Опухоли и опухолевидные образования яичников у детей и подростков


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Опухолевые и опухолевидные процессы яичников могут возникать в любом возрасте женщины – от периода внутриутробного развития плода до глубокой старости, однако наиболее часто эти образования встречаются в период изменения по тем или иным причинам гонадотропной стимуляции и гормональной функции яичников. У детей такие изменения происходят в пубертатном периоде. Это связано с усилением в этот период гонадотропной стимуляции, которая не всегда бывает адекватной, и, соответственно, началом активного функционирования яичников.Большинство объемных образований яичников, встречающихся в неонатальном периоде и периоде детства, имеет герминогенную или фолликулярную природу. В периоде полового созревания каждое третье образование яичников оказывается представленным опухолевидным образованием (фолликулярные кисты, параовариальные кисты и кисты желтого тела) и герминогенными опухолями, в 3 раза реже встречаются эпителиальные опухоли. Гонадобластомы и опухоли стромы полового тяжа, как правило, выявляются у девочек-подростков с пороками развития яичников. Следует отметить, что опухоль в правом яичнике у девочек встречается гораздо чаще, чем в левом, что подтверждает теорию генетической детерминации более ранней и более высокой функциональной активности правого яичника.Лечение опухолей яичников всегда должно начинаться с операции. Принцип органосохраняющего лечения (удаление придатков матки с одной стороны и резекция большого сальника) удается осуществить у больных с односторонней дисгерминомой, текомой, гранулезоклеточной опухолью, а также с муцинозной цистаденокарциномой. Во всех наблюдениях злокачественных опухолей яичников у детей операция сочетается с полихимиотерапией, а при распространенной дисгерминоме проводится облучение таза и брюшной полости по индивидуальному плану.

