Role of an anesthesiologist in pediatric X-ray diagnostics

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Purpose: analysis of modern data devoted to the issue of stress-free and safe magnetic resonance imaging in children using both non-drug methods and different agents for anesthesia along with their delivery systems.

Discussion. It is difficult to complete MRI in younger children due to some reasons and possible development of stress. The technique often requires the presence of an anesthesiologist, especially if patients present with neurological pathology. The article describes how to deal with this problem to ensure safety and comfort during the procedure at the X-ray diagnostic department.

Conclusions: a broad spectrum of non-drug methods is available and successfully used today. Different types of sedation and anesthesia ensure safety and comfort of a patient who undergoes an examination at the X-ray diagnostic department.

About the authors

Ekaterina S. Iakovleva

Science and Practical Center of Children Psychoneurology of the Moscow City Health Department

Author for correspondence.
Email: iakovlevadoc@gmail.com

Anesthesiologist, Scientific practical center of pediatric psychoneurology

Michurinskij highway, 74, Moscow, 119602; phone: +7 (495) 430–80–8

Russian Federation

Vladimir V. Lazarev

Pirogov Russian National Research Medical University

Email: lazarev_vv@inbox.ru

Dr. Sci (Med), Professor, Chairman of the Department of Pediatric Anesthesiology and Intensive Care

Ostrovityanov 1, Moscow, 117997; phone: +7(495) 936–90–65

Russian Federation

Andrey V. Diordiev

Science and Practical Center of Children Psychoneurology of the Moscow City Health Department; Pirogov Russian National Research Medical University

Email: fake@neicon.ru

Dr. Sci (Med), Professor, Head of the Department of Anesthesiology and Critical Care, Medicine of Scientific practical center of pediatric psychoneurology

Michurinskij highway, 74, Moscow, 119602; phone: +7 (495) 430–80–83

Russian Federation

References

  1. Making Imaging Centers Child Friendly. Kaplan D. A.. Diagnosticimaging.com; 2014 [07.02.2014]. Доступно: http://www.diagnosticimaging.com/pediatric-imaging/making-imaging-centers-child-friendly
  2. Runge S. B., Christensen N. L., Jensen K, Jensen I. E. Children centered care: Minimizing the need for anesthesia with a multi-faceted concept for MRI in children aged 4-6. European journal of radiology. 2018: 10: 183-187. https://doi.org/10.1016/j.ejrad.2018.08.026.
  3. Tan L., Meakin G. H. Anaesthesia for the uncooperative child. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2010; 10(2): 48-52. https://doi.org/10.1046/j.1460-9592.1998.00263.x
  4. Messeri A., Caprilli S., Busoni P. Anaesthesia induction in children: a psychological evaluation of the efficiency of parents’ presence. Paediatric Anaesthesia. 2004; 14(7): 551-6. doi: 10.1111/j.1460-9592.2004.01258.x.
  5. O’Sullivan M., Wong G. K. Preinduction techniques to relieve anxiety in children undergoing general anaesthesia. Continuing Education in Anaesthesia Critical Care & Pain. 2013; 13(6); 196-199
  6. Lam C., Udin R. D., Malamed S.F, Good D. L., Forrest J. L. Midazolam Premedication in Children: A Pilot Study Comparing Intramuscular and Intranasal Administration. Anesthesia Progress. 2005; 52(2): 56-61. https://doi.org/10.2344/0003-3006(2005)52[56:MPICAP]2.0.CO;2.
  7. Griffith N., Howel S., Mason D. G. Intranasal Midazolam for premedication of children undergoing day-case anesthesia comparison of two delivery systems with assessment of intra-observer variability. British journal of Anaesthesia. 1998; 81: 865-9. doi: 10.1111/j.1365-2044.1997.120-az0122.x.
  8. Диордиев А. В., Айзенберг В. Л., Яковлева Е. С. Анестезия у больных церебральным параличом. Журнал Регионарная анестезия и лечение острой боли. 2015; 9(3): 29-36
  9. Giudice E., Staiano A., Capano G., Romano A., Florimonte L., Miele E., Ciarla C., Campanozzi A., Crisanti A. F. Gastrointestinal manifestations in children with cerebral palsy. Brain & Development. 1999; 21(5): 307-11. https://doi.org/10.1016/S0387-7604(99)00025-X.
  10. Schrier L., Zuiker R., Merkus F. W.H.M., Klaassen E. S., Guan Z., Tuk B., van Gerven J. M.A., van der Geest R., Groene veld G. J. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of a new highly concentrated intranasal midazolam formulation for conscious sedation. British Journal of Clinical Pharmacology. 2016; 83(4): 721-31. https://doi.org/10.1111/bcp.13163.
  11. Tobias J. D. Dexmedetomidine: Applications in Pediatric Critical Care & Pediatric Anesthesiology. Pediatric Critical Care and Medicine. 2007; 8(2): 115-31. doi: 10.1097/01.PCC.0000257100.31779.41
  12. Mukherjee A., Das A., Basunia S. R., Chattopadhyay S., Kundu R., Bhattacharyya R. Emergence agitation prevention in pediatric ambulatory surgery: A comparison between intranasal Dexmedetomidine and Clonidine. Journal of Research in Pharmacy Practice. 2015; 4(1): 24-30. doi: 10.4103/2279-042X.150051.
  13. Mason K. P., Lerman J. Dexmedetomidine in Children: Current Knowledge and Future Applications. Anesthesia & Analgesia. 2011; 113(5): 1129-42. doi: 10.1213/ANE.0b013e31822b8629.
  14. Qiao H., Xie Z., Jia J. Pediatric premedication: a double-blind randomized trial of dexmedetomidine or ketamine alone versus a combination of dexmedetomidine and ketamine. BMC Anesthesiology.2017; 17(1): 158. doi: 10.1186/s12871-017-0454-8.
  15. Cohen M. S., Aboulleish A. E., Mueller M., Elkon D. Intranasal Dexmedetomidine for Sedation during CT Scanning. Asaabstracts.com 2008 [20.10.2008]. Доступно: http://www.asaabstracts.com/strands/asaabstracts/abstract.htm?year=2008&index=16&absnum=310
  16. Gokhan Olgun, Mir Hyder Ali. Use of Intranasal Dexmedetomidine as a Solo Sedative for MRI of Infants. Hospital Pediatrics. 2018; 8(2). pii: hpeds. 2017-0120. doi: 10.1542/hpeds.2017-0120.
  17. Schoeler M., Loetscher P. D., Rossaint R. Dexmedetomidine is neuroprotective in an in vitro model for traumatic brain injury. BMC Neurology. 2012; 12: 20. https://doi.org/10.1186/1471-2377-12-20.
  18. Loepke A. W.. Developmental neurotoxicity of sedatives and anesthetics: a concern for neonatal and pediatric critical care medicine? Pediatric Critical Care Medicine. 2010; 11(2): 217-26. doi: 10.1097/PCC.0b013e3181b80383.
  19. GoaK L., Noble S., Spencer C. M. Sevoflurane in paediatric anaesthesia: a review. Paediatric Drugs. 1999; 1(2): 127-53. doi: 10.2165/00128072-199901020-00005
  20. Aono J., Ueda W., Mamiya K., Takimoto E., MD; Masanobu Manabe, MD. Greater Incidence of Delirium during Recovery from Sevoflurane Anesthesia in Preschool Boys. Anesthesiology. 1997; 12(87): 1298-300.
  21. Moore A. D., Anghelescu D. L.. Emergence Delirium in Pediatric AnesthesiaPaediatric Drugs. 2017;19(1):11-20. doi: 10.1007/s40272-016-0201-5.
  22. Allopi K. Emergence delirium in. children. Commentator: S Roberts Moderator: C Kampik. Department of Anaesthetics. 2012; 30: 2-22.
  23. Abu-Shahwan I. Effect of propofol on emergence behavior in children after sevoflurane general anesthesia. Paediatric Anaesthesia. 2008; 18(1): 55-9. doi: 10.1111/j.1460-9592.2007.02376.x
  24. Messieha Z. Prevention of Sevoflurane Delirium and Agitation With Propofol. Anesthesia Progress. 2013; 60(2): 67-71. doi: 10.2344/0003-3006-60.3.67.
  25. Kain Z. N., Maclaren J., Mayes L. C. Perioperative Behavior Stress in Children. In: Cote C. J., Lerman J. and Todres I. D. Eds. A Practice of Anesthesia for Infants and Children. 2009. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier 27.
  26. Yuki K., Matsunami E., Tazawa K., Wang W., DiNardo J.A., Koutsogiannaki S. Pediatric Perioperative Stress Responses and Anesthesia. Does a prophylactic dose of propofol reduce emergence agitation in children receiving anesthesia? A systematic review and meta-analysis. Paediatric Anaesthesia. 2015; 25(7): 668-76. https://doi.org/10.1111/pan.12669
  27. Van Hoff S. L., O’Neill E.S., Cohen L. C., Collins B. A. Does a prophylactic dose of propofol reduce emergence agitation in children receiving anesthesia? A systematic review and meta-analysis. Paediatric Anaesthesia. 2015; 25(7): 668-76. doi: 10.1111/pan.12669
  28. Aouad M. T., Yazbeck-Karam V.G., Nasr V. G., El-Khatib M.F., Kanazi G. E., Bleik J. H. A single dose of propofol at the end of surgery for the prevention of emergence agitation in children undergoing strabismus surgery during sevoflurane anesthesia. Anesthesiology. 2007; 107(5): 733-8. doi: 10.1097/01.anes.0000287009.46896.a7
  29. Costi D., Ellwood J., Wallace A., Ahmed S., Waring L., Cyna A. Transition to propofol after sevoflurane anesthesia to prevent emergence agitation: a randomized controlled trial. PaediatricAnaesthesia. 2015; 25(5): 517-23. doi: 10.1111/pan.12617.
  30. Dahmani S., Delivet H., Hilly J. Emergence delirium in children: an update. Current Opinion in Anaesthesiology. 2014; 27(3): 309-15. doi: 10.1097/ACO.0000000000000076.
  31. Youn A. M., KoY-K., KimY-H. Anesthesia and sedation outside of the operating room. Korean Journal of Anesthesiology. 2015; 68(4): 323-1. https://doi.org/10.4097/kjae.2015.68.4.323.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».