A meta-analysis of clinical studies on the use of iron fumarate for the prevention and treatment of iron deficiency anemia in pregnant women


Cite item

Full Text

Abstract

Iron fumarate, especially in combination with vitamins is an important form of iron for use in the therapy and prophylaxis of iron deficiency anemia (IDA) in women of reproductive age. The results of a meta-analysis of 11 clinical trials of drugs iron fumarate, have incorporated in a total of 473 patients in the "Case" (receiving iron fumarate) and 470 in the group "Control". The average age of study participants was 30±5 years; patients took drugs based on iron fumarate at a dose of 20 to 150 mg/day, based on elemental iron: an average of 58±21 mg/day, where 58 mg/day - average value (M), and 21 mg/day - the standard deviation (m). Preparations were made for 41±25 days. In 10 of the 11 studies used the drug on the basis of iron fumarate - Ferretab. Meta-analysis of the association between the drug intake and the risk of Ferretab various pathological states allowed to establish a significant decrease in the risk of iron deficiency anemia by 71% (RR 0.29, 95% CI 0.21-0.42, p=6.9¥10-11), the risk microcytosis - by 68% (RR 0.32, 95% CI 0.20-0.50, p=1.2¥10-5), the risk of reduced (less than 110 g/L) hemoglobin levels - by 62% (RR 0.38, 95% CI 0.20-0.50; p=1.1¥10-3) reduced the risk (less than 20 g/L) ferritin levels - by 63% (RR 0.37, 95% CI 0.24-0.56; p=7.1¥10-5) and reduced the risk (less than 20 mmol/liter) levels of serum iron - by 71% (RR 0.29, 95% CI 0.19-0.45; p=5.3¥10-7). Levels of serum iron and ferritin - the generally accepted criteria for evaluating the effectiveness of treatment of IDA. The side effects associated with Ferretab intake were not ascertained, including those of the gastrointestinal tract. Thus, this meta-analysis suggests that the drug Ferretab is effective and safe for the treatment of iron deficiency states.

About the authors

I Yu Torshin

Moscow Institute of Physics and Technology; Moscow branch of Trace Element Institute for UNESCO at Pirogov Russian National Research Medical University

канд. физ.-мат. наук, доц. каф. интеллектуальных систем ФГАОУ ВПО МФТИ, ст. науч. сотр. РСЦ ИМ ЮНЕСКО 1141700, Russian Federation, Dolgoprudnyi, Institutskii per., d. 9

O A Gromova

Ivanovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation; Moscow branch of Trace Element Institute for UNESCO at Pirogov Russian National Research Medical University

Email: unesco.gromova@gmail.com
д-р мед. наук, проф. каф. фармакологии и клинической фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, зам. дир. по научной работе РСЦ ИМ ЮНЕСКО 153012, Россия, Иваново, Шереметевский пр-т., д. 8

O A Limanova

Ivanovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation

канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии и клинической фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА 153000, Russian Federation, Ivanovo, Sheremetevskii pr-t, d. 8

T R Grishina

Ivanovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation

д-р мед. наук, зав. каф. фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА 153000, Russian Federation, Ivanovo, Sheremetevskii pr-t, d. 8

N V Bashmakova

Ural Research Institute of Maternity and Childhood

д-р мед. наук, проф., дир. ФГБУ Уральский НИИ ОММ 620028, Russian Federation, Ekaterinburg, ul. Repina, d. 1

N V Kerimkulova

Ivanovo State Medical Academy of the Ministry of Health of the Russian Federation

канд. мед. наук, доц., зав. каф. акушерства, гинекологии и перинатологии педиатрического фак-та ГБОУ ВПО ИвГМА 153000, Russian Federation, Ivanovo, Sheremetevskii pr-t, d. 8

O F Serova

Moscow Regional Perinatal Center

д-р мед. наук, проф., глав. врач ГБУЗ МО МОПЦ 143900, Russian Federation, Balashikha, sh. Entuziastov, d. 12

T P Kraposhina

A.I.Evdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry of the Ministry of Health of the Russian Federation

канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии лечебного фак-та ГБОУ ВПО МГМСУ им. А.И.Евдокимова 127473, Russian Federation, Moscow, ul. Delegatskaia, d. 20, str. 1

I M Kosenko

Saint Petersburg state pediatric medical University

канд. мед. наук, доц. курса клинической фармакологии ГБОУ ВПО СПбГПМУ 194100, Russian Federation, Saint Petersburg, ul. Litovskaia, d. 2

