Dinamika i vzaimosvyaz' fizicheskoy i umstvennoy rabotosposobnosti patsientov na II etape reabilitatsii posle operatsii aortokoronarnogo shuntirovaniya

Цель. Оценить влияние триметазидина (ТМЗ) на толерантность к физической нагрузке (ТФН) пациентов, проходящих II этап кардиореабилитации после операции аортокоронарного шунтирования (АКШ). Материал и методы. В исследование были включены 125 пациентов (115 мужчин и 10 женщин, средний возраст 59,86±8,16 года), поступивших на II этап кардиореабилитации после операции АКШ. Пациенты были разделены на 2 группы - основную (ТМЗ 35 мг 2 раза в день, n=30) и контрольную (без ТМЗ, n=95). Все пациенты получали базовую терапию и стандартную программу реабилитации. Обследование проводилось в 1 и 21-е сутки пребывания в реабилитационном центре. ТФН оценивали с помощью теста шестиминутной ходьбы (ТШХ) в соответствии с рекомендациями Американского торакального общества 2002 г. Для каждого пациента были рассчитаны референсные нормальные значения дистанции ТШХ. Результаты. Исходные клинико-демографические характеристики пациентов двух групп не отличались: 57,9% пациентов контрольной группы и 63,3% пациентов основной группы имели сниженные результаты ТШХ при поступлении. Дистанция ТШХ увеличилась как в основной, так и в контрольной группе: с 382,1±87,6 до 489,9±62,6 м (p<0,05) и с 394,9±93,2 до 471,7±73,0 м (p<0,05) соответственно. Увеличение дистанции в основной группе было выше, чем в контрольной: 107,8±70,1 м vs 76,8±56,9 м (p<0,05). 83,16% пациентов контрольной группы и 96,7% пациентов основной группы имели нормальные результаты ТШХ при выписке.