Постковидные осложнения у реципиентов трансплантированной почки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Введение. Хотя большинство людей выздоравливают от острой формы COVID-19 в течение нескольких недель, у некоторых заболевание приобретает затяжное течение с разного рода клиническими проявлениями. Распространенность таких вариантов COVID-19 у людей, перенесших трансплантацию почки (ТП), не установлена.

Материалы и методы. В исследование было включено 148 пациентов с постковидным синдромом, госпитализированных в три центра в Иране (Тегеран, Шираз и Баболь). За шесть месяцев до этого им была проведена ТП. Контрольную группу составили 100 пациентов с COVID-19 без предшествующей ТП. Были проанализированы демографические данные, использованные лекарственные препараты и течение болезни. Исходные и демографические характеристики оценивались с использованием критерия хи-квадрат. Кроме того, для сравнения групп случаев и контрольных групп использовался t-критерий Стьюдента.

Результаты. Все пациенты с COVID-19, включая перенесших ТП и лиц контрольной группы, были госпитализированны, причем лечение на отделении интенсивной терапии (ОИТ) потребовалось 24 больным с ТП в анамнезе и 18 пациентам контрольной группы. Наиболее частым симптомом была лихорадка. Многофакторный анализ обнаружил наличие в анамнезе хронических заболеваний почек, артериальной гипертензии, инсульта и сахарного диабета, которые являлись предикторами развития клинических осложнений после COVID-19.

Выводы. Данные показывают высокую распространенность постковидного синдрома среди пациентов с трансплантацией почки после COVID-19. Наиболее распространенными симптомами были лихорадка, озноб и миалгия. Таким образом, все пациенты, выздоровевшие от острого COVID-19, должны проходить длительное наблюдение для оценки их состояния и терапии возможных осложнений.

Об авторах

Моджтаба Шафиехани

Ширазский университет медицинских наук

Email: mojtabashafiekhani@gmail.com

доцент кафедры клинической фармации, Центр трансплантации Шираз, больница Абу-Али Сина

Иран, Шираз

Сара Аболгасеми

Университет медицинских наук имени Шахида Бехешти

Email: saraabolghasemi1@gmail.com

ассистент кафедры инфекционных болезней, Исследовательский центр инфекционных заболеваний и тропической медицины

Иран, Тегеран

Масуме Асгарпур

Больница медицинских наук Рухани

Email: masi9932002@yahoo.com

ассистент кафедры нефрологии, Отделение нефрологии

Иран, Баболь

Захра Заре

Ширазский университет медицинских наук

Email: zare_shahrabadi@sums.ac.ir

Студенческий исследовательский комитет, Центр трансплантации Шираз, больница Абу-Али Сина

Иран, Шираз

Халиме Негабан

Университет медицинских наук имени Шахида Бехешти

Email: rohanresearch88@gmail.com

Сообщество инфекционных заболеваний у пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов после трансплантации, Исследовательский центр инфекционных заболеваний и тропической медицины

Иран, Тегеран

Рогайе Акбари

Бабольский университет медицинских наук

Email: Roghayeh.akbari@yahoo.com

доцент кафедры нефрологии, Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследований

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Хамед Никупур

Ширазский университет медицинских наук

Email: nikoupour@gmail.com

Ассистент кафедры гепатопанкреатобилиарной хирургии и трансплантации органов брюшной полости, Центр трансплантации Шираз, больница Абу-Али Сина

Иран, Шираз

Джамшид Розбех

Ширазский университет медицинских наук

Email: roozbehj@sums.ac.ir

профессор нефрологии, Центр трансплантации Шираз, больница Абу-Али Сина

Иран, Шираз

Фаршид Олиайе

Бабольский университет медицинских наук

Email: ol_1964@yahoo.com

доцент кафедры нефрологии, Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследований

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Юсеф Яхьяпур

Бабольский университет медицинских наук

Email: uyahyapoor@yahoo.com

профессор медицинской вирусологии, Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследований

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Захра Джерайли

Бабольский университет медицинских наук

Email: geraili.stat@yahoo.com

аспирант кафедры биостатистики, Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследований

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Мохаммад Барари

Бабольский университет медицинских наук

Email: rohanresearch8@gmail.com

Студенческий исследовательский комитет, Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследовании

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Сохейл Эбрахимпур

Бабольский университет медицинских наук

Email: drsoheil1503@yahoo.com

Доцент клинических наук (исследовательская деятельность), Исследовательский центр инфекционных болезней и тропической медицины, Институт медицинских исследований

Иран, Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Мана Базиборун

Университет медицинских наук имени Шахида Бехешти; Бабольский университет медицинских наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: manabaziboron@gmail.com

Исследовательский центр инфекционных заболеваний и тропической медицины, Университет медицинских наук имени Шахида Бехешти

