Опыт использования усиленной наружной контрпульсации на диспансерно-поликлиническом этапе реабилитации пациентов с рефрактерной стенокардией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность и безопасность применения метода усиленной наружной контрпульсации (УНКП) у пациентов с рефрактерной стенокардией напряжения III и IV функционального класса (ФК) на диспансерно-поликлиническом этапе реабилитации в условиях реальной клинической практики.Материал и методы. УНКП проведена 87 лицам с рефрактерной стенокардией напряжения III-IV ФК в рамках поликлинического этапа реабилитации в отделении профилактики и реабилитации ОБУЗ «Кардиологический диспансер». УНКП проводилась по стандартной методике. Каждый больной получил 35 часовых процедур. Всем пациентам до включения в исследование и по его окончании проводились физикальное обследование, нагрузочное тестирование, эхокардиография, определение концентрации высокочувствительного С-реактивного белка (вчСРБ), исследование скорости клубочковой фильтрации (СКФ).Результаты. При сравнении данных, полученных до и после проведения курса УНКП, установлены достоверное улучшение функционального статуса больных, уменьшение ФК стенокардии, снижение потребности в нитратах, увеличение переносимости физической нагрузки, уменьшение концентрации вчСРБ, увеличение СКФ.Заключение. Опыт применения метода УКНП в реабилитации лиц с рефрактерной стенокардией напряжения III и IV ФК свидетельствует о его высокой эффективности и безопасности.

Об авторах

Оксана Алексеевна Долгих

ОБУЗ Кардиологический диспансер

врач-кардиолог ОБУЗ КД 153012, Россия, Иваново, Шереметевский пр., д. 22

Алексей Николаевич Волков

ОБУЗ Кардиологический диспансер

врач-кардиолог ОБУЗ КД 153012, Россия, Иваново, Шереметевский пр., д. 22

Светлана Викторовна Романчук

ОБУЗ Кардиологический диспансер; ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России

канд. мед. наук, гл. врач ОБУЗ КД, доц. каф. терапии и общей врачебной практики Института последипломного образования ГБОУ ВПО ИвГМА 153000, Россия, Иваново, Шереметевский пр., д. 8

Елена Алексеевна Шутемова

ОБУЗ Кардиологический диспансер; ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава России

Email: eshutemova@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., зам. гл. врача по лечебной работе ОБУЗ КД, проф. каф. терапии и общей врачебной практики Института последипломного образования ГБОУ ВПО ИвГМА 153000, Россия, Иваново, Шереметевский пр., д. 8

Список литературы

  1. Аронов Д.М., Бубнова М.Г., Иванова Г.Е. Организационные основы кардиологической реабилитации в России: современный этап. Кардиосоматика. 2012; 4: 5-12.
  2. Сергиенко И.В., Ежов M.B., Малахов В.В. и др. Метод наружной контрпульсации в лечении больных ишемической болезнью сердца. Кардиология. 2004; 11: 92-6.
  3. Любченко И.С., Андреев Д.А., Долецкий А.А. и др. Сравнительная оценка эффективности усиленной наружной контрпульсации и медикаментозной терапии у больных стенокардией при невозможности выполнения реваскуляризации миокарда. Кардиология и сердечно - сосудистая хирургия. 2013; 2: 12-8.
  4. Арутюнов Г.П., Звонова Е.В. Метод усиленной наружной контрпульсации в клинической практике. Сердце. 2009; 49: 252-7.
  5. Linnemeier G, Rutter M.K, Barness G et al. Enchanced external co - unterpulsation for the relief of angina in patients with diabetes: safety, efficacy and 1-year clinical outcomes. Am Heart J 2003; 146 (3): 453-8.
  6. Arora et al. Effect of EECPR on Exercise Induced Myocardial Ischemia and Angina Episodes. Am Coll Cardiol 1999; 33: 1833-40.
  7. Loh P.H, Cleland J.G, Louis A et al. Enhanced external counterpulsation in the treatment of chronic refractory angina: a long - term follow - up outcome from the International EECP Patient Registry. Clin Cardiol 2008; 31 (4): 159-64.
  8. Lawson W.E, Hui J.C, Kennard E.D. Two - year outcomes in patients with mild refractory angina treated with enhanced external co - unterpulsation (from IERP). Clin Cardiol 2006; 29 (2): 69-73.
  9. Taguchi I, Ogawa К, Kanaya T et al. Effects of enhanced external counterpulsation on hemodynamics and its mechanism. Circulation 2004; 68: 1030-14.
  10. Gloekler et al. Coronary Collateral Growth by External Counterpulsation A Randomized Controlled Trial. Heart 2010; 96: 202-7.
  11. Casey D.P, Conti C.R, Nichols W.W. Effect of enhanced external co - unterpulsation on inflammatory cytokines and adhesion molecules in patients with angina pectoris and angiographic coronary artery disease. Am J Cardiol 2008; 101 (3): 300-2.

© ООО "Эко-Вектор", 2015

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах