Роль Toxoplasma gondii при тиреоидите беременных женщин

Токсоплазмоз (острый и латентный) является наиболее распространенной паразитарной инфекцией во всем мире и может быть связан с некоторыми проблемами у беременных. Заболевания щитовидной железы являются наиболее частыми эндокринными нарушениями, вторичными по отношению к сахарному диабету, среди беременных женщин. Предыдущие исследования предполагали связь между латентным токсоплазмозом (ЛТ) и аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). Целью данного исследования было изучить частоту и взаимосвязь токсоплазмоза с АИТ у беременных. В настоящем перекрестном исследовании статистическая популяция включала 1248 беременных женщин в гестационном возрасте 9–16 недель в Тегеране. Тесты на выявление IgM и IgG тел против Toxoplasma оценивали с помощью твердофазного иммуноферментного анализа (ELISA). Критериями диагностики токсоплазмоза были аномальные титры IgG и IgM. Кроме того, FT₄, антитела к ТПО и ТТГ оценивали с помощью иммуноферментного флуоресцентного анализа (ELFA). Антитела к ТПО использовали для того, чтобы отличить пациентов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы от пациентов с другими формами тиреоидита. Анализ не обнаружил достоверной связи между содержанием домашней кошки и острым токсоплазмозом. У 3,4 и 29,6% женщин был острый и латентный токсоплазмоз, частота заболеваний щитовидной железы составила 18,8% (гипотиреоз — 15,8%, гипертиреоз — 3%). Частота заболеваний аутоиммунным тиреоидитом (АИТ) составила 5,5%, причем у 27,9% пациенток с латентным токсоплазмозом (ЛТ) обнаружен тиреоидит, а у 13,8% беременных с ЛТ имелось только АИТ с достоверной корреляцией (р < 0,001). Результаты показывают, что наличие Toxoplasma IgG+ может увеличить риск АИТ в 10,39 раза и обуславливать более высокий титр антител к ТРО у людей с ТП. По-видимому, Toxoplasma gondii может вызывать тиреоидит у беременных женщин, поскольку, вероятно, антигенное сходство токсоплазмы и тиреопероксидазы приводит к перекрестной реактивности иммунной системы и может вызывать АИТ. Можно сказать, что высокая распространенность ТП среди беременных может играть потенциальную роль в стимуляции иммунной системы к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как АИТ. Таким образом, будущие исследования могут быть проведены с акцентом на обнаружение молекулярного сходства между тиреопероксидазой и антигенами токсоплазмы.