Kliniko-mikrobiologicheskoe obosnovanie ispol'zovaniya ingibitorzashchishchennykh aminopenitsillinov pri infektsiyakh mochevyvodyashchikh putey u zhenshchin v periode beremennosti


Cite item

Full Text

Abstract

По данным проведенного клинико-лабораторного исследования, включавшего 122 больных, наиболее частыми возбудителями инфекций мочевыводящих путей у беременных женщин являются энтеробактерии (58%), из них 47% составляют E.coli. Выявлены высокие показатели резистентности семейства энтеробактерий к аминопенициллинам (46,55%) при сохранении чувствительности выделенных штаммов к фторхинолонам (96,55%), аминогликозидам (87,93%), ингибиторзащищенным аминопенициллинам и цефалоспоринам II-IV поколений (по 74,14%), карбапенемам (100%). Использование аминогликозидов и фторхинолонов в периоде беременности не рекомендуется в связи с высоким риском развития тератогенного эффекта. Эмпирическое назначение ингибиторзащищенных аминопенициллинов (ампициллина/сульбактама в I триместре беременности и амоксициллина/клавуланата во II и III триместрах) в качестве терапии первого выбора при инфекциях мочевыводящих путей у беременных обеспечивает высокую клиническую и микробиологическую эффективность.

About the authors

G V Ershov

Волгоградская медицинская академия

A V Chernavin

Волгоградская медицинская академия

D N Bochkarev

Волгоградская медицинская академия

Ya G Alekseeva

Волгоградская медицинская академия

I V Smolenov

Волгоградская медицинская академия

References

  1. Connolly A. Urol Clin North Am 1999, Nov; 26(4):. 779-87.
  2. World Health Organization. Coverage of maternity care, a listing of available information - Geneva, Switzerland: maternal and newborn health motherhood. WHO/RHT/MSM/96.28, 1997.
  3. Berg C, Atrash H, Koonin L, Tucker M. Obstet Gynecol 1996; 88:11-167.
  4. Berkow R et al. Merck Research Lab 1992; 2/14: 252.
  5. Серов В.Н., Стрижаков А.Н., Маркин С..А. Руководство по практическому акушерству. М, МИА, 1997, 436 с.
  6. Репина М.А., Ветров В.В. Акуш. и гин., 1982; (5): 9-12.
  7. Delzell J.E.Jr; Lefevre M.L. Am Fam Physician 2000, Feb;61(3): 713-21.
  8. Антибактериальная терапия. Практическое руководство. Под редакцией Л.С. Страчунского, Ю.Б. Белоусова, С.Н. Козлова. М., 1999.
  9. Mac Lean A.B. Urinary tract infection and pregnancy. In: Cattel W.R., editor. Infections of the Kidney and Urinary Tract. Oxford: Oxford University Press, 1996.
  10. Renal Disease in Pregnancy. New Treatments, February 8, 2002.
  11. Gupta T., Hooton T.M, Roberts P.L, Stamm W. E. Antimicrobial resistance in uropathogens from patients utilizing self - initiated therapy for recurrent UTI. Program and abstracts of the 41st Int erscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy; December 16-19, (2001).
  12. Lindsay E. Nicolle. Inf Med 2001;18(3): 153-62.
  13. Noskovicova M, Dubrava M, Cernac P, Harsanyi M. Prakticky lekar 1994; 74: 275-7.
  14. Cидоренко С.В. Антибиотики и химиотер., 2001; 46(9): 12-7.
  15. Warren J.W, Abrutyn E, Hebel J R et al. Clin Infect Dis 1999 Oct; 29(4): 745-58.
  16. Beam Jr.T.R, Gilbert D.N, Kunin C.M. Европейское руководство по клинической оценке противоинфекционных лекарственных средств/ пер с англ., 1996; с. 271-83.
  17. NCCLS. Performance Standarts for Antimicrobial Sescebility Testing; Eleventh Informational Supplement. NCCLS document, M2 - A7, USA, 2001.
  18. Henry D. Isenberg. Clinical Microbiology Procedures Handbook. Clinical Microbiology Procedures Handbook Supplement #1. ASM, 1996.
  19. Archives of Internal Medicine (from Reuters Health, NY), 2002,162: 41-7.
  20. Dr. Weiss, Dr. Stefanelli, Dr. Gilbert. Infect Urol 1995; 8(3): 77-9, 82-3, 85.
  21. Stamm W.E, Counts G.W, Running K.R et al. N Engl J Med 1982; 307: 463-8.
  22. Lancet Leading Article: Urinary tract infection during pregnancy. Lancet 1985; 190-2.
  23. Lindsay E. Nicolle. Management of Asymptomatic UTIs in Women. Medscape Women's Health 1996; 1(3).
  24. Яковлев С.В. Антимикробная химиотерапия. 1997; М.: Фармарус, 188 с.
  25. Яковлев С.В., Яковлев В.П.//Consil Med 1999; 1(1): 18-36.
  26. Fihn S.D, Johnson C, Roberts P.L, et al. Ann Intern Med 1988;108: 350-357.
  27. Cefai C, Bint A J.L. Br J din Pract 1989; 43: 215-6.
  28. Mc Neeiey S.G. Qin Obstet Gynaecol 1988; 31: 480-7.
  29. Gupta T, Scholes D, Stamm W.E. JAMA 1999;281: 736-8.
  30. Гуртовой Б.Л., Кулаков В.И., Воропаева С.Д. Применение антибиотиков в акушерстве и гинекологии. М.: Русфарммед, 1996, 140 с.
  31. Daniel F. Sahm, Clyde Thornsberry, Laurie J. Kelly, Mark E. Jones, James A. Karlowsky. In Vitro Activities of Commonly Used Antibiotics Against Prevalent Uropathogens: Implications for Empiric Therapy. Inf Urol 2001;

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2002 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».