Фотодинамическая терапия в профилактике ВПЧ-ассоциированных рецидивов рака шейки матки

Цель исследования - разработать методологические подходы к профилактике рецидивов рака шейки матки (РШМ), ассоциированного с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Материалы и методы. Фотодинамическая терапия (ФДТ) выполнена 40 больным в возрасте от 22 до 46 лет (медиана 33 года) с начальным РШМ после хирургического лечения в органосберегающем объеме - высокая конусовидная ампутация шейки матки: cancer in situ (n=18) и РШМ 1А1ст. (n=22). Идентификация и дифференциация ДНК ВПЧ выполнены с помощью метода полимеразой цепной реакции. Доза Аласенса (20% мазь) составила 0,1 мг/см2, время экспозиции - 6 ч. Источник светового излучения - диодный лазер «ЛФТ-630-01-БИОСПЕК». Результаты. Полная эрадикация ДНК ВПЧ после ФДТ культи шейки матки достигнута у 38 (95%) женщин, у 2 остальных - после 2-го сеанса ФДТ. Стойкий противовирусный эффект в течение всего периода наблюдения сохранился у 39 (97,5%) женщин. Выводы. ФДТ может быть рекомендована с противовирусной целью на втором этапе лечения после ножевой ампутации, лазерной, электро - и радиоволновой конусовидной эксцизии шейки матки, а также как альтернативный диатермо - и радиокоагуляции, криодеструкции, лазерной вапоризации метод лечения цервикальной папилломавирусной инфекции. Заключение. Полученные данные противовирусной эффективности ФДТ представляют большой интерес в свете доказанной этиологической роли ВПЧ в развитии рака шейки матки.

фотодинамическая терапия, рак шейки матки, цервикальная интраэпителиальная неоплазия, вирус папилломы человека, полимеразная цепная реакция, 5-аминолевуленовая кислота, протопорфирин IX