Результаты применения комбинации миоинозитола и D-хироинозитола в соотношении 5:1 у женщин с синдромом поликистозных яичников

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нами проведено обсервационное описательное исследование оценки эффективности терапевтической модификации образа жизни с включением для нутритивной поддержки комбинации 1000 мг миоинозитола и 200 мг D-хироинозитола (соотношение 5:1) у 104 женщин репродуктивного возраста с синдромом поликистозных яичников (классический фенотип и неклассические фенотипы при наличии гиперандрогении) на протяжении 6 мес. Выявленные изменения антропометрических параметров (снижение индекса массы тела на 0,89 кг/м2; р<0,05 и окружности талии на 3,0 см; р<0,05), состояния кожных покровов (уменьшение частоты встречаемости акне с 96,2 до 58,6%; р<0,05 и себореи с 34,6 до 5,8%; р<0,05), гормонального фона (статистически значимое изменение всех исследуемых параметров; р<0,05: снижение общего тестостерона до 1,27 нмоль/л и индекса свободных андрогенов до 4,12% на фоне повышения глобулина, связывающего половые гормоны), углеводного обмена (нормализация толерантности к глюкозе без развития гипогликемии) и восстановление параметров менструального цикла – МЦ (регулярный МЦ у 76,9%; р<0,05, длительность МЦ 33,4 дня; р<0,05) свидетельствуют о значительной роли I этапа терапии пациенток с синдромом поликистозных яичников и возможных преимуществах комбинации 1000 мг мио- и 200 мг D-хироинозитола в качестве нутритивной поддержки.

Об авторах

Татьяна Анатольевна Обоскалова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; МАУЗ «Городская клиническая больница №40»

Автор, ответственный за переписку.
Email: oboskalova.tat@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0711-7896
SPIN-код: 9364-2321

д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии, д-р мед. наук, проф.

Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3; Екатеринбург

Анна Валерьевна Воронцова

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; МАУЗ «Городская клиническая больница №40»

Email: a_valerevna@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0509-3328
SPIN-код: 1556-6528
Scopus Author ID: 57200595728

канд. мед. наук, доц., врач акушер-гинеколог АПО Эндокринологического центра

Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3; Екатеринбург

Максим Александрович Звычайный

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России; МАУЗ «Городская клиническая больница №40»

Email: a_valerevna@mail.ru
SPIN-код: 7879-6711

д-р мед. наук, проф., врач акушер-гинеколог АПО Эндокринологического центра

Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3; Екатеринбург

Карина Глебовна Гущина

МАУЗ «Городская клиническая больница №40»

Email: karisha.gu@mail.ru

врач акушер-гинеколог АПО Эндокринологического центра

Россия, Екатеринбург

Мариетта Михаковна Майтесян

ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: Mara000@mail.ru

ординатор

Россия, 620028, г. Екатеринбург, ул. Репина, 3

Список литературы

  1. Barber TM, McCarthy MI, Wass JA, Franks S. Obesity and polycystic ovary syndrome. Clin Endocrinol (Oxf) 2006; 65 (2): 137–45.
  2. Otta CF, Wior M, Iraci GS et al. Clinical, metabolic, and endocrine parameters in response to metformin and lifestyle intervention in women with polycystic ovary syndrome: a randomized, double-blind, and placebo control trial. Gynecol Endocrinol 2010; 26 (3): 173–8.
  3. Teede HJ, Misso ML, Costello MF et al. Recommendations from the international evidence-based guideline for the assessment and management of polycystic ovary syndrome. Fertil Steril 2018; 110 (3): 364–79.
  4. Wojciechowska A, Osowski A, Jóźwik M et al. Inositols’ Importance in the Improvement of the Endocrine-Metabolic Profile in PCOS. Int J Mol Sci 2019; 20 (22): 5787. doi: 10.3390/ijms20225787
  5. Dinicola S, Minini M, Unfer V et al. Nutritional and Acquired Deficiencies in Inositol Bioavailability. Correlations with Metabolic Disorders. Int J Mol Sci 2017; 18 (10): 2187. doi: 10.3390/ijms18102187
  6. Brown LD, Cheung A, Harwood JE, Battaglia FC. Inositol and mannose utilization rates in term and late-preterm infants exceed nutritional intakes. J Nutr 2009; 139: 1648–52.
  7. Larner J, Brautigan DL, Thorner MO. D-chiro-inositol glycans in insulin signaling and insulin resistance. Mol Med 2010; 16 (11–2): 543–52. doi: 10.2119/molmed.2010.00107
  8. Торшин И.Ю., Майорова Л.А., Уварова Е.В. и др. Хемореактомный анализ стереоизомеров инозитола: различные профили фармакологического действия миоинозитола и D-хироинозитола при нарушениях женской репродуктивной системы. Вопр. акушерства, гинекологии и перинатологии. 2020; 5 (19). doi: 10.20953/1726-1678-2020-5 [Torshin I.Iu., Maiorova L.A., Uvarova E.V. et al. Khemoreaktomnyi analiz stereoizomerov inozitola: razlichnye profili farmakologicheskogo deistviia mioinozitola i D-khiroinozitola pri narusheniiakh zhenskoi reproduktivnoi sistemy. Vopr. akusherstva, ginekologii i perinatologii. 2020; 5 (19). doi: 10.20953/1726-1678-2020-5 (in Russian).]
  9. Baillargeon J-P, Diamanti-Kandarakis E, Ostlund R et al. Altered D-Chiro-Inositol Urinary Clearance in Women With Polycystic Ovary Syndrome. Diabetes Care 2006; 29 (2): 300–5. doi: 10.2337/diacare.29.02.06.dc05-1070
  10. Nordio M, Proietti E. The combined therapy with myo-inositol and D-chiro-inositol reduces the risk of metabolic disease in PCOS overweight patients compared to myo-inositol supplementation alone. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2012; 16 (5): 575–81.
  11. Bizzarri M, Carlomagno G. Inositol: history of an effective therapy for Polycystic Ovary Syndrome. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2014;18 (13): 1896–903. PMID: 25010620
  12. Laganà AS, Garzon S, Casarin J et al. Inositol in Polycystic Ovary Syndrome: Restoring Fertility through a Pathophysiology-Based Approach. Trends Endocrinol Metab 2018; 29 (11): 768–80. doi: 10.1016/j.tem.2018.09.001. PMID: 30270194
  13. Pintaudi B, Di Vieste G, Bonomo M. The Effectiveness of Myo-Inositol and D-Chiro Inositol Treatment in Type 2 Diabetes. Int J Endocrinol 2016; 2016: 9132052. doi: 10.1155/2016/9132052
  14. Клинические рекомендации «Синдром поликистозных яичников в репродуктивном возрасте (современные подходы к диагностике и лечению)». М., 2015. [Clinical guidelines “Polycystic ovary syndrome in reproductive age (modern approaches to diagnosis and treatment)”. Moscow, 2015 (in Russian).]
  15. Лабораторная диагностика. Под ред. Е.А. Кондрашевой, А.Ю. Островского. 4-е изд., перераб. и доп. М.: Медиздат, 2018. [Laboratory diagnostics. Ed. E.A. Kondrasheva, A.Yu. Ostrovsky. 4th ed., rev. and add. Moscow: Medizdat, 2018 (in Russian).]
  16. Chalasani N et al. The diagnosis and management of nonalcoholic fatty liver disease: practice guidance from the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology 2018; 67 (1): 328–57.
  17. Sarkar M, Terrault N, Chan W et al. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) Is Associated With NASH Severity and Advanced Fibrosis. Liver Int 2020; 40 (2): 355–9.
  18. Успенская Ю.Б., Кузнецова И.В. Желчнокаменная болезнь как коморбидное синдрому поликистозных яичников заболевание. Consilium Medicum. 2015; 17 (6): 45–8. [Uspenskaya Yu.B., Kuznetsova I.V. Cholelithiasis as a comorbid disease with polycystic ovary syndrome. Consilium Medicum. 2015; 17 (6): 45–8 (in Russian).]
  19. Sie KK, Li J, Ly A et al. Effect of maternal and postweaning folic acid supplementation on global and gene-specific DNA methylation in the liver of the rat offspring. Mol Nutr Food Res 2013; 57 (4): 677–85. doi: 10.1002/mnfr.201200186; PMID: 23463647
  20. Bian A, Ma Y, Zhou X et al. Association between sarcopenia and levels of growth hormone and insulin-like growth factor-1 in the elderly. BMC Musculoskelet Disord 2020; 21 (1): 214. doi: 10.1186/s12891-020-03236-y; PMID: 32264885
  21. Mendoza N, Diaz-Ropero MP, Aragon M et al. Comparison of the effect of two combinations of myo-inositol and D-chiro-inositol in women with polycystic ovary syndrome undergoing ICSI: a randomized controlled trial. Gynecol Endocrinol 2019; 35 (8): 695–700. doi: 10.1080/09513590.2019.1576620
  22. La Marca A, Grisendi V, Dondi G et al. The menstrual cycle regularization following D-chiro-inositol treatment in PCOS women: A retrospective study. Gynecol Endocrinol 2015; 31: 52–6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Уровень глюкозы при проведении перорального глюкозотолерантного теста.

Скачать (36KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Динамика частоты обнаружения признаков андрогензависимой дермопатии (акне и себорея) по отношению к исходному.

Скачать (42KB)
Метаданные
4. Рис. 3. Изменение параметров перорального глюкозотолерантного теста по отношению к исходному.

Скачать (44KB)
Метаданные
5. Рис. 4. Результаты сравнительного анализа показателей андрогенного статуса у участниц по отношению к исходному.

Скачать (52KB)
Метаданные
6. Рис. 5. Динамика восстановления регулярности МЦ при разных фенотипах СПЯ.

Скачать (67KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».