Асимметричное увеличение больших половых губ в детском возрасте. Серия клинических случаев

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Асимметрия больших половых губ в детском возрасте (CALME – Childhood asymmetry labium majus enlargement) – редкое, доброкачественное заболевание допубертатного возраста, характеризующееся неопухолевым односторонним разрастанием мягких тканей вульвы при отсутствии периферической капсулы. Патогенез CALME до конца не ясен. Как правило, единственный метод лечения – хирургический по причине необходимости верификации диагноза и исключения неопластического процесса. Большинство исследователей указывают на доброкачественное происхождение CALME и важность максимально консервативного подхода при наличии определенных критериев диагностики. В статье представлены клинические наблюдения CALME-синдрома у девочек с учетом современного дифференцированного подхода к ведению пациенток с этой патологией.

Об авторах

Залина Кимовна Батырова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-4997-6090

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. 2-го гинекологического отд-ния

Россия, Москва

Заира Хасановна Кумыкова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7511-1432

канд. мед. наук, ст. науч. сотр. 2-го гинекологического отд-ния 

Россия, Москва

Елена Витальевна Уварова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3105-5640

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук., проф., зав. 2-м гинекологическим отд-нием, проф. каф. акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии

Россия, Москва; Москва

Алина Станиславовна Бадлаева

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5223-9767

мл. науч. сотр. 1-го патологоанатомического отд-ния

Россия, Москва

Александра Вячеславовна Асатурова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-8739-5209

д-р мед. наук, зав. патологоанатомическим отд-нием

Россия, Москва

Полина Владимировна Кулабухова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0363-3669

канд. мед. наук, врач отд-ния лучевой диагностики

Россия, Москва

Фатима Шапиевна Мамедова

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России; ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1136-7222

канд. мед. наук, врач отд. ультразвуковой диагностики в неонатологии и педиатрии,  ассистент каф. лучевой диагностики детского возраста 

Россия, Москва; Москва

Владимир Дмитриевич Чупрынин

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2997-9019

канд. мед. наук, зав. хирургическим отд-нием

Россия, Москва

Ирина Александровна Яговкина

ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Минздрава России

Email: linadoctor@mail.ru
ORCID iD: 0009-0000-5121-9609

врач-ординатор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Goldrat O, Lingier P, Massez A, Noël JC. Prepubertal Vulvar Fibroma: Neoplasm or Physiological Condition? J Pediatr Adolesc Gynecol. 2016;29(5):e67-70. doi: 10.1016/j.jpag.2016.02.003
  2. Батырова З.К., Уварова Е.В., Кумыкова З.Х. CALME, или доброкачественная асимметрия большой половой губы, в детском возрасте. В помощь практикующему врачу. Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2024;20(1):52-6 [Batyrova ZK, Uvarova EV, Kumykova ZKh. CALME, or benign asymmetry of the labia majora in childhood. To help a practicing doctor. Pediatric and Adolescent Reproductive Health. 2024;20(1):52-6 (in Russian)]. doi: 10.33029/1816-2134-2024-20-1-52-56
  3. Vargas SO, Kozakewich HP, Boyd TK, et al. Childhood asymmetric labium majus enlargement: Mimicking a neoplasm. Am J Surg Pathol. 2005;29:1007-16. PMID: 16006794
  4. Lowry DL, Guido RS. The vulvar mass in the prepubertal child. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2000;13(2):75-8. doi: 10.1016/s1083-3188(00)00007-3
  5. Altchek A, Deligdisch L, Norton K, et al. Prepubertal unilateral fibrous hyperplasia of the labium majus: Report of eight cases and review of the literature. Obstet Gynecol. 2007;110(1):103-8. doi: 10.1097/01.AOG.0000266979.42237.cc
  6. Salvatori C, Testa I, Prestipino M, et al. Childhood Asymmetry Labium Majus Enlargement (CALME): Description of Two Cases. Int J Environ Res Public Health. 2018;15(7):1525. doi: 10.3390/ijerph15071525
  7. Gu MJ, Kim SY. Childhood asymmetry labium majus enlargement. Korean J Pathol. 2011;45:529.
  8. Sechi A, Patrizi A, Vara G, et al. Keep CALME (childhood asymmetry labium majus enlargement) and follow up. J Dtsch Dermatol Ges. 2021;19(9):1276-81. doi: 10.1111/ddg.14528
  9. Iwasa Y, Fletcher CD. Distinctive prepubertal vulval fibroma: A hitherto unrecognized mesenchymal tumor of prepubertal girls: Analysis of 11 cases. Am J Surg Pathol. 2004;28(12):1601-8. doi: 10.1097/00000478-200412000-00008
  10. Oh JT, Choi SH, Ahn SG, et al. Vulvar lipomas in children: An analysis of 7 cases. J Pediatr Surg. 2009;44(10):1920-3. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2009.02.063
  11. Manson CM, Hirsch PJ, Coyne JD. Postoperative spindle cell nodule of the vulva. Histopathology. 1995;26(6):571-4. doi: 10.1111/j.1365-2559.1995.tb00277.x
  12. Soyer T, Hançerliogullari O, Pelin Cil A, et al. Childhood asymmetric labium majus enlargement: is a conservative approach available? J Pediatr Adolesc Gynecol. 2009;22(2):e9–11.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Волокнистая фиброзная ткань, содержащая скопления адипоцитов и мелкие полнокровные сосуды (а, b), часть из которых с утолщенной стенкой (c). Окраска: гематоксилин-эозин.

Скачать (370KB)
Метаданные
3. Рис. 2. МРТ Т2-ВИ в аксиальной плоскости (а), Т2-ВИFS в аксиальной плоскости (b), Т1-ВИ в аксиальной плоскости (c), Т2-ВИ во фронтальной плоскости (d). МР-картина асимметрии половых губ с увеличением правой (указано стрелкой), с признаками наличия в толще зон фиброза.

Скачать (134KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Волокнистая фиброзная ткань с отеком, содержащая скопления адипоцитов (a), нервные стволики (b) и мелкие дилатированные сосуды, часть из которых с утолщенной стенкой (c). Окраска: гематоксилин-эозин.

Скачать (435KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Внешний вид наружных половых органов пациентки.

Скачать (59KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Волокнистая фиброзная ткань, содержащая скопления адипоцитов и мелкие полнокровные сосуды (а–c). Окраска: гематоксилин-эозин.

Скачать (383KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).