References

  1. Christian P, Mullany L.C, Hurley K.M et al. Nutrition and maternal, neonatal, and child health. Semin Perinatol 2015 Jul 9. pii: S0146-0005(15)00056-7. doi: 10.1053/j.semperi.2015.06.009.
  2. Маркова И.В, Афанасьев В.В., Цыбулькин Э.К. Клиническая токсикология детей и подростков. Спб: Интермедика, 1999.
  3. Громова О.А., Торшин И.Ю., Хаджидис А.К. Нежелательные эффекты сульфата железа в акушерской, педиатрической и терапевтической практике. Земский Врач. 2010; 2: 1-8.
  4. Feldman H.S. Ferrous fumarate in the treatment of iron deficiency anemia. Va Med Mon (1918). 1960; 87: 177-80.
  5. Pagani G. A new salt for iron therapy: ferrous fumarate. Farmaco Prat 1959; 14: 697-8.
  6. Giblin T.J.Jr, Lee J.F, Rattigan J.P. Ferrous fumarate: a well tolerated oral iron preparation. Clin Med (Northfield) 1962; 69: 2258-60.
  7. Geisser P, Baer M, Schaub E. Structure/histotoxicity relationship of parenteral iron preparations. Arzneimittelforschung; 42 (12): 1439-52.
  8. Melamed N, Ben-Haroush A, Kaplan B, Yogev Y. Iron supplementation in pregnancy - does the preparation matter? Arch Gynecol Obstet 2007; 276 (6): 601-4.
  9. Akenzua G.I, Ihongbe J.C, Imasuen I.W. Haemopoietic response of Nigerian village children to iron, folate supplementation and malaria prophylaxis. J Trop Pediatr 1985; 31 (1): 59-62.
  10. Christofides A, Asante K.P, Schauer C et al. Multi - micronutrient Sprinkles including a low dose of iron provided as microencapsulated ferrous fumarate improves haematologic indices in anaemic children: a randomized clinical trial. Matern Child Nutr 2006; 2 (3): 169-80.
  11. Clarke M (ed.). Cochrane Reviewers’ Handbook 5.3. In: Review Manager (Rev Man) [Computer program]. Version 5.3, The Cochrane Collaboration, 2014.
  12. Torshin I.Yu. Bioinformatics in the post - genomic era: physiology and medicine. USA, NY: Nova Biomedical Books, 2007.
  13. Громова О.А., Торшин И.Ю., Калачева А.Г., Громов А.Н. Клинико - эпидемиологические исследования ишемической болезни сердца: роль недостаточности магния. Фарматека. 2014; 18 (291): 48-59.
  14. Milman N, Bergholt T, Eriksen L et al. Iron prophylaxis during pregnancy - how much iron is needed? A randomized dos∙10- response study of 20-80 mg ferrous iron daily in pregnant women. Acta Obstet Gynecol Scand 2005; 84 (3): 238-47.
  15. Баев О.Р. Профилактика и лечение железодефицитных состояний во время беременности: применение комбинации железа и фолиевой кислоты. Фарматека. 2011; 13: 47-52.
  16. Рокотянская Е.А., Мясоедова С.Е., Назаров С.Б., Посисеева Л.В. Особенности показателей оксида азота и других эндотелиальных факторов гемостаза у беременных с анемией во втором триместре гестации. Вестн. новых медицинских технологий. 2009; 16 (1): 92-3.
  17. Супрун С.В., Козлов В.К. Анемические состояния у беременных женщин как фактор проявления гипоксического синдрома. Бюл. физиологии и патологии дыхания. 2007; 24: 34-7.
  18. Крапошина Т.П., Минкина Г.Н., Левченко Р.Г. Оценка эффективности Ферретаба у больных с железодефицитной анемией. М.: Московский государственный медико - стоматологический университет.
  19. Серова О.Ф. Применение антианемического препарата Ферретаб в комплексной терапии женщин, страдающих невынашиванием беременности. M.: Вест. РАМН. 2000; 2: 95-6.
  20. Коновалова В.И., Киселева М.К., Брагина Г.В. и др. Применение антианемического препарата Ферретаб в комплексной терапии при осложненной беременности. Новые лекарственные препараты. 2004; 4.
  21. Башмакова Н.В., Пунгина М.Ю., Крысова Л.А. Применение препарата Ферретаб в лечении железодефицитной анемии у беременных. Новые лекарственные препараты, 2004; 8.
  22. Сумская Г.Ф. Лечение железодефицитных состояний беременных. Новые лекарственные препараты. 2004; 4.
  23. Манухин И.Б., Колесов А.А. Антианемическая терапия у больных с дисфункциональными маточными кровотечениями. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2004; 3.
  24. Подзолкова Н.М., Скворцова М.Ю. Клиническая эффективность препарата ферретаб при лечении железодефицитной анемии у беременных в третьем триместре. Вопр. гинекологии, акушерства и перинатологии. 2005; 4 (1): 25-30.
  25. Zimmermann M.B, Harrington M, Villalpando S, Hurrell R.F. Nonhem 10-iron absorption in first - degree relatives is highly correlated: a stabl 10-isotope study in mother - child pairs. Am J Clin Nutr 2010; 91 (3): 802-7. doi: 10.3945/ajcn.2009.28800.
  26. Oo T.H. Serum ferritin level greater than 100 ng/mL does not virtually exclude iron deficiency anemia (IDA). J R Coll Physicians Edinb 2014; 44 (2): 187.
  27. Регистр лекарственных средств, код EAN: 9088881253150, № П N013723/01, 2015-11-22, http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_609.htm.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2015 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».