Взаимосвязь SYNTAX score и фибрилляции предсердий в раннем послеоперационном периоде у пациентов после изолированного коронарного шунтирования


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель - выявить взаимосвязь между баллом SYNTAX score и развитием послеоперационной фибрилляции предсердий (ФП). Материалы и методы. В ретроспективное исследование включены 156 пациентов (средний возраст 59±7 лет), подвергшихся изолированному коронарному шунтированию (КШ). Критериями исключения являлись: ФП в анамнезе, поражения клапанного аппарата сердца, диаметр левого предсердия более 50 мм, повторные оперативные вмешательства на сердце. Были оценены SYNTAX score, клинические, лабораторные и эхокардиографические параметры. Результаты. Средний балл SYNTAX score составил 26,7; постоперационная ФП выявлена у 23 (14,7%) пациентов. Статистически значимые отличия выявлены во времени искусственной вентиляции легких (10,6±5,9 в сравнении с 21,6±33,5, p=0,001) и SYNTAX score-оценкой (25,7±8,7 против 32,7±11,4, р=0,001). SYNTAX score и время искусственной вентиляции легких являются независимыми предикторами возникновения послеоперационной ФП. Вывод. Высокий балл SYNTAX score связан с более частым послеоперационным нарушением ритма по типу ФП у пациентов, подвергающихся изолированному КШ.

Об авторах

Владлен Владленович Базылев

ФГБУ ФЦССХ

Email: galana2004@mail.ru
д-р мед. наук, глав. врач 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Евгений Владимирович Немченко

ФГБУ ФЦССХ

д-р мед. наук, зав. кардиохирургическим отд-нием №1 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Ярослав Сергеевич Сластин

ФГБУ ФЦССХ

врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Вадим Александромвич Карнахин

ФГБУ ФЦССХ

Email: vkhin@mail.ru
врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Александр Александрович Павлов

ФГБУ ФЦССХ

врач сердечно-сосудистый хирург 440071, Russian Federation, Penza, ul. Stasova, d. 6

