Оценка взаимосвязи между содержанием витамина D и липидным профилем при заболеваниях щитовидной железы: сравнительный анализ данных пациентов с гипотиреозом, гипертиреозом и здоровых добровольцев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Обоснование. Заболевания щитовидной железы, включая гипертиреоз и гипотиреоз, широко распространены во всем мире и наблюдаются у миллионов людей. Гормоны щитовидной железы и витамин D участвуют в регуляции обмена липидов, поддерживают функционирование клеток за счет воздействия на рецепторы стероидов и могут влиять на эффекты друг друга через схожие механизмы работы генов.

Цель исследования — сравненить показатели липидограммы и содержание витамина D у пациентов с заболеваниями щитовидной железы и здоровых добровольцев.

Материалы и методы. Данное одномоментное описательное исследование включало 225 участников: 76 пациентов с гипертиреозом, 75 пациентов с гипотиреозом и 74 здоровых добровольца. В образцах сыворотки крови определяли концентрации тиреотропного гормона (ТТГ), свободного трийодтиронина (T3), свободного тироксина (T4), показатели липидограммы и содержание 25-гидроксивитамина D.

Результаты. По сравнению со здоровыми добровольцами и пациентами с гипертиреозом у участников с гипотиреозом отмечалось статистически значимое повышение ИМТ (24,16±3,62 кг/м2; p <0,001), а также средних концентраций ТТГ (26,29±14,89 мМЕ/л; p <0,001), общего холестерина (ОХС; 220,23±26,41 мг/дл; p <0,001), триглицеридов (ТГ; 134,53±21,37 мг/дл; p <0,001), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП; 144,6±25,53 мг/дл; p <0,001), липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП; 26,90±4,27 мг/дл; p <0,001) и холестерина, не относящегося к фракции ЛПВП (ХС-не-ЛПВП; 157,50±29,63 мг/дл; p=0,032). Кроме того, у пациентов с гипотиреозом средние концентрации свободного Т3 (0,535±0,71 нг/мл; p <0,001) и свободного T4 (10,95±6,41 пмоль/л; p <0,001) были статистически значимо ниже. Содержание витамина D в сыворотке крови участников с гипотиреозом (25,30±13,69 нг/мл; p=0,035) было ниже, чем у здоровых добровольцев (29,43±16,37 нг/мл), но выше, чем у пациентов с гипертиреозом (23,02±15,55 нг/мл). У большинства (60%) участников с гипотиреозом отмечался дефицит витамина D (<20 нг/мл; p <0,001). Концентрация ТТГ характеризовалась статистически значимой положительной корреляцией с показателями липидограммы (p <0,05), за исключением холестерина липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛПВП), в отношении которого наблюдалась обратная корреляция. Кроме того, во всех группах была выявлена статистически значимая положительная корреляция между содержанием витамина D и концентрацией ХС-ЛПВП (p <0,05).

Заключение. Авторы исследования пришли к заключению, что заболевания щитовидной железы тесно связаны с такими факторами, как содержание витамина D и метаболизм липидов. Существует подтвержденная взаимосвязь между концентрацией витамина D, липидным профилем и дисфункцией щитовидной железы.

Об авторах

Awat Hamad Awla

Университет Рапарин

Автор, ответственный за переписку.
Email: Awat.hamad@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0002-4265-0453
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Badinan Jalal Hamadamin

Университет Рапарин

Email: badinan.jalal@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0001-5690-2132
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Sleman Yousif Omar

Университет Рапарин

Email: 8063sleman.yousif@uor.edu.krd
ORCID iD: 0000-0002-9796-8063
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Wafa Ahmed Hamadameen

Смарт Хелз Тауэр

Email: Wafa.a.mangury@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-2506-2569
Ирак, Сулеймания, Курдистан

