Заместительная гормональная терапия и состояние молочных желез у пациенток с хирургической менопаузой


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Заместительная гормональная терапия в репродуктивном периоде является патогенетически обоснованным методом лечения расстройств, связанных с хирургической менопаузой. У пациенток с хирургической менопаузой среди органов-мишеней молочная железа в зависимости от возраста отражает состояние гормонального гомеостаза [1, 5–7]. На экзогенное поступление эстрогенов молочная железа способна реагировать усилением локального синтеза собственных гормонов, что является одним из факторов риска развития в постменопаузе как форм мастопатии, так и рака молочной железы [1, 2, 8, 14, 15]. В настоящее время обсуждается роль различных прoгестагенов в развитии пролиферативных процессов в молочной железе, однако известно, что основное действие прогестерона – нивелировать биологический эффект эстрогенов в отношении пролиферативных процессов, усиливая апоптоз [3, 10, 11, 13]. Учитывая выявленную в последние годы тенденцию к увеличению числа дисгормональных заболеваний молочных желез у пациенток старше 40 лет, которые диагностируются, по данным различных авторов, в 38–60 % случаев, вопрос выбора препарата для заместительной гормонотерапии у женщин данной группы остается наиболее актуальным [1,5,7,9,12]. Из существующих на современном рынке препаратов для заместительной гормональной терапии Фемостон 2/10 имеет наиболее оптимальную комбинацию, поскольку содержит натуральный 17b-эстрадиол и дидрогестерон, который по химико-биологическим свойствам приближен к натуральному прогестерону. Циклический режим приема Фемостона 2/10 позволяет регулировать естественный менструальный цикл, что особенно важно у пациенток с существующими дисгормональными состояниями молочных желез [2,3,11]. Целью исследования являлось оценить влияние Фемостона 2/10 на состояние молочных желез у пациенток с хирургической менопаузой.

Об авторах

К Г Серебренникова

ММА им. И.М.Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

Е Н Малыгина

ММА им. И.М.Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

В Ф Меняшева

ММА им. И.М.Сеченова

Кафедра акушерства, гинекологии и перинатологии ФППОП

Список литературы

  1. Бурдина Л.М. Клинико - рентгенологические особенности заболеваний молочной железы у гинекологических больных репродуктивного возраста с нейроэндокринной патологией. Дис..д - ра мед. наук. М., 1993.
  2. Габуния М.С., Лобова Т.А., Егорова Л.Г., Чепеленская Э.Н. Состояние молочных желез при заместительной гормональной терапии. Акушерство и гинекология. 2001; 3:68.
  3. Кира Е.Ф., Скрябин О.Н., Демьянчук В.М. и др. Диагностика и лечение заболеваний молочных желез в практике гинеколога. Гедеон Рихтер в СНГ. 2001; №1 (5):25–28.
  4. Рожкова Н.И. Рентгенодиагностика заболеваний молочных желез. М.: Медицина, 1993.
  5. Серов В.Н., Тагиева Т.Т., Прилепская В.Н. Диагностика заболеваний молочных желез. Гинекология. 1999; Том 1 (1): 6–10.
  6. Сидорова И.С, Пиддубный М.И., Леваков С.А. и др. Состояние молочных желез у больных миомой матки в постменоаузе. Вестник Российской ассоциации акушеров - гинекологов. 1999; (1): 92–95.
  7. Тагиева Т.Т. Доброкачественные заболевания молочных желез у женщин позднего репродуктивного возраста. Гинекология. 2001; (3): 107–10.
  8. Analysis of endogenous peptides bound by soluble MHC class I molecules: a novel approach for identifying tumor - specific antigens. Barnea E., Beer I Patoka Ziv T., Kessler O., Tzehoval E., Eisenbach L., Admon A. The smoller Protein Center, Department of Biology, Technion, Haita, Israil. Eur Immunal 2002; Jan, 32: 213–22.
  9. Colacurrci N., Fornaro F. Et al. Effects of different types of hormone replacement therapy on mammographic density. Maturitas. 2001; 30 (40): 159–164.
  10. Dalessandri K. M. Mammographic density changes in women on hormone replacement therapy. Climacteric. 2002; 5 (1): 92–3.
  11. De Lignieres B. Progestins and breast tissure response - the benefits. Climacteric. 2001; (5) S.L. P. 27.
  12. De Ligneris B. Effects of progesterones on the postmenopausal breast. Climacteric. 2002; 5 (3): 229–5.
  13. Schoultz B. Progestins and breast tissue response - the risk. Climacteric. 2002; 5 S. L. P.27.
  14. Oncolinks. Breast cancer. The Basics Christopher Dolinsky, MSIV The University of Pensylvania Cancer Centre May 29, 2002.
  15. Impact of high - dose chemoterapy on antigen - specific T cell immunity in breast cancer. Patients Applications of new flow cytometric method. Svane I. M., Nikolajsen K., Hansen Svane S.W., Kamby C., Nielsen D. L., Johnsen H.E. Department of Oncology, Herlev Hospital university of Copenhagen , DK- 2730 Herlev, Denmark. Bone marrow transplant 2002; 29(8): 659–66.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2006

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).