Иран, Тегеран; Провинция Мазандаран, Баболь, б-р Кешаварз

Список литературы

  1. Aiyegbusi O.L., Hughes S.E., Turner G., Rivera S.C., McMullan C., Chandan J.S., Haroon S., Price G., Davies E.H., Nirantharakumar K., Sapey E., Calvert M.J.; TLC Study Group. Symptoms, complications and management of long COVID: a review. J. R. Soc. Med.,2021, vol. 114, no. 9, pp. 428–442. doi: 10.1177/01410768211032850
  2. Amin-Chowdhury Z., Harris R.J., Aiano F., Zavala M., Bertran M., Borrow R., Linley E., Ahmad S., Parker B., Horsley A., Hallis B., Flood J., Brown K.E., Amirthalingam G., Ramsay M.E., Andrews N., Ladhani S.N. Characterising post-COVID syndrome more than 6 months after acute infection in adults; prospective longitudinal cohort study, England. medRxiv,2021: 21253633. doi: 10.1101/2021.03.18.21253633
  3. Anand S., Montez-Rath M., Han J., Bozeman J., Kerschmann R., Beyer P., Parsonnet J., Chertow G.M. Prevalence of SARS-CoV-2 antibodies in a large nationwide sample of patients on dialysis in the USA: a cross-sectional study. Lancet,2020, vol. 396, no. 10259, pp. 1335–1344. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32009-2
  4. Ayoubkhani D., Khunti K., Nafilyan V., Maddox T., Humberstone B., Diamond I., Banerjee A. Post-covid syndrome in individuals admitted to hospital with COVID-19: retrospective cohort study. BMJ,2021 vol. 372: n693. doi: 10.1136/bmj.n693
  5. Baig A.M. Chronic COVID syndrome: need for an appropriate medical terminology for long-COVID and COVID long-haulers. J. Med. Virol.,2021, vol. 93, no. 5, pp. 2555–2556. doi: 10.1002/jmv.26624
  6. Basic-Jukic N., Juric I., Furic-Cunko V., Katalinic L., Radic J., Bosnjak Z., Jelakovic B., Kastelan Z. Follow-up of renal transplant recipients after acute COVID-19 — a prospective cohort single-center study. Immun. Inflamm. Dis.,2021, vol. 9, no. 4, pp. 1563–1572. doi: 10.1002/iid3.509
  7. Carfì A., Bernabei R., Landi F.; Gemelli Against COVID-19 Post-Acute Care Study Group. Persistent symptoms in patients after acute COVID-19. JAMA,2020, vol. 324, no. 6, pp. 603–605. doi: 10.1001/jama.2020.12603
  8. Chauhan S., Meshram H.S., Kute V., Patel H., Desai S., Dave R. Long-term follow-up of SARS-CoV-2 recovered renal transplant recipients: A single-center experience from India. Transpl. Infect. Dis.,2021, vol. 23, no. 6: e13735. doi: 10.1111/tid.13735
  9. Fernández-de-Las-Peñas C., Palacios-Ceña D., Gómez-Mayordomo V., Florencio L.L., Cuadrado M.L., Plaza-Manzano G., Navarro-Santana M. Prevalence of post-COVID-19 symptoms in hospitalized and non-hospitalized COVID-19 survivors: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Intern. Med.,2021, vol. 92, pp. 55–70. doi: 10.1016/j.ejim.2021.06.009
  10. Guillen E., Pineiro G.J., Revuelta I., Rodriguez D., Bodro M., Moreno A., Campistol J.M., Diekmann F., Ventura-Aguiar P. Case report of COVID-19 in a kidney transplant recipient: does immunosuppression alter the clinical presentation? Am. J. Transplant.,2020, vol. 20, no. 7, pp. 1875–1878. doi: 10.1111/ajt.15874
  11. Hasan I., Rashid T., Suliman S., Amer H., Chirila R.M., Mai M.L., Jarmi T., Khouzam S., Franco P.M., Heilig C.W., Wadei H.M. Predictors of disease severity and outcome of hospitalized renal transplant recipients with COVID-19 infection: a systematic review of a globally representative sample. Rom. J. Intern. Med.,2021, vol. 59, no. 1, pp. 10–42. doi: 10.2478/rjim-2020-0034
  12. Huang C., Huang L., Wang Y., Li X., Ren L., Gu X., Kang L., Guo L., Liu M., Zhou X., Luo J., Huang Z., Tu S., Zhao Y., Chen L., Xu D., Li Y., Li C., Peng L., Li Y., Xie W., Cui D., Shang L., Fan G., Xu J., Wang G., Wang Y., Zhong J., Wang C., Wang J., Zhang D., Cao B. 6-month consequences of COVID-19 in patients discharged from hospital: a cohort study. Lancet,2021, vol. 397, no. 10270, pp. 220–232. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32656-8