Список литературы

  1. Halpin L.S, Barnett S.D, Burton N.A. et al. National databases and clinical practice specialist: decreas-ing postoperative atrial fibrillation following cardiac surgery. Outcomes Manage 2004; 8: 33-8.
  2. Ad N, Barnett S.D, Haan C.K et al. Does preoperative atrial fibrillation increase the risk for mortality and morbidity after coronary artery bypass grafting? Thorac Cardiovasc Surg 2009; 137: 901-6.
  3. Rogers C.A, Angelini G.D, Culliford L.A et al. Coronary surgery in patients with preexisting chronic atrial fibrillation: early and midterm clinical outcome. Thorac Surg 2006; 81: 1676-82.
  4. Maesen B et al. Post-operative atrial fibrillation: a maze of mechanisms. Europace 2012; 14 (2): 159-74. DOI: 10.1093/ europace/eur208
  5. Funk M. et al. Incidence, timing, symptoms, and risk factors for atrial fibrillation after cardiac surgery. Am J Critical Care 2003; 12 (5): 424-33.
  6. Peretto G et al. Postoperative arrhythmias after cardiac surgery: incidence, risk factors, and therapeutic management. Cardiol Res Pract 2014; 2014: 615987.
  7. Aranki S.F, Shaw D.P, Adams D.H. et al. Predictors of atrial fibrillation after coronary artery surgery. Current trends and impact on hospital resources. Circulation 1996; 94: 390-7.
  8. Бокерия О.Л., Канаметов Т.Н. Послеоперационная фибрилляция предсердий: роль воспалительных цитокинов и использование колхицина как профилактического средства. Неинвазивная кардиология. 2015; 3 (2): 141-51
  9. Tongtong Sh, Qijun Sh, Biao Yu et al. Predictors of post coronary artery bypass grafting atrial fibrillation. NMU Natural Sciences 2007; 3 (15): 139-142.
  10. Sianos G, Morel M.A, Kappetein A.P. et al. The SYNTAX Score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. Euro Intervention 2005; 1: 219-27.
  11. Capodanno D. Syntax score: reaching optimal revascularization far complex coronary artery disease. Syntax score: reaching optimal revascularization far complex coronary artery disease. ESC Council Cardiology Practice 2009; 8 (5).
  12. Valgimigli M, Serruys P.W, Tsuchida K et al. Cyphering the complexity of coronary artery disease using the SYNTAX score to predict clinical outcome in patients with three-vessel lumen obstruction undergoing percutaneous coronary intervention. Am J Cardiol 2007; 99: 1072-81.
  13. Lemesle G, Bonello L, de Labriolle A et al. Prognostic value of the SYNTAX score in patients undergoing coronary artery bypass grafting for three-vessel coronary artery disease. Catheter Cardiovasc Interv 2009; 73: 612-7.
  14. Capodanno D, Di Salvo M.E, Cincotta G et al. Usefulness of the SYNTAX score for predicting clinical outcome after percutaneous coronary intervention of unprotected left main coronary artery disease. Circ Cardiovasc Interv 2009; 2: 302-8.
  15. Birim O, van Gameren M, Bogers A.J. Complexity of coronary vasculature predicts outcome of surgery for left main disease. AP Ann Thorac Surg 2009; 87: 1097-104.
  16. Serruys P.W, Onuma Y, Garg S et al. Assessment of the SYNTAX score in the SYNTAX study. Euro Intervention 2009; 5: 50-6.
  17. Fukui T, Uchimuro T, Takanashi S. Euro SCORE II with SYNTAX score to assess risks of coronary artery bypass grafting outcomes. Eur J Cardiothorac Surg 2015; 47: 66-71.
  18. Windecker S, Kolh P, Alfonso F, Collet J. 2014 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J 2014; 35: 2541-619.
  19. Ozaydın M, Dede O, Varol E et al. Effect of renin-angiotensin aldosteron system blockers on postoperative atrial fibrillation. Int J Cardiol 2008; 127: 362-7.
  20. Sanjuan R, Blasco M, Carbonell N et al. Preoperative use of sotalol versus atenolol for atrial fibrillation after cardiac surgery. Ann Thorac Surg 2004; 77: 838-43.
  21. Maisel W.H, Klersy C, Zanobini M et al. Atrial fibrillation after cardiac surgery. Ann Intern Med 2001; 135: 1061-73.
  22. Mariscalco G. Atrial fibrillation after isolated coronary surgery affects late survival. Circulation 2008; 118: 1612-8.
  23. Mariscalco G, Engstrom K.G. Postoperative atrial fibrillation is associated with late mortality after coronary surgery, but not after valvular surgery. Ann Thorac Surg 2009; 88: 1871-6.
  24. Almassi G.H, Schowalter T, Nicolosi A.C et al. Atrial fibrillation after cardiac surgery: a major morbid event? Ann Surg 1997; 226: 501-11.
  25. Mathew J.P, Fontes M.L, Tudor I.C. et al. Investigators of the Ischemia Research and Education Foundation; Multicenter Study of Perioperative Ischemia Research Group. A multicenter risk index for atrial fibrillation after cardiac surgery. JAMA 2004; 291: 1720-9.
  26. Walsh S.R, Fontes M.L, Tudor I.C. et al. Postoperative arrhythmias in general surgical patients. Ann R Coll Surg Engl 2007; 89: 91-5.
  27. Carnero-Alcazar M, Maroto Castellanos L.C, Silva Guisasola J.A et al. SYNTAX Score is associated with worse outcomes after off-pump coronary artery bypass grafting surgery for three-vessel or left main complex coronary disease. J Thorac Cardiovasc Surg 2011; 142: 123-32.
  28. Sianos G, Morel M., Kappetein A.P. et al. The SYNTAX score: an angiographic tool grading the complexity of coronary artery disease. Euro Intervention 2005; 1: 219-27.
  29. Rodrigo R, Korantzopoulos P, Cereceda M et al. A randomized controlled trial to prevent postoperative atrial fibrillation by antioxidant reinforcement. J Am Coll Cardiol 2013; 62: 1457-65.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».