Sovremennyy podkhod k antibiotikoprofilaktike pri abortakh i "malykh" ginekologicheskikh operatsiyakh


Cite item

Full Text

Abstract

Необходимость и важность профилактики инфекционных осложнений, связанных с проведением медицинского аборта и “малых” гинекологических операций, часто недооценивается. Частота послеоперационных воспалительных осложнений при данных операциях не имеет тенденции к снижению и составляет от 7 до 25%. Наряду с хирургическими и организационными аспектами ключевую роль в предупреждении инфекционных осложнений и благоприятном исходе оперативного вмешательства имеет антибиотикопрофилактика. Суть современной антибиотикопрофилактики заключается в создании необходимых концентраций препарата в тканях с момента их возможной микробной контаминации и поддержание этого уровня в течение операции и 3-4 ч после операции (время генерации бактерий). Наиболее оптимальной является монотерапия, которая эффективна при применении амоксициллина/клавуланата (аугментин), относящегося к группе ингибиторозащищенных пенициллинов.

About the authors

A A Kuzemin

ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН , Москва

References

  1. Tonelli F, Mazzei T, Novelli A et al. Amoxicillin/clavulanic acid versus cefotaxim for antimicrobial prophylaxis in abdominal surgery: a randomized trial. Journal of Chemotheraphy 2002; 14 (4): 366-72.
  2. Dellinger E.P, Large P.A, Barrett N.L et al. Retrospective study of postoperative infectious morbidity following cesarean section. Minerva Ginecol 1996 Mar; 48 (3): 85-92.
  3. Mangram A.J, Horan T.C, Pearson M.L et al. Guideline for Prevention of Surgical Site Infection, 1999. Centers for DiseaseControl and Prevention (CDC) Hospital Infection Control Practices AdvisoryCommittee. Am J Infect Control 1999 Apr; 27 (2): 97-132.
  4. SHEA, APIC, CDC, SIS Consensus Paper. Infect Control Hosp Epidemiol 1992; 13: 599.
  5. Taylor E.W. Abdominal and other surgical infections Antibiotic and Chemotherapy. Antiinfective agents and their use in therapy 2003; 526-43.
  6. Wilson A.P.S, Shrimpton S, Jaberberg A. A meta - analysis of the use of amoxicillin - clavulanic acid in surgical prophylaxis. J Hosp Infect 1992; 22 (Suppl. A): 9-21.
  7. Classen D.C, Evans R.S, Pestotnik S.L et al. The timing of prophylactic administration of antibiotics and the risk of surgical - wound infection. N Engl J Med 1992 Jan 30; 326 (5): 281-6.
  8. Cormio G, Di Fazio F, Cacciapuoti C et al. Prospective randomized study comparing amoxicillin - clavulanic acid with cefazolin as antimicrobial prophylaxis in laparotomic gynecologic surgery. Acta Obstet Gynecol Scand 2003 Dec; 82 (12): 1130-4.
  9. Palmer B.V, Mannur K.R, Ross W.B. An observer blind trial of co - amocyclav versus cefuroxime plus metronidazole in the prevention of postoperative wound infection after general surgery. J Hosp Infect 1994; 26: 287-92.
  10. May W, G_lmezoglu A.M , Ba-Thike K. Antibiotics for incomplete abortion. The Cochrane Database of Systematic Reviews 1999, Issue 4. Art. No.: CD001779. doi: 10.1002/14651858.CD001779.
  11. Страчунский Л.С., Беденков А.В. Антибиотикопрофилактика в хирургии. Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. 2004; 6 (3): 286-9.
  12. Омельяновский В.В., Буянова С.Н., Щукина Н.А., Мгелиашвили М.В. Клиническая и экономическая эффективность режима антибиотикопрофилактики на основе цефалоспоринов второго поколения (сравнительное исследование с фармакоэкономическим анализом). Ж. Вестн. Рос. ассоциации акуш. - гинек. 2000; 4: 28-32.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2005 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».