  13. Johnson K.M., Belfer J.J., Peterson G.R., Boelkins M.R., Dumkow L.E. Managing COVID-19 in renal transplant recipients: a review of recent literature and case supporting corticosteroid-sparing immunosuppression. Pharmacotherapy,2020, vol. 40, no. 6, pp. 517–524. doi: 10.1002/phar.2410
  14. Kant S., Menez S.P., Hanouneh M., Fine D.M., Crews D.C., Brennan D.C., Sperati C.J., Jaar B.G. The COVID-19 nephrology compendium: AKI, CKD, ESKD and transplantation. BMC Nephrol.,2020, vol. 21, no. 1: 449. doi: 10.1186/s12882-020-02112-0
  15. Khairallah P., Aggarwal N., Awan A.A., Vangala C., Airy M., Pan J.S., Murthy B.V.R., Winkelmayer W.C., Ramanathan V. The impact of COVID-19 on kidney transplantation and the kidney transplant recipient — one year into the pandemic. Transpl. Int.,2021, vol. 34, no. 4, pp. 612–621. doi: 10.1111/tri.13840
  16. Lopez-Leon S., Wegman-Ostrosky T., Perelman C., Sepulveda R., Rebolledo P.A., Cuapio A., Villapol S. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci. Rep.,2021, vol. 11, no. 1: 16144. doi: 10.1038/s41598-021-95565-8
  17. Nalbandian A., Sehgal K., Gupta A., Madhavan M.V., McGroder C., Stevens J.S., Cook J.R., Nordvig A.S., Shalev D., Sehrawat T.S., Ahluwalia N., Bikdeli B., Dietz D., Der-Nigoghossian C., Liyanage-Don N., Rosner G.F., Bernstein E.J., Mohan S., Beckley A.A., Seres D.S., Choueiri T.K., Uriel N., Ausiello J.C., Accili D., Freedberg D.E., Baldwin M., Schwartz A., Brodie D., Garcia C.K., Elkind M.S.V., Connors J.M., Bilezikian J.P., Landry D.W., Wan E.Y. Post-acute COVID-19 syndrome. Nat. Med.,2021, vol. 27, no. 4, pp. 601–615. doi: 10.1038/s41591-021-01283-z
  18. Negi S., Koreeda D., Kobayashi S., Yano T., Tatsuta K., Mima T., Shigematsu T., Ohya M. Acute kidney injury: epidemiology, outcomes, complications, and therapeutic strategies. Semin. Dial.,2018, vol. 31, no. 5, pp. 519–527. doi: 10.1111/sdi.12705
  19. Pierce J.D., Shen Q., Cintron S.A., Hiebert J.B. Post-COVID-19 syndrome. Nurs. Res.,2022, vol. 71, no. 2, pp. 164–174. doi: 10.1097/NNR.0000000000000565
  20. Sudre C.H., Murray B., Varsavsky T., Graham M.S., Penfold R.S., Bowyer R.C., Pujol J.C., Klaser K., Antonelli M., Canas L.S., Molteni E., Modat M., Jorge Cardoso M., May A., Ganesh S., Davies R., Nguyen L.H., Drew D.A., Astley C.M., Joshi A.D., Merino J., Tsereteli N., Fall T., Gomez M.F., Duncan E.L., Menni C., Williams F.M.K., Franks P.W., Chan A.T., Wolf J., Ourselin S., Spector T., Steves C.J. Attributes and predictors of long COVID. Nat. Med.,2021, vol. 27, no. 4, pp. 626–631. doi: 10.1038/s41591-021-01292-y
  21. Sykes D.L., Holdsworth L., Jawad N., Gunasekera P., Morice A.H., Crooks M.G. Post-COVID-19 symptom burden: what is long-COVID and how should we manage it? Lung,2021, vol. 199, no. 2, pp. 113–119. doi: 10.1007/s00408-021-00423-z
  22. Tadbiri H., Moradi-Lakeh M., Naghavi M. All-cause excess mortality and COVID-19-related deaths in Iran. Med. J. Islam. Repub. Iran,2020, vol. 34: 80. doi: 10.34171/mjiri.34.80
  23. Tielemans M.M., van Boekel G.A.J., van Gelder T., Tjwa E.T., Hilbrands L.B. Immunosuppressive drugs and the gastrointestinal tract in renal transplant patients. Transplant. Rev. (Orlando),2019, vol. 33, no. 2, pp. 55–63. doi: 10.1016/j.trre.2018.11.001
  24. Townsend L., Dowds J., O’Brien K., Martin-Loeches I., Nadarajan P., Bannan C. Reply: the relation between persistent poor health after COVID-19 and respiratory complications or initial disease severity. Ann. Am. Thorac. Soc.,2021, vol. 18, no. 8, pp. 1431–1432. doi: 10.1513/AnnalsATS.202101-073LE
  25. Tricot L., Lebbé C., Pillebout E., Martinez F., Legendre C., Thervet E. Tacrolimus-induced alopecia in female kidney-pancreas transplant recipients. Transplantation,2005, vol. 80, no. 11, pp. 1546–1549. doi: 10.1097/01.tp.0000181195.67084.94.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Шафиехани М., Аболгасеми С., Асгарпур М., Заре З., Негабан Х., Акбари Р., Никупур Х., Розбех Д., Олиайе Ф., Яхьяпур Ю., Джерайли З., Барари М., Эбрахимпур С., Базиборун М., 2023

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).