Популяционный иммунитет к возбудителям кори, краснухи, паротита и дифтерии у населения некоторых районов Херсонской области

Введение. Специфическая профилактика вакциноуправляемых инфекций (ВУИ) — кори, краснухи, паротита и дифтерии — главная предпосылка радикального снижения их частоты в Российской Федерации. В 2024–2025 гг. случаев ВУИ в Херсонской области зарегистрировано не было, что, вероятно, обусловлено уровнем популяционного иммунитета. Вместе с тем оценить реальное число лиц, иммунных в отношении ВУИ, возможно лишь по результатам сероэпидемиологического мониторинга популяционного иммунитета. Цель исследования — изучение уровня популяционного иммунитета населения некоторых районов Херсонской области к возбудителям кори, краснухи, паротиту и дифтерии. Материалы и методы. В исследовании участвовали 2807 волонтеров в семи муниципальных округах области в возрасте от 1 года до 70+ лет. Когорта волонтеров, стратифицированная по возрасту (1–5, 6–11, 12–17, 18–29, 30–39, 40–49, 50–59, 60–69, 70 лет и старше), была сформирована с соблюдением принципа рандомизации с использованием веб-приложения. В ходе исследования участники заполняли анкету. Определяли IgG-антитела к возбудителям кори, краснухи, паротита и дифтерийному токсину методом ИФА с использованием тест-систем российского производства. Результаты. Среднекогортный уровень серопревалентности волонтеров Херсонской области к вирусам кори, краснухи, паротита и дифтерийному токсину составил 83,4, 95,1, 65,7 и 83,4% соответственно. Наименее защищенными в отношении кори, краснухи и паротита были взрослые 18–29 лет (корь — менее 70% серопозитивных, краснуха — 84,5%, паротит — 44,6%), наиболее защищенными — лица 50 лет и старше (корь — 91,5–99,4% серопозитивных, краснуха — более 98%, паротит — 74,5–87,1%). В то же время лица старше 60 лет оказались наименее защищенными в отношении дифтерии: уровень серопревалентности составил 63,8–76,5%. В детских группах максимальная серопревалентность отмечена в группе 6–11 лет: корь — 90,8% серопозитивных, краснуха — более 96,9%, паротит — 64,6%, дифтерия — 90,4%. Большинство волонтеров имели низкий и средний уровни антител к вирусу кори и дифтерийному токсину, высокий — к вирусу краснухи. Серопозитивность «наивных» волонтеров, которые отрицали факт заболевания и вакцинации, свидетельствует о недостаточной лабораторной диагностике вакциноуправляемых инфекций в Херсонской области. Заключение. Уровень популяционного иммунитета населения обследованных территорий Херсонской области соответствовал критерию эпидемиологического благополучия только в отношении краснухи: доля серонегативных лиц составила менее 10%. Недостаточная серопревалентность к вирусам кори и паротита, а также к C. diphtheriae создает условия для распространения этих инфекций среди населения.