Выбор рациональной тактики лечения бактериального вагиноза


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Под наблюдением находились 49 пациенток в возрасте от 20 до 35 лет, обратившихся в женскую консультацию с жалобами на наличие выделений из влагалища с характерным запахом. Верификация диагноза бактериального вагиноза (БВ) была основана на данных клинического, лабораторного обследований: критерии Амселя, бактериоскопическое исследование, метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) в режиме реального времени. Пациентки были распределены на 2 группы в зависимости от результатов клинического течения и лабораторных данных: 1-ю составили 25 женщин, у которых при проведении метода ПЦР в режиме реального времени было выявлено наличие умеренного дисбиоза влагалища с преобладанием анаэробной флоры. Этой группе пациенток назначали препарат Нео-Пенотран® (7 дней). Во 2-ю группу вошли 24 пациентки, у которых при проведении диагностики методом ПЦР было выявлено наличие выраженного дисбиоза влагалища с преобладанием смешанного дисбиоза. Этой группе пациенток был назначен комбинированный препарат Нео-Пенотран® Форте (7 дней). Полученные результаты свидетельствуют об отсутствии рецидивов в течение 3 мес после проведения терапии. Следовательно, при проведении диагностики и верификации диагноза БВ необходимо оценивать степень дисбиоза влагалища с использованием, помимо рутинных методов, ПЦР в режиме реального времени. Назначение схем лечения БВ должно быть сопоставимо со степенью нарушений биотопа влагалища.

Об авторах

Татьяна Юрьевна Пестрикова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России, Хабаровск

Email: typ50@rambler.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. акушерства и гинекологии

Елена Анатольевна Юрасова

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России, Хабаровск

Email: urasovaea@yandex.ru
д-р мед. наук, проф. каф. акушерства и гинекологии

Тамара Даниловна Ковалева

ГБОУ ВПО Дальневосточный государственный медицинский университет Минздрава России, Хабаровск

канд. мед. наук, ассистент каф. акушерства и гинекологии

Елена Валерьевна Лосева

Независимая лаборатория «Юнилаб», Хабаровск

Email: Elena valerevna27@mail.ru
зав. лаб. ООО «Юнилаб, Хабаровск»

Любовь Васильевна Сбитнева

Независимая лаборатория «Юнилаб», Хабаровск

врач-лаборант ООО «Юнилаб, Хабаровск»

Список литературы

  1. Клиническая гинекология. Избранные лекции. Под ред. В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс - информ, 2008.
  2. Кира Е.Ф. Бактериальный вагиноз. М.: МИА, 2012.
  3. Кира Е.Ф., Семенова Е.К., Маркарян А.М. Роль рН-метрии в диагностике вагинальных инфекций. Гинекология. 2014; 16 (2): 9-13.
  4. Петерсен Э.Э. Инфекции в акушерстве и гинекологии. Пер. с англ. Э.Э.Петерсен; под общ. ред. В.Н.Прилепской. М.: МЕДпресс - информ, 2007.
  5. Кира Е.Ф., Душкина Е.А., Бадикова Н.С. Биологическая роль кислотности влагалища. Механизмы стабильности и методы коррекции. Акуш. и гинекол. 2013; 3: 102-6.
  6. Молчанов О.Л. Биохимические и биологические свойства влагалищной жидкости у здоровых небеременных женщин в репродуктивном возрасте: Автореф. дис. … д - ра мед. наук. Спб., 2000.
  7. Beerepoot M.A, ter Riet G, Nys S et al. Lactobacilli vs antibiotics to prevent urinary tract infections: a randomized, double - blind, noninferiority trial in postmenopausal women. Arch Intern Med 2012; 172 (9): 704-12.
  8. Boughton B, Marten М. Chlamydia screening guidelines miss some high - risk groups. American congress of obstetricians and gynecologists (ACOG) 60th annual clinical meeting, 2012.
  9. Brown J.M, Hess K.L, Brown S et al. Intravaginal practices and risk of bacterial vaginosis and candidiasis infection among a cohort of women in the United States. Obstet Gynecol 2013; 121 (4): 773-80.
  10. Ferris D.G, Litaker M.S, Woodward L et al. Treatment of bacterial vaginosis: a comparison of oral metronidazole, metronidazole vaginal gel, and clindamycin vaginal cream. J Fam Pract 1995; 41 (5): 443-9.
  11. Gorodeski G.I, Hopfer U, Liu C.C, Margles E. Estrogen acidifies vaginal pH by up - regulation of proton secretion via the apical membrane of vaginal - ectocervical epithelial cells. Endocrinology 2005; 146 (2): 816-24.
  12. Johnson S.R, Griffiths H, Humberstone F.J. Attitudes and experience of women to common vaginal infections. J Low Genit Tract Dis 2010; 14 (4): 287-94.
  13. Kirjavainen P, Pautler S, Baroja M.L et al. Aberrant vaginal microbiota and IL-12 skewed cytokine production by antigen - presenting cells are characteristic of women prone to urinary tract infections. Clin Vaccine Immunol 2008; 16 (1): 29-36.
  14. Marrazzo J.M. Interpreting the epidemiology and natural history of bacterial vaginosis: are we still confused? Anaerobe 2011; 17: 186-90.
  15. Ravel J, Gajer P, Abdo Z et al. Vaginal microbiome of reproductive - age women. Proc Natl Acad Sci USA 2011; 108 (Suppl. 1): 4680-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».