Мировой опыт использования пиридоксина: экспериментальная и клиническая база применения в акушерско-гинекологической практике


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Разные формы витамина В6 (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксаль фосфат) являются эндогенными кофакторами более 100 ферментов организма человека. Влияние пиридоксина и других форм витамина В6 на эти ферменты обусловливает его участие в широком круге метаболических процессов. Витамин В6 также считается фармакокинетическим и фармакодинамическим синергистом магния. К настоящему времени в базах данных научных публикаций по биомедицине имеется более 10 тыс. исследований по молекулярным, экспериментальным и клиническим эффектам пиридоксина и других витамеров В6. В настоящем исследовании проведен систематический анализ этого значительного массива публикаций на основании современных алгоритмов поиска научной информации. Имеющаяся доказательная база позволяет утверждать, что применение препаратов пиридоксина в сочетании с магнием перспективно для поддержки функции почек, сохранения структуры костей, снижения воспаления, онкопротекции, при депрессии и предменструальном синдроме, а также для профилактики диабета и сердечно-сосудистой патологии. Исследования указывают на высокую безопасность применения пиридоксина как в общей, так и в акушерско-гинекологической практике.

Об авторах

Ольга Алексеевна Громова

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава РФ

Email: unesco.gromova@gmail.com
д-р мед. наук, проф. каф. фармакологии и клинической фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА, зам. дир. по науч. работе РСЦ Института микроэлементов ЮНЕСКО

Владимир Николаевич Серов

ФГБУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава РФ, Москва

д-р мед. наук, проф., акад. РАМН, засл. деят. науки РФ

Надежда Вячеславовна Керимкулова

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава РФ

канд. мед. наук, доц. каф. акушерства и гинекологии и перинатологии педиатрического фак-та ГБОУ ВПО ИвГМА

Иван Юрьевич Торшин

ФУПМ Московский физико-технический институт

канд. физико-математических наук, зав. лаб. вычислительной и системной биологии Центра систем прогнозирования и распознавания при ВЦ РАН им. А.А.Дородницына, доц. ФУПМ Московский физико-технический институт

Ольга Адольфовна Лиманова

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава РФ

канд. мед. наук, доц. каф. фармакологии и клинической фармакологии ГБОУ ВПО ИвГМА

Надежда Владимировна Никифорова

ГБОУ ВПО Ивановская государственная медицинская академия Минздрава РФ

Email: nikiforova_doc@mail.ru
асс. каф. акушерства и гинекологии и перинатологии педиатрического фак-та ГБОУ ВПО ИвГМА

