Клинический случай энцефалопатии Хашимото у 21-летней пациентки

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Энцефалопатия Хашимото представляет собой редко диагностируемое аутоиммунное заболевание нервной системы, ассоциированное с выработкой антитиреоидных антител. Полиморфность клинической картины, редкость заболевания и отсутствие специфических инструментальных маркеров существенно затрудняют своевременное распознавание этого состояния. В статье приводится описание клинического наблюдения пациентки с энцефалопатией Хашимото, обсуждаются вопросы диагностики, дифференциальной диагностики и лечебной тактики. Подчёркивается важность своевременного установления диагноза, учитывая высокую эффективность патогенетической терапии.

Об авторах

Татьяна Егоровна Попова

ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем»

Автор, ответственный за переписку.
Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1062-1540

д.м.н., доцент, зам. директора по науке

Россия, Якутск

Алексей Алексеевич Таппахов

ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем»; ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»

Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4159-500X

к.м.н., доцент каф. неврологии и психиатрии, с.н.с. учебно-научной лаборатории нейропсихофизиологических исследований Медицинского института, с.н.с. лаб. нейродегенеративных заболеваний

Россия, Якутск; Якутск

Татьяна Кимовна Давыдова

ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем»

Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9525-1512

к.м.н., в.н.с. лаб. нейродегенеративных заболеваний

Россия, Якутск

Татьяна Гаврильевна Говорова

ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»

Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0610-3660

аспирант каф. неврологии и психиатрии, зав. учебно-научной лабораторией нейропсихофизиологических исследований Медицинского института

Россия, Якутск

Алена Юрьевна Петрова

ГБУ РС(Я) «Республиканская больница № 2 — Центр экстренной медицинской помощи»

Email: tata2504@yandex.ru

врач-невролог неврологического отделения

Россия, Якутск

Алина Евгеньевна Адамова

ФГБНУ «Якутский научный центр комплексных медицинских проблем»

Email: tata2504@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-6518-0079

врач-невролог, м.н.с. лаб. нейродегенеративных заболеваний

Россия, Якутск

Анна Евгеньевна Стеблевская

ФГАОУ ВО «Северо-Восточный федеральный университет имени М.К. Аммосова»

Email: tata2504@yandex.ru

клинический ординатор каф. внутренних болезней и общеврачебной практики (семейной медицины) Факультета последипломного обучения врачей Медицинского института

