Особенности состава микробиоты толстой кишки пациентов с инфарктом миокарда 1 типа с подъемом сегмента ST

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Взаимосвязь толстокишечного биоценоза и сердечно-сосудистой системы является актуальной и детально изучаемой темой последние 20 лет. На сегодняшний день доказано, что микрофлора кишечника (МК) способна регулировать многие механизмы в организме-хозяине, а ее количественные и качественные изменения запускают каскад патологических реакций. Основные точки приложения, через которые осуществляется патологическое влияние — стимуляция системного воспаления и метаболизм липидов. Инфаркт миокарда 1 типа с подъемом сегмента ST (ИМпST) является самой опасной формой ишемической болезни сердца, зачастую приводящей к летальному исходу и/или инвалидизации, что отражает ее социальную и экономическую значимость. Цель исследования — выявление особенностей, определяющих внутрипросветную микробиоту толстой кишки пациентов с ИМпSТ 1 типа, с учетом острофазовой реакции по уровню СРБ в сыворотке крови. В исследование было включено 43 пациента с ИМпST 1 типа в возрасте от 37 до 59 лет. Материалом для исследования служила первая порция испражнений пациентов с ИМпST с момента клинических проявлений сердечно-сосудистого события. Контрольную группу составили условно здоровые лица (n = 41) без ОКС в анамнезе, сопоставимые по возрасту. Критериями невключения в обеих группах были заболевания органов ЖКТ, нарушения углеводного обмена, ХБП с СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2, догоспитальная ТЛТ, наличие инфекционных заболеваний и антибиотикотерапии в предшествующий месяц. В ходе исследования были выявлены статистически значимые различия между двумя группами. Для пациентов с ИМпST характерно сниженное количество Bifidobacterium spp., Enterococcus spp. и типичных штаммов E. coli. В основной группе чаще встречался неподвижный штамм E. coli, Staphylococcus spp. и условно-патогенные бактерии, в особенноcти представители родов Citrobacter и Kluyvera. Кроме того, у 76% пациентов из основной группы наблюдался лейкоцитоз и абсолютный моноцитоз, в 100% случаев наблюдался повышенный уровень СРБ. Таким образом, в клиническом исследовании представлены данные, отражающие таксономическую характеристику МК пациентов с ИМпST 1 типа, а также их воспалительный профиль. Представляется перспективным динамическое наблюдение за такими пациентами с целью долгосрочной оценки взаимовлияния микробиоценоза кишечника, сердечно-сосудистого континуума и иммунной системы.

Об авторах

Максим Сергеевич Степанов

ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России; ГБУЗ ПК Клинический кардиологический диспансер

Автор, ответственный за переписку.
Email: maximpractice@gmail.com

ассистент кафедры госпитальной терапии и кардиологии, врач-кардиолог отделения кардиологии

Россия, Пермь

Н. С. Карпунина

ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: maximpractice@gmail.com

д.м.н., профессор кафедры микробиологии и вирусологии 

Россия, Пермь

А. П. Годовалов

ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России; ФКУЗ МСЧ МВД России по Пермскому краю

Email: maximpractice@gmail.com

к.м.н., доцент кафедры микробиологии и вирусологии, врач-бактериолог

Россия, Пермь; Пермь

Н. В. Ипатова

ФГБОУ ВО Пермский государственный медицинский университет им. акад. Е.А. Вагнера Минздрава России

Email: maximpractice@gmail.com

студентка 6 курса лечебного факультета

Россия, Пермь

Список литературы

  1. Бухарин О.В., Усвяцов Б.Я., Хлопко Ю.А. Медико-экологические аспекты микросимбиоценоза человека // Экология человека. 2010. Т. 17, № 8. C. 28–31. [Bukharin O.V., Usvyatsov B.Y., Khlopko Y.A. Medico-ecological aspects of human microsymbiocenosis. Ekologiya cheloveka = Human Ecology, 2010, vol. 17, no. 8, pp. 28–31. (In Russ.)]
  2. Острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST электрокардиограммы: клинические рекомендации, 2021. [Acute coronary syndrome with ST-segment elevation: Clinical guidelines, 2021. (In Russ.)] URL: https://www.monikiweb.ru/sites/default/files/page_content_files/KP157.pdf (01.03.2025)
  3. Al Bander Z., Nitert M.D., Mousa A., Naderpoor N. The Gut Microbiota and Inflammation: An Overview. Int. J. Environ. Res. Public Health, 2020, vol. 17, no. 20: 7618. doi: 10.3390/ijerph17207618
  4. Bartolomaeus H., Balogh A., Yakoub M., Homann S., Markó L., Höges S., Tsvetkov D., Krannich A., Wundersitz S., Avery E.G., Haase N., Kräker K., Hering L., Maase M., Kusche-Vihrog K., Grandoch M., Fielitz J., Kempa S., Gollasch M., Zhumadilov Z., Kozhakhmetov S., Kushugulova A., Eckardt K.U., Dechend R., Rump L.C., Forslund S.K., Müller D.N., Stegbauer J., Wilck N. Short-chain fatty acid propionate protects from hypertensive cardiovascular damage. Circulation, 2019, vol. 139, no. 11, pp. 1407–1421. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.036652
  5. Cui L., Zhao T., Hu H., Zhang W., Hua X. Association Study of Gut Flora in Coronary Heart Disease through High-Throughput Sequencing. BioMed Res. Int., 2017: 3796359. doi: 10.1155/2017/3796359
  6. Kim S., Goel R., Kumar A., Qi Y., Lobaton G., Hosaka K., Mohammed M., Handberg E.M., Richards E.M., Pepine C.J., Raizada M.K. Imbalance of gut microbiome and intestinal epithelial barrier dysfunction in patients with high blood pressure. Clin. Sci., 2018, vol. 132, no. 6, pp. 701–718. doi: 10.1042/CS20180087
  7. Koren O., Spor A., Felin J., Fåk F., Stombaugh J., Tremaroli V., Behre C.J., Knight R., Fagerberg B., Ley R.E., Bäckhed F. Human oral, gut, and plaque microbiota in patients with atherosclerosis. Proc. Natl Acad. Sci. USA, 2011, vol. 108, suppl. 1, pp. 4592–4598. doi: 10.1073/pnas.1011383107
  8. Ma Q.Q., Yang X.J., Yang N.Q., Liu L., Li X.D., Zhu K., Fu Q., Wei P. Study on the levels of uric acid and high-sensitivity C-reactive protein in ACS patients and their relationships with the extent of the coronary artery lesion. Eur. Rev. Med. Pharmacol. Sci., 2016, vol. 20, no. 20, pp. 4294–4298. doi: 10.1073/pnas.1011383107
  9. Mamic P., Chaikijurajai T., Tang W.H. Gut microbiome — A potential mediator of pathogenesis in heart failure and its comorbidities: State-of-the-art review. J. Mol. Cell. Cardiol., 2021, vol. 152, pp. 105–117. doi: 10.1016/j.yjmcc.2020.12.001
  10. Papadopoulos P.D., Tsigalou C., Valsamaki P.N., Konstantinidis T.G., Tsakris A., Karamanou M., Christodoulou C., Gourgoulianis K.I. The Emerging Role of the Gut Microbiome in Cardiovascular Disease: Current Knowledge and Perspectives. Biomedicines, 2022, vol. 10, no. 5: 948. doi: 10.3390/biomedicines10050948
  11. Piccioni A., de Cunzo T., Valletta F., Covino M., Mangiola F., Franceschi F., Gasbarrini A., Miraldi F. Gut Microbiota and Environment in Coronary Artery Disease. Int. J. Environ. Res. Public Health, 2021, vol. 18, no. 8: 4242. doi: 10.3390/ijerph18084242
  12. Sanchez-Gimenez R., Peiró Ó.M., Bonet G., Sanchis-Gomar F., Lippi G., Pons-Catalano C., Ferrer J.M., Roldán I., Sanchis J., Chorro F.J., Núñez J., Bodí V., Miñana G. Plasma trimethylamine-N-oxide, its precursors and risk of cardiovascular events in patients with acute coronary syndrome: Mediating effects of renal function. Front. Cardiovasc. Med., 2022, vol. 9: 1000815. doi: 10.3389/fcvm.2022.1000815
  13. Tenaillon O., Skurnik D., Picard B., Denamur E. The population genetics of commensal Escherichia coli. Nat. Rev. Microbiol., 2010, vol. 8, no. 3, pp. 207–217. doi: 10.1038/nrmicro2298
  14. Tousoulis D., Guzik T., Padro T., Duncker D.J., Guazzi M., Gori T., Jankowska E.A., Munzel T., Piepoli M.F., Reiner Z., Ruschitzka F., Schirmer S.H., Schutte A.E., Cosentino F. Mechanisms, therapeutic implications, and methodological challenges of gut microbiota and cardiovascular diseases: a position paper by the ESC Working Group on Coronary Pathophysiology and Microcirculation. Cardiovasc. Res., 2022, vol. 118, no. 16, pp. 3171–3182. doi: 10.1093/cvr/cvac057
  15. Yaratha G., Perloff S., Changala K. Lactose vs Non-Lactose Fermenting E. coli: Epidemiology, Clinical Outcomes, and Resistance. Open Forum Infect. Dis., 2017, vol. 4, suppl. 1, pp. 589–590. doi: 10.1093/ofid/ofx163.1546
  16. Zhou X., Li J., Guo J., Geng B., Ji W., Zhao Q., Li J., Liu X., Liu J., Guo Z., Zhang L., Chen P., Li Y., Wang Y., Wang Z., Jin M., Xia M., Tang T., Ge J., Zhou S. Gut-dependent microbial translocation induces inflammation and cardiovascular events after ST-elevation myocardial infarction. Microbiome, 2018, vol. 6, no. 1: 66. doi: 10.1186/s40168-018-0441-4
  17. Zhu Q., Gao R., Zhang Y., Pan D., Zhu Y., Zhang X., Yang R., Jiang R., Xu Y., Qin H. Dysbiosis signatures of gut microbiota in coronary artery disease. Physiol. Genomics, 2018, vol. 50, no. 10, pp. 893–903. doi: 10.1152/physiolgenomics.00070.2018

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Степанов М.С., Карпунина Н.С., Годовалов А.П., Ипатова Н.В., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».