Редкий случай системного AL-амилоидоза, протекающего под маской инфаркта миокарда при отсутствии гипертрофии миокарда: клиническое наблюдение
- Авторы: Болдуева С.А.1, Евдокимов Д.С.1, Рождественская М.В.2, Винничук С.А.1, Митрофанова Л.Б.3
-
Учреждения:
- ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
- ООО «АВА-ПЕТЕР»
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
- Выпуск: Том 13, № 2 (2022)
- Страницы: 101-106
- Раздел: Клинические случаи
- URL: https://journals.rcsi.science/2221-7185/article/view/120356
- DOI: https://doi.org/10.17816/CS105142
- ID: 120356
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Системный амилоидоз – это группа заболеваний, связанных с внеклеточным отложением фибриллярных белков, вследствие которого теряется нормальная структура и функция органов. AL-амилоидоз возникает при отложении амилоида, состоящего из полноразмерных λ- или κ-лёгких цепей иммуноглобулина либо их фрагментов. В статье описана сложность своевременной диагностики системного AL-амилоидоза с преимущественным поражением сердца при отсутствии гипертрофии миокарда на примере пожилой пациентки, у которой ведущим признаком заболевания являлась сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса левого желудочка.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Светлана Афанасьевна Болдуева
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: svetlanaboldueva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1898-084X
д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии
Россия, Санкт-ПетербургДмитрий Сергеевич Евдокимов
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: kasabian244@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-3107-1691
аспирант каф. факультетской терапии
Россия, Санкт-ПетербургМарина Витальевна Рождественская
ООО «АВА-ПЕТЕР»
Email: samok-marina@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6298-547X
канд. мед. наук, зав. кардиологическим отд-нием стационара, рук-ль по направлению «кардиология» Многопрофильной клиники «Скандинавия»
Россия, Санкт-ПетербургСергей Анатольевич Винничук
ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова» Минздрава России
Email: Sergei.Vinnichuk@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9590-6678
канд. мед. наук доц. каф. патологической анатомии
Россия, Санкт-ПетербургЛюбовь Борисовна Митрофанова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России
Автор, ответственный за переписку.
Email: lubamitr@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0735-7822
д-р мед. наук, доц., зав. НИЛ патоморфологии
Россия, Санкт-ПетербургСписок литературы
- Гудкова А.Я., Лапекин С.В., Бежанишвили Т.Г., и др. AL-амилоидоз с преимущественным поражением сердца. Алгоритм неинвазивной диагностики амилоидной кардиомиопатии. Терапевтический архив. 2021;93(4):487-96 [Gudkova AY, Lapekin SV, Bezhanishvili TG, et al. AL-amyloidosis with cardiac involvement. Diagnostic capabilities of non-invasive methods. Terapevticheskii Arkhiv (Ter. Arkh.). 2021;93(4):487-96 (in Russian)]. doi: 10.26442/00403660.2021.04.200689
- Пашовкина О.В., Путинцев В.А., Богомолов Д.В., и др. Случай посмертной диагностики плазмoцитомы и системного AL-амилоидоза с преимущественным поражением сердца. Литературная справка. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2018;4(2):52-61 [Pashovkina OV, Putintsev VA, Bogomolov DV, et al. The case of post-mortem diagnosis of plasmacytoma and systemic AL-amyloidosis with primary сardiac involvement. Literary references. Kremlin Medicine Journal. 2018;4(2):52-61 (in Russian)]. doi: 10.26269/9hyn-vw44
- Kitaoka H, Izumi C, Izumiya Y, et al. JCS 2020 Guideline on Diagnosis and Treatment of Cardiac Amyloidosis. Circ J. 2020;84(9):1610-71. doi: 10.1253/circj.CJ-20-0110
- Резник Е.В., Нгуен Т.Л., Степанова Е.А., и др. Амилоидоз сердца: взгляд терапевта и кардиолога. Архивъ внутренней медицины. 2020;10(6):430-57 [Reznik EV, Nguyen TL, Stepanova EA, et al. Cardiac Amyloidosis: Internist and Cardiologist Insight. The Russian Archives of Internal Medicine. 2020;10(6):430-57 (in Russian)]. doi: 10.20514/2226-6704-2020-10-6-430-457
- Itzhaki Ben Zadok O, Vaturi M, Vaxman I, et al. Differences in the characteristics and contemporary cardiac outcomes of patients with light-chain versus transthyretin cardiac amyloidosis. PLoS One. 2021;16(8):e0255487. doi: 10.1371/journal.pone.0255487
- Martinez-Naharro A, Treibel TA, Abdel-Gadir A, et al. Magnetic Resonance in Transthyretin Cardiac Amyloidosis. J Am Coll Cardiol. 2017;70(4):466-77. doi: 10.1016/j.jacc.2017.05.053
- Garcia-Pavia P, Rapezzi C, Adler Y, et al. Diagnosis and treatment of cardiac amyloidosis: a position statement of the ESC Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2021;42(16):1554-68. doi: 10.1093/eurheartj/ehab072
- Лысенко (Козловская) Л.В., Рамеев В.В., Моисеев С.В., и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению системного амилоидоза. Клиническая фармакология и терапия. 2020;29(1):13-24 [Lysenko (Kozlovskaya) LV, Rameev VV, Moiseev SV, et al. Clinical guidelines for diagnosis and treatment of systemic amyloidosis. Clinical Pharmacology and Therapy. 2020;29(1):13-24 (in Russian)]. doi: 10.32756/0869-5490-2020-1-13-24
- Болдуева С.А., Самохвалова М.В., Богданова Е.В., Соловьева Т.C. Первичный системный амилоидоз с поражением сердца и коронарных артерий. Кардиология. 2010;50(6):92-4 [Boldueva SA, Samokhvalova MV, Bogdanova EV, Solov'eva TC. Primary Systemic Amyloidosis With Involvement of the Heart and Coronary Arteries. Kardiologiia. 2010;50(6):92-4 (in Russian)].
- Болдуева С.А., Облавацкий Д.В., Грохотова В.В., и др. Клиническое наблюдение системного AL-амилоидоза с необычным дебютом заболевания. Нефрология. 2017;21(6):78-85 [Boldueva SA. Oblavatskii DV, Grokhotova VV, et al. A clinical case of systemic AL-amyloidosis with peculiar disease presentation. Nephrology (Saint-Petersburg). 2017;21(6):78-85 (in Russian)]. doi: 10.24884/1561-6274-2017-21-6-78-85
- Болдуева С.А., Евдокимов Д.С., Швец Н.С., и др. Системный транстиретиновый амилоидоз с рецидивирующими плевральными выпотами у пожилой пациентки. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И.И. Мечникова. 2021;13(3):91-8 [Boldueva SA, Evdokimov DS, Shvets NS, et al. Systemic transtiretin amyloidosis in the elderly patient with recurrent pleural effusions. Herald of North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov. 2021;13(3):91-8 (in Russian)]. doi: 10.17816/mechnikov79512
- Li J, Wang HY, Bian N, et al. Cardiac involvement in light chain amyloidosis: a case report. J Geriatr Cardiol. 2020;17(6):373-8. doi: 10.11909/j.issn.1671-5411.2020.06.007
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)