Kul'tural'nyy metod v otsenke chuvstvitel'nosti Trichomonas vaginalis k preparatam 5-nitroimidazol'nogo ryada i drugikh grupp


如何引用文章

全文:

详细

Ежегодно в мире, по данным ВОЗ, регистрируют более 333 млн новых случаев заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП). Из них на мочеполовой трихомоноз приходится 170 млн случаев, что свидетельствует о его ведущей роли в этиологической структуре ЗППП.Особую значимость приобретает проблема лекарственноустойчивых штаммов Т. vaginalis , их клинического и эпидемиологического значения.Тем не менее исследования по этой проблеме пока еще немногочисленны, а полученные результаты во многом противоречивы. Прогресс в решении данной проблемы пока не достигнут в связи с отсутствием доступных для широкой практики методов определения чувствительности T. vaginalis к антипротозойным препаратам.Цель настоящего исследования – оценка чувствительности штаммов Trichomonas vaginalis к антипротозойным препаратам при помощи культурального метода с использованием различных критериев и выбор препаратов для лечения больных мочеполовым трихомонозом, обладающих наибольшей эффективностью.Для реализации цели исследования необходимо было решить следующие задачи: а) обосновать диагностическую ценность культурального метода и возможности его использования для оценки чувствительности штаммов T.vaginalis к антипротозойным препаратам; б) произвести сравнительную оценку чувствительности штаммов T.vaginalis у больных мочеполовым трихомонозом к наиболее часто используемым антипротозойным препаратам.Нами установлено, что к орнидазолу и тенонитрозолу оказались устойчивыми лишь 6,4 и 9,4% штаммов соответственно, что свидетельствует о достаточно высокой эффективности данных средств. Ниморазол и тинидазол проявили меньшую эффективность: к ним оказались устойчивы 14,3 и 18,3% штаммов соответственно. Таким образом, культуральный метод лабораторной диагностики мочеполового трихомониаза обладает достоверно более высокой чувствительностью по сравнению с наиболее широко используемым микроскопическим методом. Значительный уровень распространенности устойчивых штаммов свидетельствует о необходимости использования метода определения чувствительности T. vaginalis к антипротозойным препаратам с целью разработки рациональных схем этиотропной терапии.Согласно результатам исследования, наиболее эффективными препаратами для лечения трихомонадной инвазии являются орнидазол и тенонитрозол.

作者简介

Yu Zakharkiv

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

A Nikitin

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

K Strel'tsova

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

A Poznyak

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

R Gudkov

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

S Sidorchuk

Военно-медицинская академия, Санкт-Петербург

参考

  1. Kира Е.Ф., Цвелев Ю.В., Бондарев Н.Э. и др. Сексуально - трансмиссионные заболевания в гинекологической практике. Л., 1996.
  2. Kопылов В.М., Бочкарев Е.Г., Говорун В.М. и др. Урогенитальный трихомониаз. Актуальные вопросы ди агностики и лечения. Тр. РМАПО. М.: Б.и., 2001; 1–25.
  3. Серов В.Н., Шахтмейстер И.Я., Чеботарев В.В. и др. Значение генитальной инфекции в формировании распространенных гинекологических заболеваний и их современное лечение. М., 1997.
  4. Тихомиров А.Л., Олейник Ч.Г. Урогенитальный три хомониаз. Тр. МГМСУ. М., 2003; 1–7.
  5. Скрипкин K.K., Шарапова Г.Я., Селисский Г.Д. Инфекции, передаваемые половым путем. Спб.: МЕДпресс информ, 2001.
  6. Межевитинова Е.А., Михайлова О.И. Трихомонадная инфекция: клиническое течение, диагностика и лечение. Рус. мед. журн. 1998; 6 (5): 288–94.
  7. Прилепская В. Н. Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы. М.: Б.и., 2000.
  8. Wilson T.E, Minkoff H, Mc Calla S et al. The relationship between pregnancy and sexual risk taking. Department of Psychology, State University of New York at Albany, USA. Am J Obstet Gynecology 1996; 174 (3): 1033–6.
  9. Grodstein F, Goldman M.B, Cramer D.W. Relation of tubal infertility to a history of sexually transmitted diseases. Am J Epidemiol 1993; 137: 577–84.
  10. Laga M, Manoka A, Kivuvu M et al. Non -ulcerative sex ually transmitted diseases as risk factors for HIV-1 trans mission in women: results from a cohort study. AIDS 1993;7: 95–102.
  11. Swygard H, Sena A.C, Hobbs M.M et al. Trichomoniasis: clinical manifestations, diagnosis, management. Sex Transm Infect 2004.
  12. Du Bouchet L, Spence M.R, Rein M.F et al. Multicenter comparison of clotrimazole vaginal tablets, oral metron idazole, and vaginal suppositories containing sulfanil amide, aminacrine hydrochloride, and allantoin in the treatment of symptomatic trichomoniasis. Sex Transm Dis 1997; 3: 156–60.
  13. Taru Meri I.T, Jokiranta Sakari, Suhonen I. Lauri et al. Resistance of Trichomonas vaginalis to Metronidazole: Report of the First Three Cases from Finland and Opti mization of In Vitro Susceptibility Testing under Various Oxygen Concentrations. J Clin Microbiol 2000; 38 (2): 763–7.
  14. Debbia E.A, Campora U, Massaro S et al. In vitro activity of metronidazole alone and in combination with clotrima zole against clinical isolates of Trichomonas vaginalis. J Chemother 1996; 8 (2): 96–101.
  15. Muller M, Lossick J.G, Gorrell T.E et al. In vitro susceptibil ity of Trichomonas vaginalis to metronidazole and treat ment outcome in vaginal trichomoniasis. Sex Transm Dis 1988; 15: 17–24.
  16. Narcisi E.M, Secor W.E. In vitro effect of tinidazole and furazolidone on metronidazole resistant Trichomonas vaginalis. Antimicrob Agents Chemother 1996; 40: 1121–5.
  17. Беднова В.Н., Васильев М.М. Методы получения чистой культуры влагалищных трихомонад. Вестн. дерматол. и венерол. 1985; 12: 22–5.
  18. Диагностика, лечение и профилактика заболеваний, передаваемых половым путем: Методические материалы под ред. K.K.Борисенко. М.: САНАМ, 1997.
  19. Kлименко Б.В. Трихомониаз. 3-е изд., испр. и доп. Л.: Медицина, 2000.
  20. Linstead D. New defined and semidefined media for cultivating of the flagellate Trichomonas vaginalis. Para sitology 1981; 83: 125–37.
  21. Diamond L.S. In vitro cultivation of the Trichomonadi dae: a state of the art review. Acta Univ Carol Biol 1986; 30: 221–8.
  22. Захаркив Ю.Ф., Белугина Е.Е., Стрельцова K.Г. Мочеполовой трихомоноз. Ред. А.Ф.Никитин. Материалы 5-ой Всероссийской научной конференции "Актуальные вопросы медицинской паразитологии". Спб.: ВМедА, 1998.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Consilium Medicum, 2007

Creative Commons License
此作品已接受知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享 4.0国际许可协议的许可。

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».