Список литературы

  1. Taylor PN, Albrecht D, Scholz A, et al. Global epidemiology of hyperthyroidism and hypothyroidism. Nature Reviews Endocrinology. 2018;14(5): 301–316. doi: 10.1038/nrendo.2018.18
  2. Cappola AR, Desai AS, Medici M, et al. Thyroid and cardiovascular disease: research agenda for enhancing knowledge, prevention, and treatment. Circulation. 2019;139(25):2892–2909. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036859
  3. Gopalakrishnan M, Ramidha P, Vinitha V. Comparative study of lipid profile anomalies in thyroid dysfunction. Natl J Physiol Pharm Pharmacol. 2022;12(9):1366–1370. doi: 10.5455/njppp.2022.12.01014202213012022
  4. Duntas LH. Thyroid disease and lipids. Thyroid. 2002;12(4):287–293. doi: 10.1089/10507250252949405
  5. Christakos S, Dhawan P, Verstuyf A, et al. Vitamin D: metabolism, molecular mechanism of action, and pleiotropic effects. Physiol Rev. 2016;96(1):365–408. doi: 10.1152/physrev.00014.2015
  6. Kivity S, Agmon-Levin N, Zisappl M, et al. Vitamin D and autoimmune thyroid diseases. Cell Mol Immunol. 2011;8(3):243–247. doi: 10.1038/cmi.2010.73
  7. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007;357(3):266–281. doi: 10.1056/NEJMra070553
  8. Muscogiuri G, Mitri J, Mathieu C, et al. Mechanisms in endocrinology: vitamin D as a potential contributor in endocrine health and disease. Eur J Endocrinol. 2014;171(3):R101–110. doi: 10.1530/EJE-14-0158
  9. Pearce EN. Update in lipid alterations in subclinical hypothyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(2):326–33. doi: 10.1210/jc.2011-2532
  10. Willard DL, Leung AM, Pearce EN. Thyroid function testing in patients with newly diagnosed hyperlipidemia. JAMA Intern Med. 2014;174(2):287–289. doi: 10.1001/jamainternmed.2013.12188
  11. Wang CY, Chang TC, Chen MF. Associations between subclinical thyroid disease and metabolic syndrome. Endocr J. 2012;59(10):911–917. doi: 10.1507/endocrj.ej12-0076
  12. Sun X, Sun Y, Li WC, et al. Association of thyroid-stimulating hormone and cardiovascular risk factors. Intern Med. 2015;54(20):2537–2544. doi: 10.2169/internalmedicine.54.4514
  13. Collet TH, Gussekloo J, Bauer DC, et al. Subclinical hyperthyroidism and the risk of coronary heart disease and mortality. Arch Intern Med. 2012;172(10):799–809. doi: 10.1001/archinternmed.2012.402
  14. Bashir NA, Bashir AAM, Bashir HA. Effect of vitamin D deficiency on lipid profile. Am J Lab Med. 2019;4(1): 11–18. doi: 10.11648/j.ajlm.20190401.12
  15. Saedisomeolia A, Taheri E, Djalali M, et al. Association between serum level of vitamin D and lipid profiles in type 2 diabetic patients in Iran. J Diabetes Metab Disord. 2014;13(1):7. doi: 10.1186/2251-6581-13-7
  16. Munteanu C, Schwartz B. The relationship between nutrition and the immune system. Front Nutr. 2022;9:1082500. doi: 10.3389/fnut.2022.1082500
  17. Sun CJ, McCudden C, Brisson D, et al. Calculated Non-HDL Cholesterol Includes Cholesterol in Larger Triglyceride-Rich Lipoproteins in Hypertriglyceridemia. J Endocr Soc. 2019;4(1):bvz010. doi: 10.1210/jendso/bvz010
  18. Abu-Helalah M, Alshraideh HA, Al-Sarayreh SA, et al. A Cross-Sectional Study to Assess the Prevalence of Adult Thyroid Dysfunction Disorders in Jordan. Thyroid. 2019;29(8):1052–1059. doi: 10.1089/thy.2018.0579
  19. Murgod R, Soans G. Changes in electrolyte and lipid profile in hypothyroidism. Int J Life Sci Pharma Res. 2012;2(3):185–194.
  20. Dipankar SP, Mali BY. Estimation of lipid profile, body fat percentage, body mass index, waist to hip ratio in patients with hypothyroidism and hyperthyroidism. J Phys Pharm Adv. 2012;2(9):330–336.
  21. Chen, Y., Wu X, Wu R, et al. Changes in profile of lipids and adipokines in patients with newly diagnosed hypothyroidism and hyperthyroidism. Sci Rep. 2016;6(1):26174. doi: 10.1038/srep26174
  22. Rizos C, Elisaf M, Liberopoulos E. Effects of thyroid dysfunction on lipid profile. Open Cardiovasc Med J. 2011;5:76–84. doi: 10.2174/1874192401105010076
  23. Tsiaras WG, Weinstock MA. Factors influencing vitamin D status. Acta Derm Venereol. 2011;91(2):115–124. doi: 10.2340/00015555-0980
  24. Kim MR, Jeong SJ. Relationship between Vitamin D Level and Lipid Profile in Non-Obese Children. Metabolites. 2019;9(7):125. doi: 10.3390/metabo9070125
  25. Al-Mafraji EHA, Al-Samarrai RRH. Evaluation the Correlation between Vitamin D and Thyroid Hormones in Women with Thyroid Diseases in Kirkuk City. Int J Med Sci. 2020;3(1):114–115.
  26. Rani P, Gupta S, Gupta G. Relation of serum 25 (OH) D with variables of thyroid and lipid profile in perimenopausal women. International Journal of Reproduction, Contraception, Obstetrics and Gynecology. 2017;6(3):1088. doi: 10.18203/2320-1770.ijrcog20170590
  27. Walsh JP, Bremner AP, Bulsara MK, et al. Thyroid dysfunction and serum lipids: a community-based study. Clin Endocrinol. 2005;63(6):670–675. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02399.x
  28. Jiffri EH. Relationship between lipid profile blood and thyroid hormones in patient with type 2 diabetes mellitus. Adv Obes Weight Manag Control. 2017;6(6):178–182. doi: 10.15406/aowmc.2017.06.00176
  29. Alsamghan AS, Alsaleem SA, Alzahrani MAS, Patel A, Mallick AK, Sheweita SA. Effect of Hypovitaminosis D on Lipid Profile in Hypothyroid Patients in Saudi Arabia. Oxid Med Cell Longev. 2020;2020:6640402. doi: 10.1155/2020/6640402
  30. Wang Y, Si S, Liu J, et al. The Associations of Serum Lipids with Vitamin D Status. PLoS One. 2016;11(10):e0165157. doi: 10.1371/journal.pone.0165157
  31. Fry CM, Sanders TA. Vitamin D and risk of CVD: a review of the evidence. Proc Nutr Soc. 2015;74(3):245–257. doi: 10.1017/S0029665115000014

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Распределение участников исследования.

Скачать (96KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Распределение пациентов с гипертиреозом и гипотиреозом в зависимости от концентрации 25-гидроксивитамина D, т. е. оптимальной (≥30 нг/мл), недостаточной (от 20 до <30 нг/мл) и соответствующей дефициту (<20 нг/мл).

Скачать (119KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Диаграмма рассеяния, иллюстрирующая результаты анализа корреляций между содержанием витамина D и концентрацией тиреотропного гормона.

Скачать (136KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Диаграмма рассеяния, иллюстрирующая корреляции между концентрациями общего холестерина, триглицеридов и тиреотропного гормона.

Скачать (215KB)
Метаданные

© ООО "Эко-Вектор", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».