Острый коронарный синдром: особенности лечения и реабилитации на стационарном этапе


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение в медицинскую практику термина «острый коронарный синдром» (ОКС) проявилось повышенным интересом не только к проблематике особенностей возникновения, течения острого инфаркта миокарда (ОИМ) и нестабильной стенокардии (НС), эффективности методов лечения, но и переоценке системы медицинской реабилитации. Цель. Оценка особенностей лечения и комплексной медицинской реабилитации при ОИМ и НС у сотрудников МВД, соотношение данных заболеваний в структуре ОКС при лечении и реабилитации во ФКУЗ «Главный клинический госпиталь МВД России». Материалы и методы. За период 4 года проведены лечение и медицинская реабилитация 551 лицу во ФКУЗ ГКГ, из них - 152 сотрудника МВД. Критерием включения в исследование являлось наличие ОИМ или НС. Обследование и лечение ОИМ и НС проведены в строгом соответствии с утвержденными стандартами. Медицинская реабилитация осуществлялась по методике Российского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава России с использованием дозированной физической нагрузки. Результаты. Из общего числа заболеваний наиболее часто ОКС диагностировался у пенсионеров МВД. В структуре ОКС у сотрудников МВД наиболее чаще выявляется ОИМ - 28-29 случаев ежегодно. Максимальная частота госпитализаций - 46 случаев ОКС у сотрудников МВД зафиксировано в 2015 г. Среди пенсионеров МВД число ОКС было максимальное - 399 в сравнении с сотрудниками МВД - 152. Необходимо отметить, что у сотрудников МВД преобладает ОИМ, у пенсионеров - НС. С целью дальнейшей реабилитации 135 больных были переведены в реабилитационный центр, из которых у большинства диагностирован ОИМ. Перевод в реабилитационный центр при ОКС для дальнейшей реабилитации осуществлялся до 38% пациентов с ОИМ и до 4% с НС.

Об авторах

Николай Николаевич Золотухин

ФКУЗ ГКГ; ФГБОУ ВО МГУПП

Email: znn1971@gmail.com
канд. мед. наук, глав. врач-терапевт, доц. каф. терапии и детских болезней Медицинского института непрерывного образования Moscow, Russia

Александр Викторович Коньков

Медицинский институт непрерывного образования; ФГБОУ ВО МГУПП

Email: mir7-med@yandex.ru
чл.-кор. Академии военных наук Российской Федерации, д-р мед. наук, проф., нач. отд. научной, образовательной деятельности Главного медицинского управления, зав. каф. терапии и детских болезней Moscow, Russia

Список литературы

  1. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Барбараш О.Л. и др. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST элетрокардиограммы: реабилитация и вторичная профилактика. CardioСоматика. 2014; 1 (Прил.): 5-42.
  2. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Красницкий В.Б. Новые подходы к реабилитации и вторичной профилактике у больных перенесших острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Кардиология. 2015; 55 (12): 93-100.
  3. Округин С.А., Гарганееева А.А., Зяблов Ю.И., Борель К.Н. Популяционные особенности острого коронарного синдрома среди населения среднеурбанизированного города Западной Сибири. Сибирский медицинский журнал. 2012; 27: 148-51.
  4. Острый коронарный синдром. Под ред. И.С.Явелова, С.М.Хохлунова, Д.В.Дуплякова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017.
  5. Franklin K, Goldberg R.J, Spenser F et al. Implications of diabetes in patients with acute coronary syndromes: a multinational observational study. Arch Intern Med 2004; 164 (13): 1457-63.
  6. Himbert D, Klutman M, Steg G et al. Cigarette smoking and acute coronary syndromes: a multinacional observation study. Int J Cardiol 2005; 100 (1): 109-17.
  7. Lablance J.M, Amouel P, Hoden S. The OSCAR registry. Registry of acute coronary syndromes. Ann Cardiol Angiol 2003; 52 (4): 205-11.
  8. Pop C, Pop L, Dieu D. Epidimiology of acute myocardial infarction in Romanian country hospitals: a population- based study in the Baiai Mare District. Rom J Intern Med 2004; 93 (12): 607-23.
  9. Fox K.A, Steg P.G, Eagle K.A et al. Decline in rates and heart failure in acute coronary syndromes, 1999-2006. JAMA 2007; 297 (17): 1892-900.
  10. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Вопросы лечения острого коронарного синдрома. Актуальные проблемы медицины. Сборник научных трудов. М., 2018; c. 11-5.
  11. Золотухин Н.Н., Погонченкова И.В., Рассулова М.А., Фесюн А.Д. Оценка показателей состояния организма у лиц опасных профессий. Вопросы восстановительной и спортивной медицины. Сборник научных трудов. М., 2018; c. 16-20
  12. Золотухин Н.Н., Фесюн А.Д. Острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия у сотрудников органов внутренних дел в структуре острого коронарного синдрома. Вопросы курортологии физиотерапии и лечебной физкультуры. 2018; 95 (2): 58.

© ООО "Эко-Вектор", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах