Rational choice of tactics in patients with uterine fibroids


Cite item

Full Text

Abstract

In the presented review of the literature questions of epidemiology, pathomorphology, pathogenesis, clinic, diagnostics of uterine myomas are considered. Presented are data accentuating the use of the progesterone receptor antagonist drug mifepristone. The therapy of myoma of the uterus by mifepristone is not inferior in effectiveness or safety to analogs of gonadotropin-releasing hormone agonists, and does not have a negative effect on estrogen-dependent extragenital systems and organs (cardiovascular system, bone tissue, mammary glands, etc.), since the serum Estradiol remains at a level corresponding to the early follicular phase of the menstrual cycle.

About the authors

T Yu Pestrikova

Far Eastern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: typ50@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

E A Yurasova

Far Eastern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

I V Yurasov

Far Eastern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

A V Chirkov

Far Eastern State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

ассистент каф. акушерства и гинекологии 680000, Russian Federation, Khabarovsk, ul. Murav'eva-Amurskogo, d. 35

References

  1. Миома матки: диагностика, лечение и реабилитация. Клинические рекомендации (протокол лечения). М., 2015.
  2. Руководство по репродуктивной медицине. Под ред. Б.Карра, Р.Блэкуэлла и Р.Азиза. Пер. с англ. М.: Практика, 2015
  3. Вихляева Е.М. Руководство по диагностике и лечению миомы матки. М.: МЕДпресс-информ. 2004.
  4. Ахмедова Н.М., Муфтайдинова Ш.К., Мамаджанова Ш.К. Оценка эффективности нового метода лечения миомы матки. Молодой ученый. 2017; 18: 113-5
  5. Okolo S. Incidence, aetiology and epidemiology of uterine fibroids. Best Pract Res Clin Obst Gyn 2008; 22: 571-88.
  6. Lee E.J, Kong G, Lee S.H. et al. Profiling of differentially expressed genes in human uterine leiomyomas. Inf J Gynecol. Cancer 2005; 15: 146-54.
  7. Parker W.H. Etiology, symptomatology and diagnosis of uterine myomas. Fertil Steril 2007; 87: 725-36.
  8. Mäkinen N. et al. МЕD12, the mediator complex subunit 12 gene, is mutated at high frequency in uterine leiomyomas. Science 2011; 334: 252-9.
  9. Strauss J.K. Cell biology. In: Reproductive Medicine. Molecular, Cellular and Genetic Fundamentals. Ed. O.J.Bart, M.Fauser, 2003; p. 55-196.
  10. Vegan K. МЕD12 mutation and uterine fibrinoids. Nature Genetics 2011; 43: 928-31.
  11. Тихомиров А.Л. Миома. Патогенетическое обоснование органосохраняющего лечения. М.: Фарм-Синтез, 2013
  12. Rabinovici J. Pregnancies and Deliveries After MR-Guided Focused Ultrasound Surgery For the Conservative Treatment of Symptomatic Uterine Fibroids: MRgFUS 2008-Selected scientific abstracts. Washington, 2008.
  13. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Всемирная организация здравоохранения. Женева, 2005
  14. Pritts E.A., Parker W.H, Olive D.L. Fibroids and infertility: an update systematic review of the evidence. Fertil Steril 2009; 91 (4): 1215-23.
  15. Mutter G.L, Bergeron C, Deligdisch L. et al. The spectrum of endometrial pathology induced by progesterone receptor modulators. Mod Pathol 2008; 21: 591-8.
  16. Spitz I.M. Progesterone antagonidts and progesterone receptor modulators: an overwiew. Steroids 2003; 68 (10-13): 981-93.
  17. Murji A, Whitaker L, Chow T.L, Sobel M.L. Selective progesterone receptor modulators (SPRMs) for uterine fibroids. Cochrane Database Syst Rev 2017; 4: CD010770. doi: 10.1002/14651858.CD010770.pub2
  18. Тихомиров А.Л., Леденкова А.А., Батаева А.Е., Абышева В.Г. Антагонисты рецепторов прогестерона в структуре комплексного органосохраняющего лечения миомы матки. Акушерство и гинекология. 2012; 5: 115-9.
  19. Карева Е.Н. Мифепристон и миома матки. Фарматека. 2010; 14: 18-30.
  20. Engman M, Granberg S, Williams A.R.W. et al. Mifepristone for Treatment of Uterine Leiomyoma. A Prospective Randomized Placebo Controlled Trial. Human Reproduction 2009; 24 (8): 1870-79.
  21. Ramachandran S, Kwon K-Y, Shin S-J. et al. Cyclin-Dependent Kinase Inhibitor p27Kip1 Controls Growth and Cell Cycle Progression in Human Uterine Leiomyoma. J Korean Med Sci 2008; 23: 667-73.
  22. Bagaria M, Suneja A, Vaid N.B. et al. Low-dose mifepristone in treatment of uterine leiomyoma: a randomised double-blind placebo-controlled clinical trial. Aust N Z J Obstet Gynaecol 2009; 49 (1): 77-83.
  23. Фаткуллин И.Ф., Баканова А.Р. Применение антипрогестинов для профилактики рецидивов после консервативной миомэктомии. Акушерство и гинекология. 2011; 1: 101-4.
  24. Steinauer J, Pritts E.A., Jackson R. et al. Systematic review of mifepristone for the treatment of uterine leiomyomata. Obst Gynecol 2004; 103 (6): 1331-6.
  25. Engman M, Skoog L, Söderqvist G, Gemzell-Danielsson K. The effect of mifepristone on breast cell proliferation in premenopausal women evaluated through fine needle aspiration cytology. Human Reproduction 2008; 23 (9): 2072-9.
  26. Новикова В.А., Пенжоян Г.А., Хорольский В.А. и др. Влияние антирецидивной терапии миомы матки антигестагенами на состояние молочных желез у женщин репродуктивного возраста. Акушерство и гинекология. 2017; 4: 108-3.
  27. Пономаренко И.В., Алтухова О.Б., Прощаев К.И. и др. Клинические особенности у пациенток старших возрастных групп с миомой матки. Успехи геронтологии. 2016; 5: 760-3.
  28. Липман А.Д., Левина И.С., Кочев Д.М. Использование мифепристона для медикаментозного прерывания беременности и других целей. Сибирский мед. журн. 2002; 4: 46-62.
  29. Morgan F.H. Mifepristone for management of Cushing's. Pharmacotherapy 2013; 33 (3): 319-29.
  30. Карева Е.Н., Бехбудова Л.Х., Горенкова О.С., Самойлова Т.Е. Персонализированный подход к назначению мифепристона пациенткам с миомой матки. Акушерство и гинекология. 2015; 5: 61-5.
  31. Tieszen С.R, Goyeneche A.A, Brandhagen B.N. et al. Antiprogestin mifepristone inhibits the growth of cancer cells of reproductive and non-reproductive origin regardless of progesterone receptor expression. BMC Cancer 2011; 11 (1): 207.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).