Россия, Якутск

Список литературы

  1. Гусова А.Б., Кашинский А.А. Энцефалопатия Хашимото — аутоиммунное заболевание головного мозга. Харьков, 2013.
  2. Olmez I., Moses H., Sriram S. et al. Diagnostic and therapeutic aspects of Hashimoto’s encephalopathy. J Neurol Sci. 2013;331(1–2):67–71. doi: 10.1016/j.jns.2013.05.009. PMID: 23759502.
  3. Brain L., Jellinek E.H., Ball K. Hashimoto’s disease and encephalopathy. Lancet. 1966;2(7462):512–514. doi: 10.1016/S0140-6736(66)92876-5. PMID: 4161638.
  4. Аленкова О.А., Куликова С.Л., Лихачев С.А. Энцефалопатия Хашимото. Неврологический журнал. 2013;6:22–26.
  5. Laurent C., Capron J., Quillerou B. et al. Steroid-responsive encephalopathy associated with autoimmune thyroiditis (SREAT): сharacteristics, treatment and outcome in 251 cases from the literature. Autoimmun Rev. 2016;15(12):1129–1133. doi: 10.1016/j.autrev.2016.09.008. PMID: 27639840.
  6. de Holanda N.C.P., de Lima D.D., Cavalcanti T.B. et al. Hashimoto’s encephalopathy: systematic review of the literature and an additional case. J Neuropsychiatry Clin Neurosci. 2011;23(4):384–390. doi: 10.1176/jnp.23.4.jnp384. PMID: 22231308.
  7. Ferracci F., Moretto G., Candeago R.M., et al. Antithyroid antibodies in the CSF: their role in the pathogenesis of Hashimoto’s encephalopathy. Neurology. 2003;60(4):712–714. doi: 10.1212/01.wnl.0000048660.71390.с6. PMID: 12601119.
  8. Kirshner H.S. Hashimoto’s encephalopathy: A brief review. Curr Neurol Neurosci Rep. 2014;14(9):12–15. doi: 10.1007/s11910-014-0476-2. PMID: 25027262.
  9. Zhou J.Y., Xu B., Lopes J., et al. Hashimoto encephalopathy: literature review. Acta Neurol Scand. 2017;135(3):285–290. doi: 10.1111/ane.12618. PMID: 27324276.
  10. Chong J.Y., Rowland L.P., Utiger R.D. Hashimoto encephalopathy: syndrome or myth? Arch Neurol. 2003;60(2):164–171. doi: 10.1001/archneur.60.2.164. PMID: 12580699.
  11. Bonnet U., Selle C., Kuhlmann R. Delirious mania associated with autoimmune gastrothyroidal syndrome of a mid-life female: the role of Hashimoto encephalopathy and a 3-year follow-up including serum autoantibody levels. Case Rep Psychiatry. 2016;2016:1–7. doi: 10.1155/2016/4168050. PMID: 27688922.
  12. Ferracci F., Carnevale A. The neurological disorder associated with thyroid autoimmunity. J Neurol. 2006;253(8):975–984. doi: 10.1007/s00415-006-0170-7. PMID: 16786216.
  13. Jamrozik Z., Janik P., Kiljański J. et al. Hashimoto’s encephalopathy. Case report and literature review. Neurol Neurochir Pol. 2004;38(1):55–59. PMID: 15049170.
  14. Пономарев В.В., Ионова О.А. Энцефалопатия Хашимото: клинический случай и обзор литературы. Лечебное дело. 2016;6(52):40–43.
  15. Canelo-Aybar C., Loja-Oropeza D., Cuadra-Urteaga J. et al. Hashimoto’s encephalopathy presenting with neurocognitive symptoms: a case report. J Med Case Rep. 2010;4(1):337. doi: 10.1186/1752-1947-4-337. PMID: 20973943.
  16. Аникина М.А., Муравьев О.Б., Сотников А.С. и др. Энцефалопатия Хашимото. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2012;10(2):33–38.
  17. Tamagno G., Celik Y., Simó R. et al. Encephalopathy associated with autoimmune thyroid disease in patients with Graves’ disease: clinical manifestations, follow-up, and outcomes. BMC Neurol. 2010;10:27. doi: 10.1186/1471-2377-10-27. PMID: 20426819.
  18. Schäuble B., Castillo P.R., Boeve B.F. et al. EEG findings in steroid-responsive encephalopathy associated with autoimmune thyroiditis. Clin Neurophysiol. 2003;114(1):32–37. doi: 10.1016/S1388-2457(02)00343-7. PMID: 12495761.
  19. Payer J., Petrovic T., Lisy L. et al. Hashimoto encephalopathy: a rare intricate syndrome. Int J Endocrinol Metab. 2012;10(2):506–514. doi: 10.5812/ijem.4174. PMID: 23843812.
  20. Graus F., Maarten J., Ramani B. et al. A clinical approach to diagnosis of autoimmune encephalitis. Lancet Neurol. 2016;15(4):391–404. doi: 10.1016/S1474-4422(15)00401-9. PMID: 26906964.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Фрагмент видео-ЭЭГ-мониторинга пациентки А. Регистрируется гиперсинхронный α-ритм с частотой 10 Гц и амплитудой до 80 мкВ. Эпилептиформной активности в течение записи не зарегистрировано.

Скачать (329KB)
Метаданные
3. Рис. 2. Фрагмент треморографии правой руки во время исследования кинетического компонента дрожания. Электроды наложены на m. flexor carpi ularis и m. extensor carpi radialis: А — до лечения; В — после лечения.

Скачать (159KB)
Метаданные

© Попова Т.Е., Таппахов А.А., Давыдова Т.К., Говорова Т.Г., Петрова А.Ю., Адамова А.Е., Стеблевская А.Е., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах