Dismenoreya: sovremennyy vzglyad na etiologiyu, patogenez i obosnovanie lechebnogo vozdeystviya


Cite item

Full Text

Abstract

Дисменорея представляет собой циклично повторяющийся полиэтиологический нейроэндокринный синдром, значительно снижающий, вплоть до ее полной потери, работоспособность девушки во время менструации, что определяет актуальность проблемы ее адекватной терапии. С целью усовершенствования тактики ведения пациенток с дисменореей нами были обследованы 117 девушек. Благодаря проведенной работе нам удалось выявить структуру дисменореи у подростков, особенности болевого синдрома и динамику его редукции при проведении пробы с НПВП. Полученные данные, осветившие проблему дисменореи у девушек, показали значимость дифференцированного подхода в диагностике и назначении негормональных и различных гормональных препаратов для коррекции разнообразных проявлений дисменореи у девушек. Результаты исследования подняли целый пласт нерешенных вопросов, в их числе необходимость более глубокого изучения истоков формирования вегетососудистых расстройств, нарушения гемодинамики головного мозга и других сопутствующих патологических изменений, напрямую связанных с соединительно-тканными нарушениями и электролитным диссонансом.

About the authors

E V Uvarova

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

I G Gaynova

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

References

  1. Аветисова Л.Р. Альгоменорея у девушек пубертатного возраста: Автореф. дис.. д - ра мед. наук. М., 1990.
  2. Лузина Н.Л., Бакулева Л.П. Этиология, патогенез и терапия альгоменореи. Казанск. мед. журнал. 1988; 3: 211–2.
  3. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. М.: Медицина, 1997; С. 234–8.
  4. Mijanovic D. Correlation between certain factors in maturation and primary dysmenorrhea in adolescece. Jugosl Gynecol Perinatol 1990; 30 (3–4): 79–82.
  5. Ушакова Г.А. Экстрагенитальная патология в комплексной оценке риска нарушений становления репродуктивной системы девочек в период полового созревания//Тез. докл. I Всерос. научн. - практ. конференции по дет. и подр. гинекологии “Современные проблемы детской и подростковой гинекологии”. Спб., 1993; С. 142–3.
  6. Жарова О.Ю. Аппендикулярно - генитальный синдром у девочек. Тез. докл. I Всерос. научн. - практ. конференции по дет. и подр. гинекологии “Современные проблемы детской и подростковой гинекологии”. Спб., 1993; С. 76–7.
  7. Ярославский В.К., Кутушева Э.Ф. Влияние аппендэктомии в пубертатном возрасте на становление менструальной функции у девочек. Вестн. хирургии им. Грекова. 1988; 140 (4): 90–2.
  8. Кучукова М.Ю. Роль эйкосаноидов в патогенезе и лечении дисменореи: Автореф. дис.. канд. мед. наук. М., 2002; С. 21.
  9. Чангли В.Г., Иотенко Б.А., Севастьянова Т.В. Ранняя дифференциальная диагностика первичной и вторичной альгодисменореи у молодых нерожавших женщин с урогенитальной инфекцией. Медико - социальн. пробл. семьи. 1997; 2 (1): 78–82.
  10. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспансеризация). Спб.: Невский Диалект, 2000.
  11. Степура О.Б. Применение магниевой соли оротовой кислоты у лиц с идиопатическим пролапсом митрального клапана. Труды IV Российск. Национ. Конгресса “Человек и лекарство”. М.: Медицина. 1999; С. 186–95.
  12. Яруллин Х.Х. Некоторые спорные вопросы реоэнцефалографии//Параклинические методы исследования в неврологии. М., 1969; Вып. 2: С. 17–34.
  13. Крищук А.А., Виничук С.М. Состояние мозгового кровообращения и тонуса сосудов при гипертонической болезни. Врачебное дело. 1979; 8: 38–41.
  14. Гуркин Ю.А. Альгодисменорея. В кн.: Гинекология подростков. Руководство для врачей. Спб.: Фолиант, 1998; С. 255–65.
