberger R.A., Haefeli W.E. Academic detailing improves identification and reporting of adverse drug events // Pharm World Sci. - 1999. - Vol. 21, №3. - P. 110-5.
  19. Greeshma M., Lincy S., Maheswari E., Tharanath S., Viswam S. Identification of Drug-related problems by Clinical Pharmacist in Prescription with Polypharmacy: a prospective interventional study // J Young Pharm. - 2018. - Vol. 10, №4. - P. 460-465. doi:10.5530/ jyp.2018.10.100.
  20. Ayalew M.B., Megersa T.N., Mengistu Y.T. Drug-related problems in medical wards of Tikur Anbessa specialized hospital, Ethiopia // J ResPharmPract. - 2015. - Vol. 4, №4. - P. 216-21. doi: 10.4103/2279-042X.167048.
  21. чернов А.А., Клейменова Е.Б., Сычев Д.А., Абильмажинова А.А., Яшина Л.П., Отделенов В.А., Пающик С.А. Причины геморрагических осложнений у пациентов стационара, получающих лечебные дозы антикоагулянтов // Клиническая фармакология и терапия. - 2018. - т. 27, №5. - С. 23-29. doi: 10.32756/0869-5490-2018-5-23-29.
  22. Matveev A.V., Egorova E.A., Matveeva N.V., Krasheninnikov A.E., Dormidor A.G. Adverse reactions of ACE inhibitors. Retrospective analysis of spontaneous reports in local database // The New Armenian Medical Journal. - 2019. - Vol. 13, №2. - P. 10-17. doi: 10.1371/journal. pone.0155385.
  23. ATC/DDD Index 2019. Available at: https://www.whocc. no/atc_ddd_index/.
  24. Eichenberger P.M., Lampert M.L., Kahmann I.V. Classification of drug-related problems with new prescriptions using a modified PCNE classification system // Pharm World Sci. - 2010. - №32. - P. 362-372.
  25. Зіменковський А.Б., Ривак т.Б., Ханик Н.Л. Ліко-пов’язані проблеми фармакотерапії (DRP) та методологія їх оцінки і стандартизації // Раціональна фармакотерапія. - 2011. - №1-2. - С. 16-22.
  26. Зіменковський А.Б., Ривак т.Б., Ханик Н.Л. Концепція DRP як частина філософії раціональної фармакотерапії, інтегрованої з системою фармацевтичної опіки // Раціональна фармакотерапія. - 2011. - №1-2. - С. 23-29.
  27. Classification for Drug related problems. V 6.2. 14.01.2010. Pharmaceutical Care Network Europe Foundation. «The PCNE Classification V 6.2».
  28. Воронков А.В., Дьякова И.Н., Огурцов Ю.А., Жидкова Ю.Ю., Гамзелева О.Ю. Изучение влияния оригинальных многокомпонентных гелей на формирование патологического рубца с использованием нового методического подхода // Экспериментальная и клиническая фармакология. - 2014. - т. 77, №9. - С. 38-42.

© Матвеев А.В., Крашенинников А.Е., Егорова Е.А., Коняева Е.И., 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.
 

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах