Kharakteristika faktorov angiogeneza u patsientov s arterial'noy gipertoniey i assotsiirovannymi klinicheskimi sostoyaniyami

Цель. Оценить уровень факторов ангиогенеза (эндотелиального фактора роста - VEGF и эндостатина) у больных артериальной гипертонией (АГ) в зависимости от наличия ассоциированных клинических состояний (АКС).Материалы и методы. В исследование включены 82 человека, в зависимости от наличия АКС, пациенты разделены на группы: с АГ без АКС (n=28); АГ в сочетании с ишемической болезнью сердца - ИБС (n=22); АГ и инфаркта миокарда (ИМ) в анамнезе (n=32). Группа контроля - практически здоровые, сопоставимы по возрасту. Критерии исключения: сахарный диабет; онкологические заболевания; окклюзирующие заболевания артерий конечностей. Все обследования проводились утром натощак. Оценивали значения VEGF и эндостатина методом количественного иммуноферментного сэндвич-анализа набором реактивов Quantikine «R&D Systems». Статистическая обработка материала - Statistica версии 6.0, р< 0,05.Результаты. В среднем по группе пациентов с АГ уровень VEGF (196,0±17,2 пг/мл) значимо не отличался от уровня, определенного у здоровых людей (176,78±14,34 пг/мл). Уровень же эндостатина (C-терминального фрагмента коллагена типа XVIII) при АГ практически в 3 раза превышал средние значения здоровых (313,73±13,34 и 97,42±7,25 нг/мл соответственно, при р< 0,05) и имел существенно больший разброс значений, чем у здоровых лиц (соответственно от 80,50 до 396,50 и от 36,78 до 148,05 нг/мл). Среди больных АГ в сочетании с ИБС уровень VEGF составил 192,98±30,78 пг/мл, при этом выявлены достоверные различия VEGF у пациентов с АГ с перенесенным ИМ (242,15±33,30 пг/мл) по сравнению с группой гипертоников (142,15±16,89 пг/мл) ( р< 0,05). Максимальные значения эндостатина среди пациентов с АГ и ИМ в анамнезе 385,22±16,25 нг/мл достоверно отличались от уровня эндостатина в группе АГ (287,05±23,06 нг/мл) и АГ и ИБС (239,20±21,77 нг/мл) ( р< 0,05).Выводы. АГ приводит к активации процессов ангиогенеза, что проявляется повышением эндостатина. Наличие коронарной патологии у пациентов с АГ приводит к одновременному повышению VEGF и эндостатина.