For the assessment of factors promoting progression of atherosclerosis of the carotid arteries (CA), we performed a detailed clinical-laboratory and instrumental comparison of the two groups of patients – with asymptomatic CA stenosis and with ischemic stroke resulted from stenosis of the CA. Progression of atherosclerotic damage of the CA was shown to be related with the following factors: а) severity of hemorheologic changes (including iatrogenic resistance to antiagregating drugs); b) presence of endothelial dysfunction; c) increase of the level of immunohistochemical markers of angiogenesis (molecules of intercellular adhesion sICAM21 and sРЕCAM21); d) the state of central hemodynamics and cerebral perfusion. The obtained data help to individualize medical and prophylactic procedures, select a group of patients with the high risk of ischemic stroke and clarify indications to reconstructive angioneurosurgical operations.
Asymptomatic stenosis of carotid arteries: novel view on the problem
- Authors: Tanashyan M.M.1, Lagoda O.V.1, Klimenko I.S.1, Glotova N.A.1, Chechetkin A.O.1, Fonyakin A.V.1, Konovalov R.N.1
-
Affiliations:
- Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
- Issue: Vol 3, No 2 (2009)
- Pages: 17-20
- Section: Original articles
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-5473/article/view/124419
- DOI: https://doi.org/10.17816/psaic376
- ID: 124419
Cite item
Full Text
Abstract
About the authors
M. M. Tanashyan
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Author for correspondence.
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
O. V. Lagoda
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
I. S. Klimenko
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
N. A. Glotova
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
A. O. Chechetkin
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
A. V. Fonyakin
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
R. N. Konovalov
Research Center of Neurology, Russian Academy of Medical Sciences, Moscow
Email: platonova@neurology.ru
Russian Federation
References
- Гулевская Т.С., Моргунов В.А., Ануфриев П.Л. и др. Морфологическая структура атеросклеротических бляшек синуса внутренней сонной артерии и их ультразвуковая характеристика. Ультразвук. функ. диагн. 2004; 4: 68–77.
- Джибладзе Д.Н., Томилин А.А., Лагода О.В. Детекция церебральной эмболии у больных с атеросклеротическими стенозами внутренних сонных артерий. Журн. ангиол. сосуд. хир. 2000; 2: 28–36.
- Кузнецов А.Н. Церебральная эмболия: прошлое, настоящее, будущее. Неврол. журн. 2004; 5: 4–11.
- Мартынов А.И., Шмырев В.И., Остроумова О.Д. и др. Особенности поражения белого вещества головного мозга у пожилых больных с артериальной гипертензией. Клин. мед. 2000; 6: 11–15.
- Панченко Е.П., Беленков Ю.Н. Характеристика и исходы атеротромбоза у амбулаторных больных в Российской Федерации (по материалам международного регистра REACH). Кардиология 2008; 2: 17–24.
- Соколова Е.И., Джибладзе Д.Н., Шамарин В.М. Сочетанное атеросклеротическое поражение экстракраниального отдела внутренней сонной артерии, коронарных артерий и нарушение липидного обмена. В кн.: Д.Н. Джибладзе (ред.). Патология сонных артерий и проблема ишемического инсульта. М., 2002: 150–170.
- Суслина З.А., Варакин Ю.Я. Артериальная гипертония и профилактика цереброваскулярных заболеваний. Позиция невролога. Атмосфера. Нервные болезни 2004; 4: 2–9.
- Суслина З.А., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия.
- Танашян М.М., Суслина 3.А., Ионова В.Г. и др. Состояние функции эндотелия у больных с ишемическим инсультом при различной степени атеросклеротического поражения сонных артерий. Неврол. вестн. 2007; 1: 12–16.
- Becker F., Loppinet A. Asymptomatic carotid stenosis at high risk of ipsilateral cerebro-vascular events. Ann. Cardiol. Angiol. 2004; 53: 34–37.
- Chaves C.J., Staroselskaya I., Linfante I. et al. Patterns of perfusion-weighted imaging in patients with carotid artery occlusive disease. Arch. Neurol. 2003; 60: 782.
- Kluytmans M., van der Grond J., Viergever M.A. Gray matter and white matter perfusion imaging in patients with severe carotid artery lesions. Radiology 1998; 209: 675–682.
- Liapis C., Kakisis J., Kostakis A. Carotid stenosis: Factors affecting symptomatology. Stroke 2001; 32: 2782–2786.
- Luedemann J., Schminke U., Berger K. et al. Association between behavior-dependent cardiovascular risk factors and asymptomatic carotid atherosclerosis in general population. Stroke 2002; 33: 2929–2935.
- Maeda M., Yuh W.T.C., Ueda T. et al. Severe occlusive carotid artery disease: hemodynamic assessment by MR perfusion imaging in symptomatic patients. AJNR 1999; 20: 43–51.
- Nicolaides A., Sabetai M., Kakkos S. et al. The Asymptomatic Carotid Stenosis and Risk of Stroke (ACSRS) study. Aims and results of quality control. Int. Angiol. 2003; 22: 263–272.
- Silvestrini M., Troisi E., Matteis M. et al. Transcranial Doppler assessment of cerebrovascular reactivity in symptomatic and asymptomatic severe carotid stenosis. Stroke 1996; 27: 1970–1973.
- М.: Мед. книга, 2005.
- Troyer A., Saloner D., Xian Mtanagl.Pan e Major carotid plaque surface irregularities correlate with neurologic symptoms. J. Vasc. Surg. 2002; 35: 741–747.
