Ischemic Stroke and COVID-19 Infection: an Analysis of Treatment Outcomes in Patients who Underwent Endovascular Thrombectomy

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Aim. This study aimed to compare and evaluate treatment outcomes in groups of ischemic stroke patients with or without COVID-19 infection who underwent endovascular thrombectomy (EVT).

Materials and methods. We conducted a retrospective analysis of 817 case records of IS patients aged 25 to 99 years with confirmed thrombotic occlusion of cerebral arteries and subsequent EVT who were treated in regional vascular centers in St. Petersburg from January 1, 2021

to December 31, 2021.

Results. Patients without COVID-19 had favorable outcome more often than patients with confirmed COVID-19 (35.0% vs. 7.3%, p < 0.001); mortality rate was 30% vs. 52%, respectively (p < 0.001).

Conclusions. Intercurrent COVID-19 significantly worsened prognosis and increased risk of death in ischemic stroke patients who underwent EVT.

About the authors

Alexander I. Yakovlev

Saint-Petersburg I.I. Dzhanelidze Research Institute of Emergency Medicine

Author for correspondence.
Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-7648-4388

neurologist

Russian Federation, Saint-Petersburg

Igor A. Voznyuk

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University Russia; Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-0340-4110

D. Sci. (Med.), Professor

Russian Federation, Saint-Petersburg; Kaliningrad

Tatiana V. Kharitonova

National Society of Neurosonology and Cerebral Hemodynamics

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4021-9421

secretary, Board of the Association

Russian Federation, Saint-Petersburg

Alexander V. Savello

Immanuel Kant Baltic Federal University

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-1680-6119

D. Sci. (Med.), Professor, Deputy Head, Department of neurosurgery

Russian Federation, Kaliningrad

Mariia V. Prokhorova

Pavlov First Saint Petersburg State Medical University Russia

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3412-0038

neurologist, Department of neurology for patients with acute cerebrovascular accident of the clini

Russian Federation, Saint-Petersburg

Sergey V. Kolomentsev

Immanuel Kant Baltic Federal University; Kirov Military Medical Academy

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3756-6214

Cand. Sci. (Med.), senior researcher, Head, Neurological department, Clinic of Nervous Diseases

Russian Federation, Kaliningrad; Saint-Petersburg

Nadezhda А. Tsurikova

Regional Children’s Clinical Hospital

Email: yakovlevai92@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-3946-430X

