Гиполипидемическая терапия у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца в 2004-2010 годах, по данным регистра ПРОГНОЗ ИБС
- Авторы: Толпыгина С.Н1, Марцевич С.Ю1, Воронина В.П1, Дмитриева Н.А1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
- Выпуск: Том 6, № 1-1 (2015)
- Страницы: 90-91
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2221-7185/article/view/45770
- ID: 45770
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. На основании данных регистра ПРОГНОЗ ИБС оценить частоту назначения, эффективность и приверженность лечению статинами в когорте пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС), подтвержденной данными коронарной ангиографии (КАГ), за период с 2004 по 2010 г.Материал и методы. В исследовании использовалась база данных регистра ПРОГНОЗ ИБС. В окончательный анализ были включены данные 550 пациентов из когорты больных с доказанной ИБС, перенесших процедуру КАГ за период 2004-2008 гг. в ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины», из которых 303 пришли на контрольный визит.Результаты. В регистре ПРОГНОЗ ИБС выявлены низкая частота назначения гиполипидемических препаратов у больных со стабильной ИБС до госпитализации в 2004-2007 гг. и значительное улучшение качества этой терапии в период пребывания в специализированном кардиологическом стационаре. Так, частота назначения статинов (преимущественно оригинальных) выросла с 10% до госпитализации до 85,5% при выписке, однако статины применялись, как правило, в неадекватных дозах, что привело к тому, что у большинства пациентов не были достигнуты целевые уровни липидов крови. Уровень холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПНП)<2,5 ммоль/л при выписке имели 6,3% пациентов (следует учитывать короткий срок госпитализации, недостаточный для достижения максимального эффекта статинов). Через 3,9 года после госпитализации приверженными назначенному лечению статинами оказались 67% пациентов, однако у большинства пациентов оригинальные препараты были заменены на различные генерики. Эффективность терапии была недостаточной: целевые значения общего ХС<4,5 ммоль/л и ХС ЛПНП<2,5 ммоль/л были достигнуты у 40% больных, уровня ХС ЛПНП<2,0 ммоль/л достигли лишь 15,8%. Заключение. Выявлены низкая частота назначения гиполипидемических препаратов у больных со стабильной ИБС до госпитализации, ее значительный рост в период пребывания в специализированном стационаре и снижение после выписки. Эффективность терапии была низкой на всех этапах наблюдения. Остается недостаточной приверженность пациентов лечению статинами в амбулаторных условиях.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
С. Н Толпыгина
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
С. Ю Марцевич
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
В. П Воронина
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва
Н. А Дмитриева
ФГБУ «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России, Москва