Преходящее изменение проницаемости гематоэнцефалического барьера после таламотомии фокусированным ультразвуком

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В работе представлено наблюдение динамики данных магнитно-резонансной томографии (МРТ) и клинической картины пациента, прошедшего лечение тремора верхней конечности путём таламотомии фокусированным ультразвуком (ФУЗ) под контролем МРТ. Пациенту 69 лет с болезнью Паркинсона проведены лечение ФУЗ и контрольные МРТ через 2 и 24 ч, 1, 3, 6 и 12 мес с внутривенным контрастным усилением. Описаны особенности естественного течения очага изменений в головном мозге после процедуры с корреляцией накопления МР-контрастного препарата (МРКС). Показано, что МР-картина характеризуется формированием очага изменённого сигнала в зоне воздействия ФУЗ. Отмечено, что пик накопления МРКС наблюдается через 2 ч и 1 мес после процедуры с выраженным регрессом интенсивности накопления МРКС через 24 ч. ФУЗ продемонстрировал большие перспективы в качестве метода направленного временного нарушения проницаемости ГЭБ, а МРТ головного мозга с контрастным усилением — как критерий оценки степени нарушения проницаемости.

Об авторах

Михаил Борисович Долгушин

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Автор, ответственный за переписку.
Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3930-5998

д-р мед. наук, профессор, зав. отд. рентгенологических и радионуклидных методов диагностики

Россия, Москва

Кристина Александровна Прищепина

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: kprishchepina@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-4522-161X

врач рентгенолог 

Россия, Москва

Иван Сергеевич Гумин

Федеральный центр мозга и нейротехнологий; Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2360-3261

врач-рентгенолог, врач-рентгенолог Медицинского научно-образовательного центра

Россия, Москва; Москва

Елена Анатольевна Катунина

Федеральный центр мозга и нейротехнологий; Российский национальный медицинский исследовательский университета имени Н.И. Пирогова

Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5805-486X

д-р мед. наук, профессор, руководитель отдела нейродегенеративных заболеваний

Россия, Москва; Москва

Илья Владимирович Сенько

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-5743-8279

д-р мед. наук, зав. нейрохирургическим отделением Федерального центра мозга и нейротехнологий

Россия, Москва

Раиса Таировна Таирова

Федеральный центр мозга и нейротехнологий; Российский национальный медицинский исследовательский университета имени Н.И. Пирогова

Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4174-7114

д-р мед. наук, профессор, главный врач, медицинский директор, доцент каф. неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики

Россия, Москва; Москва

Андрей Валерьевич Дворянчиков

Федеральный центр мозга и нейротехнологий

Email: mdolgushin@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-0678-7821

