Printsipy zamestitel'noy gormonoterapii urogenital'nykh rasstroystv


Cite item

Full Text

Abstract

Эстрогенный дефицит - установленная и доказанная многочисленными исследованиями причина развития урогенитальных расстройств (УГР) у женщин в климактерии.Проблема лечения УГР является дискутабельной. Обсуждается в основном вопрос о том, какой вид терапии можно считать оптимальным - системное или локальное введение эстрогенов. ЗГТ урогенитальных расстройств может осуществляться препаратами как с системным, так и с местным действием. К первым относятся все препараты, содержащие эстрадиол, эстрадиола валерат или конъюгированные эстрогены, андрогены, ко вторым - препараты, содержащие эстриол - эстроген, обладающий избирательной активностью в отношении урогенитального тракта. Выбор системной или местной ЗГТ для лечения УГР является строго индивидуальным и зависит от возраста пациентки, длительности постменопаузы, ведущих жалоб, а также необходимости профилактики или лечения системных изменений: климактерического синдрома, дислипопротеинемии и остеопороза. Выбор терапии зависит также от степени тяжести УГР. Эффективность лечения УГР тем выше, чем раньше оно начато. Раннее назначение ЗГТ при УГР является профилактикой развития тяжелых форм УГР. В назначении терапии при средней и тяжелой степени УГР должен принимать участие уролог. Выбор селективных модуляторов негормональных рецепторов мочевого тракта должен основываться на результатах комплексного уродинамического исследования.

About the authors

V E Balan

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

Москва

References

  1. Bachman G. Maturitas. 1995; 22(Suppl.): 1-5.
  2. Samsioe G. Int J Fertil 1996; 41(2): 136-41.
  3. Notelovitz M. Maturitas 1995; 22: 31-3.
  4. Ulmsten U. Maturitas 1995; 21: 163-9.
  5. Alsina C.J. Maturitas 1996; 33: 51-7.
  6. Bergnik E.W, Kloosterboer H.S, Van Der Vies H. J Steroid Biochem 1997; 20: 1057-60.
  7. Payne D.W, Katzenellenbogen J.A. Endocrinology 1980; 166: 1345-52.
  8. Heimer G.M, Eglund D.E. Maturitas 1992; 14: 171-9.
  9. Raz R., Stamm W. N Engl J Med 1993; 329: 753-6.
  10. Kaufman J.M. Gur Menopause J 1997; 4: 14-22.
  11. Kuhl H. Maturitas 1990; 12: 171-97.
  12. Van Der Rest M, Garrone R. FASEB J 1991; 5: 2814-23.
  13. Nilsson K. Ed. By Moprlis Notelovitz Proceeding of the first international workshop on estring 1993; 11-7.
  14. Samsioe G. Menopause Review 1998; 3(1): 9-17.
  15. Smith P, Heimer G, Norgren A, Ulmsten U. Gynecol Obstet Invest 1990; 30: 127-30.
  16. Fante J.A, Kaschak D.K et al. Clinical practice guideline number 2, update, Rocville, Maryland: Us Department of Health and Human Services, Publie Health Service, Agency for health Car Policy and Research, 1996.
  17. Smith P. Acta Obstet Gynecol Scand 1993; 157: 1-26.
  18. Planffe L, Cohen D.P. New York. - Springer-Verlag 1994.
  19. Coope J. Maturitas 1996; 23: 159-68.
  20. Grodstein F, Stampfer M.J, Manson J.E. N Engl J Med 1996; 335: 453-61.
  21. Wagner J.D, Clarkson T.B, St. Clair R.W, Schwenke D.C, Shively C.A, Adams M.R. J Clin Invest 1991; 88: 1995-2002.
  22. Williams J.K, Adams M.R, Klopfenstein H.S. Arterioscler Thromb Vasc 1996; 16: 1473-80.
  23. Gambrell R.D. Am Fam Physician 1992; 4(Suppl 5): 87-96.
  24. Mortola J.F, Yeu S.S. J Clin Endocrinol Metabol 1990; 71: 696-704.
  25. Barlow D.H, Brockie J.A, Rees C.M. Br Med J 1991; Feb 2: 274-6.
  26. Barlow D.H, Samsioe G, Geelen M.S. Maturitas 1997; 27.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2000 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».