Список литературы

  1. Kant A.K, Block G. Dietary vitamin B-6 intake and food sources in the US population: NHANES II, 1976–1980. Am J Clin Nutr 1990; 52 (4): 707–16.
  2. Bercovici J.P, Mabin D. Vitamin B 6 deficiency following the taking of estrogens. Nouv Presse Med 1977; 6 (27): 2439.
  3. Громова О.А. Магний и пиридоксин: основы знаний. М.: ПротоТип, 2006.
  4. Торшин И.Ю., Громова О.А. 25 мгновений молекулярной фармакологии. М.: А - Гриф, 2012.
  5. Ravichandran V, Selvam R. Increased lipid peroxidation in kidney of vitamin B-6 deficient rats. Biochem Int 1990; 21 (4): 599–605.
  6. Wolfson M, Cohen A.H, Kopple J.D. Vitamin B-6 deficiency and renal function and structure in chronically uremic rats. Am J Clin Nutr 1991; 53 (4): 935–42.
  7. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. М.: ГЭОТАР - МЕД, 2012.
  8. Corken M, Porter J. Is vitamin B(6) deficiency an under - recognized risk in patients receiving haemodialysis? A systematic review: 2000–2010. Nephrology (Carlton) 2011; 16 (7): 619–25.
  9. Scheinman J.I, Voziyan P.A, Belmont J.M et al. Pyridoxamine lowers oxalate excretion and kidney crystals in experimental hyperoxaluria: a potential therapy for primary hyperoxaluria. Urol Res 2005; 33 (5): 368–71.
  10. Chetyrkin S.V, Kim D, Belmont J.M et al. Pyridoxamine lowers kidney crystals in experimental hyperoxaluria: a potential therapy for primary hyperoxaluria. Kidney Int 2005; 67 (1): 53–60.
  11. Li S, Wu C, Nong H, Deng Y. Morphometrical study on inhibitory effect of vitamin B6 and banana - stem extract on calcium crystallization. Zhonghua Wai Ke Za Zhi 1998; 36 (12): 763–5.
  12. Curhan G.C, Willett W.C, Speizer F.E, Stampfer M.J. Intake of vitamins B6 and C and the risk of kidney stones in women. J Am Soc Nephrol 1999; 10 (4): 840–5.
  13. Dubick M.A, Gretz D, Majumdar A.P. Overt vitamin B-6 deficiency affects rat pancreatic digestive enzyme and glutathione reductase activities. J Nutr 1995; 125 (1): 20–5.
  14. Hou C.T, Wu Y.H, Huang P.N et al. Higher plasma pyridoxal 5'-phosphate is associated with better blood glucose responses in critically ill surgical patients with inadequate vitamin B-6 status. Clin Nutr 2011; 30 (4): 478–83.
  15. Ahn H.J, Min K.W, Cho Y.O. Assessment of vitamin B(6) status in Korean patients with newly diagnosed type 2 diabetes. Nutr Res Pract 2011; 5 (1): 34–9. Epub 2011.
  16. Shen J, Lai C.Q, Mattei J et al. Association of vitamin B-6 status with inflammation, oxidative stress, and chronic inflammatory conditions: the Boston Puerto Rican Health Study. Am J Clin Nutr 2010; 91 (2): 337–42. Epub 2009.
  17. Меховская Л.Ю. Питание беременных Кузбасса: гигиеническая оценка его влияния на течение беременности, состояние внутриутробного плода. Автореф. дис.. канд. мед. наук. Иркутск, 2006.
  18. Torshin I.Yu., Gromova O.A. Magnesium and pyridoxine: fundamental studies and clinical practice. Nova Science, NY, 2011.
  19. Holstein J.H, Herrmann M, Splett C et al. Low serum folate and vitamin B-6 are associated with an altered cancellous bone structure in humans. Am J Clin Nutr 2009; 90 (5): 1440–5.
  20. Громова О.А., Торшин И.Ю., Керимкулова Н.В. и др. Дефицит магния как патогенетический фактор остеопороза, остеопении и рахита. Систематический анализ молекулярных и клинических исследований. Методические рекомендации для врачей. Под ред. В.Н.Серова. М., 2012.
  21. Morris M.S, Sakakeeny L, Jacques P.F et al. Vitamin B-6 intake is inversely related to, and the requirement is affected by, inflammation status. J Nutr 2010; 140 (1): 103–10.
  22. Ambrosch A, Dierkes J, Lobmann R et al. Relation between homocysteinaemia and diabetic neuropathy in patients with Type 2 diabetes mellitus. Diabet Med 2001; 18 (3): 185–92.
  23. Martinez M, Cuskelly G.J, Williamson J et al. Vitamin B-6 deficiency in rats reduces hepatic serine hydroxymethyltransferase and cystathionine beta - synthase activities and rates of in vivo protein turnover, homocysteine remethylation and transsulfuration. J Nutr 2000; 130 (5): 1115–23.
  24. Chacko S.A, Song Y, Nathan L et al. Relations of dietary magnesium intake to biomarkers of inflammation and endothelial dysfunction in an ethnically diverse cohort of postmenopausal women. Diabetes Care 2010; 33 (2): 304–10.