инженер

Россия, Москва

Список литературы

  1. Pardridge WM. Drug transport across the blood–brain barrier. J Cereb Blood Flow Metab. 2012;32(11):1959–1772. doi: 10.1038/jcbfm.2012.126
  2. Daneman R. The blood-brain barrier in health and disease. Ann Neurol. 2012;72(5):648–672. doi: 10.1002/ana.23648
  3. Jain KK. Nanobiotechnology-based strategies for crossing the blood-brain barrier. Nanomedicine (Lond). 2012;7(8):1225–1233. doi: 10.2217/nnm.12.86
  4. Wang H, Wang B, Normoyle KP, et al. Brain temperature and its fundamental properties: a review for clinical neuroscientists. Front Neurosci. 2014;8:307. doi: 10.3389/fnins.2014.00307
  5. Mehta RI, Carpenter JS, Mehta RI, et al. Blood-brain barrier opening with MRI-guided focused ultrasound elicits meningeal venous permeability in humans with early alzheimer disease. Radiology. 2021;298(3):654–662. doi: 10.1148/radiol.2021200643
  6. Ohye C, Higuchi Y, Shibazaki T, et al. Gamma Knife thalamotomy for Parkinson disease and essential tremor: a prospective multicenter study. Neurosurgery. 2012;70(3):526–535. doi: 10.1227/NEU.0b013e3182350893
  7. Foffani G, Trigo-Damas I, Pineda-Pardo JA, et al. Focused ultrasound in Parkinson’s disease: a twofold path toward disease modification. Mov Disord. 2019;34(9):1262–1273. doi: 10.1002/mds.27805
  8. Crawford JR, Deary IJ, Starr J, Whalley LJ. The NART as an index of prior intellectual functioning: a retrospective validity study covering a 66-year interval. Psychol Med. 2001;31(3):451–458. doi: 10.1017/s0033291701003634
  9. Zenaro E, Piacentino G, Constantin G. The blood-brain barrier in Alzheimer’s disease. Neurobiol Dis. 2017;107:41–56. doi: 10.1016/j.nbd.2016.07.007
  10. Larcipretti AL, Gomes FC, Udoma-Udofa OC, et al. Radiosurgical thalamotomy for the management of tremors: a systematic review and meta-analysis. Neurol Sci. 2024;46(1):79–88. doi: 10.1007/s10072-024-07670-x
  11. Иванов П.И., Зубаткина И.С., Бутовская Д.А., Кожокарь Т.И. Радиохирургическое лечение резистентного к медикаментозной терапии тремора при болезни Паркинсона. Нейрохирургия. 2021;23(1):16–25. Ivanov PI, Zubatkina IS, Butovskaya DA, Kozhokar TI. Radiosurgical treatment of medically refractory Parkinson’s tremor. Russian journal of neurosurgery. 2021;23(1):16–25. doi: 10.17650/1683-3295-2021-23-1-16-25
  12. Siedek F, Yeo SY, Heijman E, et al. Magnetic resonance-guided high-intensity focused ultrasound (MR-HIFU): technical background and overview of current clinical applications (Part 1). Rofo. 2019;191(6):522–530. doi: 10.1055/a-0817-5645
  13. McDannold N, Zhang Y, Supko JG, et al. Acoustic feedback enables safe and reliable carboplatin delivery across the blood-brain barrier with a clinical focused ultrasound system and improves survival in a rat glioma model. Theranostics. 2019;9(21):6284–6299. doi: 10.7150/thno.35892
  14. Mehta RI, Ranjan M, Haut MW, et al. Focused ultrasound for neurodegenerative diseases. Magn Reson Imaging Clin N Am. 2024;32(4):681–698. doi: 10.1016/j.mric.2024.03.001
  15. Legon W, Sato TF, Opitz A, et al. Transcranial focused ultrasound modulates the activity of primary somatosensory cortex in humans. Nat Neurosci. 2014;17(2):322–329. doi: 10.1038/nn.3620
  16. Tufail Y, Yoshihiro A, Pati S, et al. Ultrasonic neuromodulation by brain stimulation with transcranial ultrasound. Nat Protoc. 2011;6(9):1453–1470. doi: 10.1038/nprot.2011.371
  17. Kubanek J, Shukla P, Das A, et al. Ultrasound elicits behavioral responses through mechanical effects on neurons and ion channels in a simple nervous system. J Neurosci. 2018;38(12):3081–3091. doi: 10.1523/JNEUROSCI.1458-17.2018
  18. Meng Y, Abrahao A, Heyn CC, et al. Glymphatics visualization after focused ultrasound-induced blood-brain barrier opening in humans. Ann Neurol. 2019;86(6):975–980. doi: 10.1002/ana.25604
  19. Lee W, Kim H, Jung Y, et al. Transcranial focused ultrasound-mediated neurostimulation in psychiatry: a review of the current state and implications for clinical practice. Front Psychiatry. 2021;12:732616. doi: 10.3389/fpsyt.2021.732616
  20. Kennedy JE. High-intensity focused ultrasound in the treatment of solid tumours. Nat Rev Cancer. 2005;5(4):321–327. doi: 10.1038/nrc1591
  21. Blackmore J, Shrivastava S, Jerome J, et al. Ultrasound neuromodulation: a review of results, mechanisms and safety. Ultrasound Med Biol. 2019;45(7):1509–1536. doi: 10.1016/j.ultrasmedbio.2018.12.015
  22. Fomenko A, Chen KHS, Nankoo JF, et al. Low-intensity ultrasound neuromodulation: an overview of mechanisms and emerging human applications. Brain Stimul. 2018;11(6):1209–1217. doi: 10.1016/j.brs.2018.08.013
  23. Daneman R, Prat A. The blood-brain barrier. Cold Spring Harb Perspect Biol. 2015;7(1):a020412. doi: 10.1101/cshperspect.a020412
  24. Elias WJ, Huss D, Voss T, et al. A pilot study of focused ultrasound thalamotomy for essential tremor. N Engl J Med. 2013;369(7):640–648. doi: 10.1056/NEJMoa1300962
  25. Lipsman N, Meng Y, Bethune AJ, et al. Blood-brain barrier opening in Alzheimer’s disease using MR-guided focused ultrasound. Nat Commun. 2018;9(1):2336. doi: 10.1038/s41467-018-04529-6
  26. Chen J, Liu X, Dong X, et al. Focused ultrasound-induced blood-brain barrier opening improves spatial learning and memory by altering amyloid-β and inflammation in Alzheimer’s disease mice. Acta Neuropathol Commun. 2023;11(1):84. doi: 10.1186/s40478-023-01533-w

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Долгушин М.Б., Прищепина К.А., Гумин И.С., Катунина Е.А., Сенько И.В., Таирова Р.Т., Дворянчиков А.В., 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).