Взаимосвязь SYNTAX score и фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде у пациентов после изолированного коронарного шунтирования


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - выявить взаимосвязь между баллом SYNTAX score и развитием послеоперационной фибрилляции предсердий (ФП). Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены 156 пациентов (средний возраст 59±7 лет), подвергшихся изолированному коронарному шунтированию (КШ). Критериями исключения являлись: ФП в анамнезе, поражения клапанного аппарата сердца, диаметр левого предсердия более 50 мм, повторные оперативные вмешательства на сердце. Были оценены SYNTAX score, клинические, лабораторные и эхокардиографические параметры. Результаты. Средний балл SYNTAX score составил 26,7; постоперационная ФП выявлена у 23 (14,7%) пациентов. Статистически значимые отличия выявлены во времени искусственной вентиляции легких (10,6±5,9 в сравнении с 21,6±33,5, p=0,001) и SYNTAX score-оценкой (25,7±8,7 против 32,7±11,4, р=0,001). SYNTAX score и время искусственной вентиляции легких являются независимыми предикторами возникновения послеоперационной ФП. Вывод. Высокий балл SYNTAX score связан с более частым послеоперационным нарушением ритма по типу ФП у пациентов, подвергающихся изолированному КШ.

Об авторах

Владлен Владленович Базылев

ФГБУ ФЦССХ

Email: galana2004@mail.ru
д-р мед. наук, глав. врач 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Евгений Владимирович Немченко

ФГБУ ФЦССХ

д-р мед. наук, зав. кардиохирургическим отд-нием №1 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Ярослав Сергеевич Сластин

ФГБУ ФЦССХ

врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Вадим Александромвич Карнахин

ФГБУ ФЦССХ

Email: vkhin@mail.ru
врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Александр Александрович Павлов

ФГБУ ФЦССХ

врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Список литературы

  1. Halpin L.S, Barnett S.D, Burton N.A. et al. National databases and clinical practice specialist: decreas-ing postoperative atrial fibrillation following cardiac surgery. Outcomes Manage 2004; 8: 33-8.
  2. Ad N, Barnett S.D, Haan C.K et al. Does preoperative atrial fibrillation increase the risk for mortality and morbidity after coronary artery bypass grafting? Thorac Cardiovasc Surg 2009; 137: 901-6.
  3. Rogers C.A, Angelini G.D, Culliford L.A et al. Coronary surgery in patients with preexisting chronic atrial fibrillation: early and midterm clinical outcome. Thorac Surg 2006; 81: 1676-82.
  4. Maesen B et al. Post-operative atrial fibrillation: a maze of mechanisms. Europace 2012; 14 (2): 159-74. DOI: 10.1093/ europace/eur208
  5. Funk M. et al. Incidence, timing, symptoms, and risk factors for atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Critical Care 2003; 12 (5): 424-33.
  6. Peretto G et al. Postoperative arrhythmias after cardiac surgery: incidence, risk factors, and therapeutic management. Cardiol Res Pract 2014; 2014: 615987.
  7. Aranki S.F, Shaw D.P, Adams D.H. et al. Predictors of atrial fibrillation after coronary artery surgery. Current trends and impact on hospital resources. Circulation 1996; 94: 390-7.
  8. Бокерия О.Л., Канаметов Т.Н. Послеоперационная фибрилляция предсердий: роль воспалительных цитокинов и использование колхицина как профилактического средства. Неинвазивная кардиология. 2015; 3 (2): 141-51
  9. Tongtong Sh, Qijun Sh, Biao Yu et al. Predictors of post coronary artery bypass grafting atrial fibrillation. NMU Natural Sciences 2007; 3 (15): 139-142.
  10. Sianos G, Morel M.A, Kappetein A.P. et al. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. Euro Intervention 2005; 1: 219-27.
  11. Capodanno D. Syntax score: reaching optimal revascularization far complex coronary artery disease. Syntax score: reaching optimal revascularization far complex coronary artery disease. ESC Council Cardiology Practice 2009; 8 (5).
  12. Valgimigli M, Serruys P.W, Tsuchida K et al. Cyphering the complexity of coronary artery disease using the SYNTAX score to predict clinical outcome in patients with three-vessel lumen obstruction undergoing percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 2007; 99: 1072-81.
  13. Lemesle G, Bonello L, de Labriolle A et al. Prognostic value of the SYNTAX score in patients undergoing coronary artery bypass grafting for three-vessel coronary artery disease. Catheter Cardiovasc Interv 2009; 73: 612-7.
  14. Capodanno D, Di Salvo M.E, Cincotta G et al. Usefulness of the SYNTAX score for predicting clinical outcome after percutaneous coronary intervention of unprotected left main coronary artery disease. Circ Cardiovasc Interv 2009; 2: 302-8.
  15. Birim O, van Gameren M, Bogers A.J. Complexity of coronary vasculature predicts outcome of surgery for left main disease. AP Ann Thorac Surg 2009; 87: 1097-104.
  16. Serruys P.W, Onuma Y, Garg S et al. Assessment of the SYNTAX score in the SYNTAX study. Euro Intervention 2009; 5: 50-6.
  17. Fukui T, Uchimuro T, Takanashi S. Euro SCORE II with SYNTAX score to assess risks of coronary artery bypass grafting outcomes. Eur J Cardiothorac Surg 2015; 47: 66-71.
  18. Windecker S, Kolh P, Alfonso F, Collet J. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J 2014; 35: 2541-619.
  19. Ozaydın M, Dede O, Varol E et al. Effect of renin-angiotensin aldosteron system blockers on postoperative atrial fibrillation. Int J Cardiol 2008; 127: 362-7.
  20. Sanjuan R, Blasco M, Carbonell N et al. Preoperative use of sotalol versus atenolol for atrial fibrillation after cardiac surgery. Ann Thorac Surg 2004; 77: 838-43.
  21. Maisel W.H, Klersy C, Zanobini M et al. Atrial fibrillation after cardiac surgery. Ann Intern Med 2001; 135: 1061-73.
  22. Mariscalco G. Atrial fibrillation after isolated coronary surgery affects late survival. Circulation 2008; 118: 1612-8.
  23. Mariscalco G, Engstrom K.G. Postoperative atrial fibrillation is associated with late mortality after coronary surgery, but not after valvular surgery. Ann Thorac Surg 2009; 88: 1871-6.
  24. Almassi G.H, Schowalter T, Nicolosi A.C et al. Atrial fibrillation after cardiac surgery: a major morbid event? Ann Surg 1997; 226: 501-11.
  25. Mathew J.P, Fontes M.L, Tudor I.C. et al. Investigators of the Ischemia Research and Education Foundation; Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group. A multicenter risk index for atrial fibrillation after cardiac surgery. JAMA 2004; 291: 1720-9.
  26. Walsh S.R, Fontes M.L, Tudor I.C. et al. Postoperative arrhythmias in general surgical patients. Ann R Coll Surg Engl 2007; 89: 91-5.
  27. Carnero-Alcazar M, Maroto Castellanos L.C, Silva Guisasola J.A et al. SYNTAX Score is associated with worse outcomes after off-pump coronary artery bypass grafting surgery for three-vessel or left main complex coronary disease. J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 142: 123-32.
  28. Sianos G, Morel M., Kappetein A.P. et al. The SYNTAX score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. Euro Intervention 2005; 1: 219-27.
  29. Rodrigo R, Korantzopoulos P, Cereceda M et al. A randomized controlled trial to prevent postoperative atrial fibrillation by antioxidant reinforcement. J Am Coll Cardiol 2013; 62: 1457-65.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).