Klinicheskaya effektivnost' primeneniya preparatov Totema i Flebodia 600 v lechenii manifestnogo defitsita zheleza u beremennykh zhenshchin


如何引用文章

全文:

详细

Железодефицитные состояния (ЖДС) у беременных – часто встречающийся клинико-гематологический синдром, наблюдаемый в любом сроке гестации, из-за развивающегося дефицита железа. Различают три стадии дефицита железа: предлатентный (ПДЖ), латентный (ЛДЖ) и манифестный (МДЖ) [1]. Частота МДЖ у беременных в мире колеблется от 25 до 50%.“Золотым стандартом” лечения МДЖ является назначение препаратов железа (ПЖ). Однако железо не является единственным микроэлементом, участвующим в кроветворении. Велика роль и других незаменимых микроэлементов. Многочисленные исследования свидетельствуют о том, что медь и марганец тесно связаны с обменом железа, а следовательно, участвуют в кроветворении.Следовательно, можно выделить два перспективных направления в решении проблемы: Первое заключается в своевременной диагностике и коррекции стадий ЖДС предшествующих развитию МДЖ (предлатентного и латентного дефицита железа), которое позволяет предупреждать развитие МДЖ и ассоциированных с ним акушерских осложнений. Второе – совершенствование методов терапии МДЖ, подразумевающее комплексное воздействие не только на организм беременной, улучшающее её самочувствие и лабораторные показатели, но также направленное на коррекцию нарушений функционирования ФПК. Таким образом, комплексное лечение подразумевает не только применение ПЖ в сочетании с другими известными микроэлементами и витаминами, участвующими в кроветворении (медь, марганец, цинк, цианнокобаламин, фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, ретинол и др.), но также использование препаратов, оказывающих влияние на сосуды и микроциркуляцию в ФПК. Такими свойствами, на наш взгляд, обладает препарат железа Тотема, в сочетании с ангиопротектором Флебодиа 600 ("Лаборатория Иннотек Интернасиональ", Франция), эффективность которых в акушерстве является не достаточно изученной. Тотема ("Лаборатория Иннотек Интернасиональ", Франция) содержит, помимо глюконата железа, медь и марганец. Целью исследования явилась сравнительная оценка эффективности лечения МДЖ у беременных комплексным препаратом железа Тотема и Тотема в сочетании с ангиопротекторным препаратом Флебодиа 600.Проведенный сравнительный анализ результатов лечения беременных с МДЖ легкой степени препаратом железа Тотема и ангиопротектором Флебодиа 600 и лечение только препаратом Тотема выявили преимущества сочетанного применения препарата железа Тотема и ангиопротектора Флебодиа 600. Таким образом, беременным с МДЖ для лечения анемии и профилактики нарушений ФПК рекомендуется применение препарата Тотема по 1 ампуле (50 мг элем. железа) 2 раза в день в сочетании с ангиопротектором Флебодиа 600 по 1 таблетке утром, в течение 2–3 мес с 22–24 нед гестации.

作者简介

Yu Fedorova

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова Росмедтехнологий

T Sokur

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова Росмедтехнологий

V Burlev

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова Росмедтехнологий

E Konovodova

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И.Кулакова Росмедтехнологий

参考

  1. Аркадьева Г.В. Диагностика и лечение железодефицитных анемий (учебно - методическое пособие). М. 1999: 58С.
  2. Бурлев В.А., Коноводова Е.Н., Мурашко Л.Е. и др. Объемный транспорт кислорода на фоне лечения эритропоэтином и препаратами железа у беременных с анемией. Пробл репрод. 1999;2: 10–14.
  3. Гланц С. Медико - биологическая статистика.- М.: Практика, 2005, 459С.
  4. Горячев В.В. Метаболизм железа при беременности - Астрахань. 1994; 99С.
  5. Дубровина Н.В., Сокур Т.Н., Федорова Т.А. и др. Изменение гематологических и феррокинетических показателей с железодефицитной анемией на фоне применения медицинского озона. АГ - инфо.-2006; 3; 16–19.
  6. Квашенко В.П., Айкашев С.А., Богослов Ю.П. и др. Современные подходы к лечению железодефицитных состояний у женщин. «Перинатология и педиатрия». 2002; 1.
  7. Омаров С.-М.А., Омаров Н.С.-М., Абу Насер М.А., Давыдова И.С. Оптимизация дородовой подготовки и ведения родов при сочетании гестоза с железодефицитной анемией. Акушерство и гинекология. 2000; 5: 31–34.
  8. Профилактика и лечение железодефицитных состояний мультиэлементным препаратом «Тотема». Методические рекомендации. 2001. Ташкент.
  9. Allen L.H. Anemia and iron deficiency: effects on pregnancy outcome. Am J. Clin. Nutr. 2000; 71: 1280–84.
  10. Breymann C. Iron deficiency and anaemia in pregnancy: modern aspect of diagnosis and therapy. Blood Cells Mol Dis 2002; 29 (3): 506–16.
  11. Chinmay K. Mukhopadhyay, Barsanjit Mazumder, and Paul L. Fox Role of Hypoxia - inducible Factor-1 in Transcriptional Activation of Ceruloplasmin by Iron Deficiency. J. Biol. Chem. 2000; Vol. 275-Issue 28: 21048–21054
  12. De Andraca I., Castillo, M. and Walker, T. 1997. Psychomotor development and behaviour in iron deficient anemic infants. Nutr. Rev., 55: 125–132.
  13. Gordon N. Iron deficiency and the intellect. Brain Dev. 2003; 25(1):3–8.
  14. Kilbride J, Baker T.G, Parapia L.A et al. Anaemia during pregnancy as a risk factor for iron - deficiency anaemia in infancy: a case - control study in Jordan. Int J Epidemiol 1999; 28(3): 461–68.
  15. Milman N., Agger A.O., Nielsen O.J. Iron status markers and serum erythropoietin in 120 mothers and newborn infants. Acta Obst. аnd Gyn. Scandinavica. – 1994. - №73 (3): 200–204.
  16. Scholl T.O, Reilly T. Anemia, iron and pregnancy outcome. J Nutr 2000; 130 (2S Suppl): 443– 47.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2008

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».