Об авторах

Е В Уварова

ФГУ НЦАГиП Росмедтехнологий, Москва

О И Немченко

ФГУ НЦАГиП Росмедтехнологий, Москва

Список литературы

  1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия. Спб.: ООО "Раритет-М", 1999; 3: 249–59.
  2. Вишневская Е.Е. Детская онкогинекология. Минск: Вышэйная школа, 1997.
  3. Вишневский А.С., Скрябин О.Н. Опухоли яичников. Журналь акушерства и женскихь болезней. 1999; 4.
  4. Гуляева Л.С., Можейко Л.Ф., Кузнецов А.А., Барсуков А.Н. Опухоли яичников у детей и подростков // Сб. науч. работ 4-го съезда акушеров - гинекологов и неонатологов Беларуси. Гомель, 1997. 137–40.
  5. Гумеров А.А., Хасанов Р.Ш., Глебова Н.Н., Латыпова Г.Г. Клиника, диагностика, особенности хирургического лечения, осложнения кист и доброкачественных опухолей яичников у девочек. УФА, 1997.
  6. Журило И.П., Литовка В.К., Кононученко В.П., Мо скаленко В.З. Опухоли и опухолеподобные образования брюшной полости и забрюшинного пространства у детей. Донецк: Донеччина, 1997: 2.
  7. Зыкин Б.И., Проскурякова О.В., Буланов М.Н. Ультразвуковое исследование яичников. Клини ческое руководство по ультразвуковой диагностике. Под ред. В.В.Митькова, М.В.Медведева М.: Видар, 1997; 3: 132–74.
  8. Нечушкина И.В., Лебедев В.И., Кошечкина Н.А. и др. Диагностика и тактика лечения детей с опухолями половых органов. Методические рекомендации. М., 2002:7.
  9. Нечушкіна І.В., Заєва Г.В., Бойченко Е.І. и др. Пухлини яєчників у дівчат. Матеріали IX з"їзду онко логів України. Київ, 1995; 381–2.
  10. Капацинская О.А., Ткачева Е.В., Зайцева Н.А. Острый живот у детей и подростков. Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, репродуктивного здоровья в Приморском крае. Под ред. Ф.Ф. Антоненко, Э.А. Щербавской. Владивосток: Дальпресс, 2006: 70–74.
  11. Краснопеева Ю.В., Горелик М.З., Зайцева Н.А., Ткачева Е.В. Особенности клинического течения, морфологической структуры и лапароскопических данных кист и опухолей яичников у детей и женщин репродуктивного возраста. Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, ре продуктивного здоровья в Приморском крае. Под ред. Ф.Ф. Антоненко, Э.А. Щербавской. Владиво сток: Дальпресс, 2006: 40–44.
  12. Коколина В.Ф., Алексеева И.Н. Опухоли и опухо левидные образования яичников у девочек. М: Ма нускрипт, 2001: 86.
  13. Кочурова Н.В., Бородина А.Ф., Пунанов Ю.А., Сафонова С.А. и др. Отдаленные результаты комбинированного лечения злокачественных опухолей яичников у девочек. Материалы научно - практической конференции "Новые подходы к скринингу, диагностике и лечению опухолей яичников" г. Великий Новгород, 2001. C-Пб, 2001.
  14. Кутушева Г.Ф., Урманчеева А.Ф. Опухоли и опу холевидные образования половых органов у девочек. С-Пб., 2001: 142.
  15. Ткачева Е.В., Ульянова И.Л., Антоненко Ф.Ф. Анализ состояния репродуктивной функции у женщин, перенесших ургентные лапаротомии в детском возрасте. Тихоокеан. мед. журн. 2004; № 3: 92.
  16. Ткачева Е.В., Ульянова И.Л. Причины нарушения репродукции в браке. Матер. VII Рос. форума «Мать и дитя». М., 2005: 524.
  17. Ткачева Е.В., Ульянова И.Л., Антоненко Ф.Ф. Современные технологии в решении проблем репродуктивного здоровья женщин. Бюлл. ВСНЦ СО РАМН. 2005; 4: 136–7.
  18. Ткачева Е.В., Щербавская Э.А. Ургентные лапаротомии, перенесенные в детском возрасте, как фактор развития женского бесплодия. Актуальные вопросы педиатрии, детской хирургии, ре продуктивного здоровья в Приморском крае. Под ред. Ф.Ф. Антоненко, Э.А. Щербавской. Владиво сток: Дальпресс, 2006: 55–7.
  19. Ткачева Е.В., Ульянова И.Л., Антоненко Ф.Ф. Факторы развития бесплодия у женщин, перенесших ургентные лапаротомии в детском возрасте. Научн. труды VI Международн. научн. - практ. конф. «Здоровье и образование в XXI веке». М., 2005: 467–8.
  20. Ayhan A., Tuncer Z.S., Tuncer R., Mercar R., Yuce K. Granulosa cell tumors of the ovary: a clinicopatholog ical evaluation of 60 cases. Eur. J. Gynaecol. Oncol. 1994; 15: 320.
  21. Byrne J., Fears F.R. et al. Early menopause in long - term survivors of cancer during adolescence. Am. J.Obstet.Gynecol. 1992; 166: 788–93.
  22. Cancer Principles and Practice of Oncology. – 5lh ed. / Ed. by V. T. De Vita, S. Hellman, S. A. Rosenberg. - N.Y: Lippincott Raven, 1997.
  23. Chapron C, Dubuisson J.B, Samouh N, Foulot H и соавт. Treatment of ovarian dermoid cysts. Place and modalities of operative laparoscopy. Surg Endosc 1994; 8: 1092–5.
