ANTIATEROGENNAYa EFFEKTIVNOST' RAZNYKh DOZ ATORVASTATINA U BOL'NYKh GIPERLIPIDEMIEY I ARTERIAL'NOY GIPERTONIEY, OSLOZhNENNOY IShEMIChESKIM MOZGOVYM INSUL'TOM

Цель исследования: изучить влияние разных доз аторвасттаина (10 мг и 40 мг) на показатели липидтранспортной системы крови, уровни артериального давления (АД) и параметры ультразвукового исследования сонных артерий у больных гиперлипидемией и артериальной гипертонией (АГ), перенесших ишемический мозговой инсульт. Методы исследования: в исследование было включено 68 пациентов в возрасте от 42 до 70 лет (средний возраст 55,5±7 лет), перенесших ишемический мозговой инсульт на фоне АГ. Пациенты были рандомизированы в две группы (по 17 человек в каждой). В дополнение к адекватной антигипертензивной терапии пациенты получали либо атор-вастатин в дозе 10 мг/сут (I группа), или аторвастатин в дозе 40 мг/сут (II группа). Всем пациентам, включаемым в исследование, проводилось обследование до начала исследования и через 3 месяца приёма препаратов: показателей липидного спектра крови. суточное мониторирование АД и ультразвуковое исследование сонных артерий. Результаты: У больных, принимавших 40 мг аторвастатина, наблюдалось достоверно большее снижение уровней общего холестерина и холестерина липопротеидов низкой плотности в сыворотке крови по сравнению с группой, принимавших аторвастатин в дозе 10 мг/сут. Прием аторвастатина в дозе 40 мг/сут вызывает более выраженное снижение среднесуточного систолического АД и по сравнению с приемом аторвастатина в дозе 10 мг/сут (p<0,05). На фоне приёма аторвастатина в дозе 40 мг/сут достоверно отмечалась более выраженная положительная динамика показателей сосудистого сопро-тивления в виде увеличения значений пульсового индекса PI и снижения величин индекса сопротивления RI, уменьшение систолической скорости кровотока по исследуемым артериям, снижение индекса Стюарта (S/D). Вывод: отмечается дозозависимое влияние аторвастатина не только на липидный спектр крови, но и на показатели суточного мониторирования АГ и параметры сосудистого сопротивления сонных артерий.