Cand. Sci. (Med.), pediatrician, Neurological department

Russian Federation, Rostov-on-Don

References

  1. Скрыпник Д.В., Анисимов К.В., Боцина А.Ю. и др. Результаты эндоваскулярного лечения пациентов с окклюзиями крупных церебральных артерий в мегаполисе. Данные Московского инсультного регистра за 2019 г. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2020;12(5):9–17. Skrypnik D.V., Anisimov K.V., Botsina A.Yu. et al. Endovascular treatment results in patients with large cerebral artery occlusions in a metropolis. Moscow Stroke Registry data over 2019. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2020;12(5):9-17. doi: 10.14412/2074-2711-2020-5-9-17
  2. Farooqui M., Ikram A., Suriya S. et al. Patterns of care in patients with Basilar Artery Occlusion (BAO): a population-based study. Life (Basel). 2023;13(3):829. doi: 10.3390/life13030829
  3. Oliveira A.J., Viana S.M., Santos A.S. Mechanical thrombectomy for acute ischemic stroke: systematic review and meta-analysis. Einstein (São Paulo). 2022;20:eRW6642. doi: 10.31744/einstein_journal/2022RW6642
  4. Wu L., Wu W., Tali E.T., Yuh, W.T. Oligemia, penumbra, infarction: understanding hypoperfusion with neuroimaging. Neuroimaging Clin. N. Am. 2018;28(4):599–609. doi: 10.1016/j.nic.2018.06.013
  5. Савелло А.В., Свистов Д.В., Сорокоумов Д.А. Внутрисосудистые методы лечения ишемического инсульта: современное состояние и перспективы. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015;7(4):42–49. Savello A.V., Svistov D.V., Sorokoumov D.A. Endovascular treatments for ischemic stroke: present status and prospects. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2015;7(4):42–49. doi: 10.14412/2074-2711-2015-4-42-49
  6. Jolugbo P., Ariëns R.A.S. Thrombus composition and efficacy of thrombo- lysis and thrombectomy in acute ischemic stroke. Stroke. 2021;52(3):1131–1142. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.032810
  7. Zureigat H., Alhusban M., Cobia M. Mechanical thrombectomy outcomes in COVID-19 patients with acute ischemic stroke: a narrative review. Neurologist. 2021;26(6):261–267. doi: 10.1097/NRL.0000000000000360
  8. Савелло А.В., Вознюк И.А., Свистов Д.В. и др. Результаты лечения ишемического инсульта с применением внутрисосудистой тромбоэмболэктомии в условиях региональных сосудистых центров в мегаполисе (Санкт-Петербург). Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвыпуски. 2018;118(12-2):54–63. Savello A.V., Vozniuk I.A., Svistov D.V. et al. Outcomes of endovascular thrombectomy for acute stroke in regional vascular centers of a metropolis (St.-Petersburg). Zhurnal Nevrologii i Psikhiatrii imeni S.S. Korsakova. 2018;118(12-2):54–63. doi: 10.17116/jnevro201811812254
  9. Янишевский С.Н. Изменения процесса оказания помощи пациентам с инсультом в условиях эпидемии COVID-19. Артериальная гипертензия. 2020;26(3):263–269. Yanishevskii S.N. Healthcare for stroke patients in COVID-19 pandemic. Arterial Hypertension. 2020;26(3):263–269. doi: 10.18705/1607-419X-2020-26-3-263-269
  10. Snell J. SARS-CoV-2 infection and its association with thrombosis and ischemic stroke: a review. Am. J. Emerg. Med. 2021;40:188–192. doi: 10.1016/j.ajem.2020.09.072
  11. Одинак М.М., Цыган Н.В., Яковлева В.А. и др. Клинические особенности, эпидемиология и патогенез поражения нервной системы при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Известия Российской Военно-медицинской академии. 2020;39(3):117–119. Odinak M.M., Tsygan N.V., Yakovleva V.A. et al. Clinical features, epidemiology and pathogenesis of nervous system damage in new coronaviral infection COVID-19. Russian Military Medical Academy reports. 2020;39(3):117–119.
  12. Avula A., Nalleballe K., Narula N. et al. COVID-19 presenting as stroke. Brain Behav. Immun. 2020;87:15–119. doi: 10.1016/j.bbi.2020.04.077
  13. Beristain-Covarrubias N., Perez-Toledo M., Thomas M.R. et al. Understanding infection-induced thrombosis: lessons learned from animal models. Front. Immunol. 2019;10:2569. doi: 10.3389/fimmu.2019.02569
  14. Morassi M., Bagatto D., Cobelli M. et al. Stroke in patients with SARS-CoV-2 infection: case series. J. Neurol. 2020;267(8):2185–2192. doi: 10.1007/s00415-020-09885-2
  15. Цыган Н.В., Трашков А.П., Рябцев А.В. и др. Особенности симптоматики и патогенеза повреждения центральной нервной системы при COVID-19 по данным клинических исследований (обзор). Общая реаниматология. 2021;17(3):65–77. Tsygan N.V., Trashkov A.P., Ryabtsev A.V. et al. Signs and symptoms of central nervous system involvement and their pathogenesis in COVID-19 according to the clinical data (review). General Reanimatology. 2021;17(3):65–77. doi: 10.15360/1813-9779-2021-3-65-77
  16. Liu R., Zhao J., Fisher M. The global impact of COVID‐19 on acute stroke care. CNS Neurosci. Ther. 2020;26:1103–1105. doi: 10.1111/cns.13442
  17. Fuentes B., Alonso De Leciñana M., García-Madrona S. et al. Stroke acute management and outcomes during the COVID-19 outbreak. Stroke. 2021;52:552–562. doi: 10.1161/STROKEAHA.120.031769
  18. Tang X., Zheng F. A review of ischemic stroke in COVID-19: currently known pathophysiological mechanisms. Neurol. Sci. 2022;43(1):67–79. doi: 10.1007/s10072-021-05679-0
  19. Прохорова М.В., Яковлев А.И., Вознюк И.А. и др. Воспаление и эндотелиотоксичность: патогенетические грани поражения центральной нервной системы при новой коронавирусной инфекции. Анналы клинической и экспериментальной неврологии. 2022;16(3):15–24. Prokhorova M.V., Yakovlev A.I., Voznyuk I.A. et al. Inflammation and endothelial toxicity: pathogenetic aspects of central nervous system damage due to novel coronavirus disease. Annals of Clinical and Experimental Neurology. 2022;16(3):15–24. doi: 10.54101/ACEN.2022.3.2
  20. Siegler J.E., Abdalkader M., Michel P., Nguyen T.N. Therapeutic trends of cerebrovascular disease during the COVID-19 pandemic and future perspectives. J. Stroke. 2022;24(2):179–188. doi: 10.5853/jos.2022.00843

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2024 Yakovlev A.I., Voznyuk I.A., Kharitonova T.V., Savello A.V., Prokhorova M.V., Kolomentsev S.V., Tsurikova N.А.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».