  24. Cohn D.E, Resnick K.E, Ramirez N.C, Morrison C.D. Advanced endometrial cancer with serous metastasis in a 17-year - old. Gynecol Oncol 2006; 101:356–9.
  25. Ind T, Shepherd J. Pelvic tumours in adolescence. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2003; 17: 149–68.
  26. De Backer A., Madern C., Oosterhuis F. Ovarian germ cell tumors in children: A clinical study of 66 patients // Pediatric Blood & Cancer. 2005; 46: 459–64.
  27. Department of Obstetrics and Gynecology, Prince of Songkla University. Annual report of gynecologic tumor registry, 1996-2005. Songkla: Prince of Songkla University; 2005. Imai A., Furui T., Tamaya T. Gyneco logic tumors and symptoms in childhood and adoles cence; 10- years' experience. Int. J. Gynaecol. Obstet. 1994; 45: 227–34.
  28. Hanprasertpong J, Wootipoom V. Pseudo Meigs'syndrome with elevated serum CA 125 sec ondary to struma ovarii. Thai J Obstet Gynaecol 2003; 15:261–4.
  29. Hassan E., Creatsas G., Michalas S. Genital tumors during childhood and adolescence. A clinical and pathological study of 71 cases. Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 1999; 26: 20–21.
  30. Hanprasertpong J., Chandeying V. Gynecologic Tumors during Childhood and Adolescence. J Med Assoc Thai 2006; 89:192–8.
  31. Horowitz I.R, De La Cuesta R.S, Majmudar B. Benign and malignant tumors of the ovary. In: Carpenter S.E, Rock J.A, editors. Pediatric and adolescent gynecology. 2nd ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2000: 441–62.
  32. Gobel U., Schneider D.T., Calaminus G. et al. Germ - cell tumors in childhood and adolescence // Ann.Oncol. 2000; 11: 263–71.
  33. Kennedy A.W. Ovarian neoplasms in childhood and adolescence. Semin Reprod Endocrinol 1988; 6:79–86.
  34. Lara-Torre E. Ovarian neoplasias in children. J Pediatr Adolesc Gynecol 2002; 15: 47–52.
  35. Lovvorn H.N, I.I.I, Tucci L.A, Stafford P.W. Ovarian masses in the pediatric patient. AORN J 1998; 67: 568–76.
  36. Low J.J, Perrin L.C, Crandon A.J, Hacker N.F. Conserv ative surgery to preserve ovarian function in patients with malignant ovarian germ cell tumors. A review of 74 cases. Cancer 2000; 89: 391–8.
  37. Major T, Borsos A, Lampe L, Juhasz B. Ovarian malignancies in childhood and adolescence. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 1995; 63: 65–8.
  38. Mroueh J., Muram D. Common problems in pedi atric gynecology: new developments // Curr. Opin. Obstet. Gynecol. 1999; 11: 463–6.
  39. Obata N.H, Nakashima N, Kawai M, Kikkawa F и соавт. Gonadoblastoma with dysgerminoma in one ovary and gonadoblastoma with dysgerminoma and yolk sac tumor in the contralateral ovary in a girl with 46XX karyotype. Gynecol Oncol 1995; 58: 124–8.
  40. Perrin L.C., Low J., Nicklin J.L., Crandon A.J. Fertility and ovarian function after concervative surgery for germ cell tumors of the ovary. Aust. N. Z. J. Obstet.Gynaecol. 1999; 39 (2): 243–5.
  41. Peeyananjarassri K, Chichareon S, Wootipoom V, Buhachat R, Tochareonvanich S. Ovarian tumors in children and adolescents in Songklanakarind hospi tal: a 12-year review. Songkla Med J 2002; 20: 271–5.
  42. Piippo S, Mustaniemi L, Lenko H, Aine R, Maenpaa J. Surgery for ovarian masses during childhood and adolescence: a report of 79 cases. J Pediatr Adolesc Gynecol 1999; 12: 223–7.
  43. Pfeifer S.M, Gosman G.G. Evaluation of adnexal masses in adolescents. Pediatr Clin North Am 1999; 46: 573–92.
  44. Schneider D.T, Calaminus G, Wessalowski R, Path manathan R, Selle B. Ovarian sex cordstromal tumors in children and adolescents. J Clin Oncol 2003; 21: 2357–63.
  45. Smyczek-Gargya B, Geppert M. Endometrial can cer associated with polycystic ovaries in young women // Pathol Res Pract 1992; 188: 946–8.
  46. Shou-Cheng Huang, Man-Tak Lau Elevated alpha - fetoprotein levels in a woman with ovarian teratoma // Hospital Medicine, 2002; 63: 244–5.
  47. Souhami R. Cancer in the adolscent. Ann.Oncol. 1998. Educ. Book. 159–61.
  48. Templeman C.L, Fallat M.E, Lam A.M, Perlman S.E, O'Connor D.M. Managing mature cystic teratomas of the ovary. Obstet Gynecol Surv 2000; 55: 738–45.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2007

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».