  15. Прилепская В.Н., Межеветинова Е.А. Дисменорея. Рус. мед. журн. 1999; 7 (3): 130–6.
  16. Delioroglou E. Dysmenorrhea. Ann N Y Acad Sci 2000; 900: 237–44.
  17. Калюжный Л.В. Физиологические механизмы боли и аналгезии. Физиол. журн. СССР им. И.М.Сеченова. 1991; 4: 123–33.
  18. Вейн А.М. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М.: МИА, 2000; С. 121–220.
  19. Brodie E.E, Niven C.A. Remembering an everyday pain: the role of knowlege and experience in the recall of the quality of dysmenorrhoea. Pain 2000; 84 (1): 89–94.
  20. Жмуров В.А. Сенестопатии в клинической структуре пограничных психических нарушений//Труды V Всерос. Съезда невропатологов и психиатров. М., 1985; 1: 211–12.
  21. Кирпиченко А.А., Ладик Б.Б., Пашков А.А. Основы медицинской психологии. Минск: Высшая школа, 1998; С. 35–41.
  22. Калюжный Л.В. Гетерогенность ноцицептивных и антиноцептивных пептидных механизмов и их корреляция с генезом боли. Успехи физиол. наук. 1990; 4: 68–84.
  23. Franks S, Neuman F. Polycystic ovary syndrom. Chester 1993; P. 84–90.
  24. Volpe A. Follicular factors and policystic ovarian disease. Horm Gynecol Endocr 1992; P. 485–501.
  25. Tsang B. Prostaglandin secretion by human endometrium in vitro. Am J Obstet Gynecjl 1982; 142 (6, Part. 1): 626–33.
  26. Макиртумов Б.Е. Нервно - психические нарушения при функциональных расстройствах менструального цикла в пубертатном возрасте: Дис.. д - ра мед. наук. Л., 1987; С. 94–143.
  27. Говорухина Е.М. Синдром альгодисменореи (этиология, клиника, диагностика): Дис.. д - ра мед. наук. М., 1982; С. 65–81.
  28. Pedron-Nuevo N, Gonzalez-Unzaga L.N, De Celis-Carrillo R et al. Incidece of dysmenorrhea and associated symptoms in women aged 12–24 years. Gynecol Obstet Mex 1998; 66: 492–4.
  29. Koike H, Egawa H, Ohtsuka T et al. Correlation between dysmenorrheic severity and prostaglandin production in women. Prost Leukotr Essent Fatty Acids 1992; 46 (2): 133–7.
  30. Pulkkinen M, Monti T, Macciocchi A. Analysis of uterine contractility after administration of the non - steroidal anti - inflammatory drug nimesulide. Acta Obstet Gynecol Scand 1992; 71 (3): 181–5.
  31. Богданова Е.А. Дисменорея у подростков. Второй Всероссийский Форум “Мать и Дитя”. Материалы симпозиума “Дисменорея, вопросы диагностики и терапии”. М., сентябрь, 2000; С. 9–11.
  32. Зайдиева Я.З. Роль прогестинов при гормональных нарушениях в пременопаузе. Второй Всероссийский Форум “Мать и Дитя”. Материалы симпозиума: Дисменорея, вопросы диагностики и терапии. М., сентябрь, 2000; С. 15.
  33. Ронкин М.А., Иванов Л.Б. Реография в клинической практике. М.: МБН, 1997.
  34. Mc Ewen B.S et al. Estrogen`s and the structural and plasticity of neurons: implications for memory, aging and nourodegenerative processes. Eds.: G.R.Bock, J.A.Goode. Non - reproductive Actions of Sex Steroids 1995; P. 52–73.
  35. Baulieu E.E. Neurosteroids: a new function in the brain. Biol Cell 1997; 71: 3–10.
  36. Birge S.J. The role of estrogen deficiency in the aging of the central nervous system. Eds.: R.A.Lobo. Treatment of Postmenopausal Women: Basie and Clinical. Aspects. New York: Raven Press. 1994; P. 153–57.
  37. Robinson J.C, Plichta S, Weisman C.S et al. Dysmenorrhea and use of oral contraceptives in adolescent women attending a family planning clinic. Am J Obstet Gynecol 1992; 166 (2): 578–83.
  38. Sulak P.J. oral contraceptives: therapeutic uses and quality of life benefits case presentations. Contraception 1999; 59: 35–8.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2004 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).