  25. De Oliveira Otto M.C, Alonso A, Lee D.H et al. Dietary micronutrient intakes are associated with markers of inflammation but not with markers of subclinical atherosclerosis. J Nutr 2011; 141 (8): 1508–15.
  26. Midttun O, Hustad S, Schneede J et al. Plasma vitamin B-6 forms and their relation to transsulfuration metabolites in a large, population - based study. Am J Clin Nutr 2007; 86 (1): 131–8.
  27. Mc Kinley M.C, Mc Nulty H, Mc Partlin J et al. Low - dose vitamin B-6 effectively lowers fasting plasma homocysteine in healthy elderly persons who are folate and riboflavin replete. Am J Clin Nutr 2001; 73 (4): 759–64.
  28. Meydani S.N, Ribaya-Mercado J.D. Vitamin B-6 deficiency impairs interleukin 2 production and lymphocyte proliferation in elderly adults. Am J Clin Nutr 1991; 53 (5): 1275–80.
  29. Chiang E.P, Bagley P.J, Selhub J et al. Abnormal vitamin B(6) status is associated with severity of symptoms in patients with rheumatoid arthritis. Am J Med 2003; 114 (4): 283–7.
  30. Huang S.C, Wei J.C, Wu D.J, Huang Y.C. Vitamin B(6) supplementation improves pro - inflammatory responses in patients with rheumatoid arthritis. Eur J Clin Nutr 2010; 64 (9): 1007.
  31. Громова О.А., Торшин И.Ю., Баранов А.А. и др. Роль различных форм омега-3 полиненасыщенных жирных кислот в акушерстве и неонатологии. Методические рекомендации для врачей. Рос. общество акушеров - гинекологов, 2012.
  32. Van Wijk N, Watkins C.J, Hageman R.J et al. Combined dietary folate, vitamin B-12, and vitamin B-6 intake influences plasma docosahexaenoic acid concentration in rats. Nutr Metab (Lond) 2012; 9 (1): 49.
  33. Harris H.R, Cramer D.W, Vitonis A.F et al. Folate, vitamin B(6), vitamin B(12), methionine and alcohol intake in relation to ovarian cancer risk. Int J Cancer 2012; 131 (4): E518–29.
  34. Chou Y.C, Chu C.H, Wu M.H et al. Dietary intake of vitamin B(6) and risk of breast cancer in Taiwanese women. J Epidemiol 2011; 21 (5): 329–36 doi.
  35. Ishihara J, Otani T, Inoue M et al. Low intake of vitamin B-6 is associated with increased risk of colorectal cancer in Japanese men. J Nutr 2007; 137 (7): 1808–14.
  36. Wyatt K.M, Dimmock P.W, Jones P.W, Shaughn O'Brien P.M. Efficacy of vitamin B-6 in the treatment of premenstrual syndrome: systematic review. BMJ 1999; 318 (7195): 1375–81.
  37. Bibi S, Qureshi F, Ahmad M et al. Hyperhomocysteinaemia, vascular related pregnancy complications and the response to vitamin supplementation in pregnant women of Pakistan. J Pak Med Assoc 2010; 60 (9): 741–5.
  38. Munger R.G, Sauberlich H.E, Corcoran C et al. Maternal vitamin B-6 and folate status and risk of oral cleft birth defects in the Philippines. Birth Defects Res A Clin Mol Teratol 2004; 70 (7): 464–71.
  39. Толмачева С.М. Индивидуальные методы профилактики кариеса зубов и болезней пародонта у беременных женщин. Автореф. дис.. канд. мед. наук. 2004.
  40. Mahomed K, Gulmezoglu A.M. Pyridoxine (vitamin B6) supplementation in pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2000; 2: CD000179.
  41. Hillman R.W, Cabaud P.G, Schenone R.A. The effects of pyridoxine supplements on the dental caries experience of pregnant women. Am J Clin Nutr 1962; 10: 512–5.
  42. Jewell D, Young G. Interventions for nausea and vomiting in early pregnancy. Cochrane Database Syst Rev 2003; 4: CD000145.
  43. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, 2008. Методические рекомендации 2.3.1.2432-08.
  44. Antopol W, Thomas M. Experimental study of the effects produced by large doses of vitamin B6. J Neuropathol Exp Neurol 1942; 1: 330–6.
  45. Schaeppi U, Krinke G. Pyridoxine neuropathy: correlation of functional tests and neuropathology in beagle dogs treated with large doses of vitamin B6. Agents Actions 1982; 12: 575–82.
  46. Krinke G, Naylor D.C, Skorpil V. Pyridoxine megavitaminosis: an analysis of the early changes induced with massive doses of vitamin B6 in rat primary sensory neurons. J. Neuropathol Exp Neurol 1985; 44: 117–29.
  47. Schaumburg H.H, Kaplan J, Windebank A.J et al. Sensory neuropathy from pyridoxine abuse: a new megavitamin syndrome. N Eng J Med 1983; 309: 445–8.
  48. Malmgren R, Collins A, Nilsson C.G. Platelet serotonin uptake and effects of vitamin B6-treatment in premenstrual tension. Neuropsychobiology 1987; 18: 83–6.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».