Дискинезия толстой кишки у беременных


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Изучению болезней кишечника у беременных уделяется мало внимания. Возможно, это обусловлено отсутствием выраженного патологического влияния болезней кишечника на гестационный процесс, а также сложностью методов исследования, многие из которых во время беременности противопоказаны. Самая частая патология кишечника вне и во время беременности - функциональное нарушение двигательной активности органа. Дискинезия толстой кишки (синдром раздраженной толстой кишки) - комплекс кишечных расстройств, обусловленный нарушением двигательной функции кишечника при отсутствии его органических изменений. Современные слабительные средства, применяемые у беременных, в зависимости от преобладания того или иного механизма действия можно разделить на три группы. Наиболее физиологичной и эффективной является группа средств, способствующих увеличению объема содержимого кишечника, а также слабоабсорбируемые ди - и полисахариды. К ним относятся отруби, лактулоза, метилцеллюлоза, морская капуста. Применять стимулирующие слабительные у беременных следует с осторожностью. Их использование должно быть лишь вынужденной мерой, когда иные более физиологические способы нормализации двигательно-эвакуаторной функции кишечника исчерпаны и признаны безуспешными. Из слабительных осмотического действия (солевые слабительные и углеводороды) в настоящее время наиболее предпочтительной считается лактулоза (препарат "Дюфалак"). Этот синтетический неабсорбируемый углеводород достигает подвздошной кишки, где начинается процесс его бактериального расщепления, продуктами которого являются жирные короткоцепочечные кислоты. Это приводит к повышению осмотического давления в просвете толстой кишки, снижению рН и стимуляции перистальтики. Со временем происходит увеличение биомассы сахаролитической кишечной микрофлоры (бифидо - и лактобактерии), также способствующее увеличению объема содержимого кишечника и, соответственно, усилению перистальтики.

Об авторах

М Ю Соколова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

С Б Петрова

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Список литературы

  1. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М., 1999; 815 с.
  2. Шептулин А.А. Рус. мед. журн. 1997; 5 (22): 1472-5.
  3. Anderson A.S. Health Visitor 1984; 12: 363-4.
  4. Sykes N.P. Cancer Surveys 1994; 21: 137-46.
  5. Мун Н.В., Бейлин А.Л., Тупикова А.П. Здравоохр. Казахстана, 1985; 10: 50-2.
  6. Gordon P.H, Nivatvongs S. Principles and practice of surgery for the colon, rectum and anus. Second edition. Quality Medical Publishing, Inc., St.Louis, Missouri, 1999; p.1457.
  7. Preston D.M, Butler M.G, Smith В, Lennard-Jones J.E. Gut 1983 24:A997.
  8. Prather C.M, Ortiz-Camacho C.P. Mayo Clinic Proc 1998; 73: 881-6.
  9. Ewe К, Ueberschaer В, Press A.G, et al. Aliment Phaimacol Ther 1995, 9 (1): 69-73.
  10. Фридтьоф Халлманн. Med Sci Monit 2000; 6(3): 618-28.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).