ROL' MIKROAL'BUMINURII U BEREMENNYKh ZhENShchIN S IZBYTOChNOY MASSOY TELA I OZhIRENIEM

Введение: Гестоз занимает второе место в структуре причин материнской и перинатальной смертности. В литературе присутствуют разноречивые сведения о прогностической роли микроальбуминурии (МАУ) у беременных (Gonzalez LA, Барабашкина АВ). Ожирение также является одним из факторов риска развития артериальной гипертонии (АГ) и гестоза. Цель: оценить МАУ у беременных с избыточной массой тела и ее роль в прогнозе развития гестоза. Материалы и методы: Исследование проведено на 30 беременных на базе женской консультации 209 городской поликлиники Москвы. В исследование включались женщины без хронической АГ в возрасте от 18 до 35 лет в 1 триместре беременности. На настоящее время срок гестации наблюдаемых женщин 27-35 недель. 17 беременных с избыточной массой тела (индекс массы тела (ИМТ) > 25 кг/м 2), 13 - с нормальными значениями ИМТ. АГ исключалась проведением СМАД в 1 триместре беременности. В 1 и 2 триместре оценивались (З-адренорецепция эритроцитов ((ЗАРМ), МАУ, АД. Результаты: В группе с нормальными значениями ИМТ ни у одной беременной женщины не выявлялось повышения АД, МАУ и регистрировались значения ( АРМ=32±3,5 у. е. В группе с ожирением выявлено, что у беременных с ИМТ>30 кг/м 2 МАУ=105±63 мг/л встречается в 83% наблюдений (5 беременных из 6), а с ИМТ<30 кг/м 2 МАУ=115±55 мг/л в 54,5% наблюдений (6 беременных из 11). При этом значения (ЗАРМ у беременных с повышенным ИМТ выше, чем в группе с нормальным ИМТ, но не отличаются в зависимости от значений ИМТ (ИМТ<30-39,8±4,3 у. е. и ИМТ>30-41±5,8 у. е.). Ни у одной беременной из второй группы не отмечалось повышения АД и развития гестоза. Выводы: У беременных женщин с ИМТ>25 кг/м 2 выявляются нарушения функции почек в виде МАУ, повышения значений ( АРМ на фоне отсутствия подъемов артериального давления.