Behavioral disturbances in Parkinson's disease patients receiving dopaminergic therapy


Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Parkinson’s disease (PD) is a progressive neurological disorder caused by degeneration of dopaminergic neurons in the substantia nigra pars compacta. The most effective therapy for this disease includes dopaminergic drugs that may lead to the development of behavioral disturbances or impulse control disorders. The latter include compulsive buying, gambling addiction, hypersexuality, compulsive overeating, punding (nongoal oriented repetitive activity), and the dopamine dysregulation syndrome.

Objective. To reveal frequency of behavioral disturbances in patients with PD and assess their effect on quality-of-life parameters and activities of daily living in patients and their relatives.

Materials and methods. In order to determine the prevalence of impulse control disorders (ICD), 340 patients with PD were surveyed by completing the QUIPShort questionnaire to detect ICD. Sixty patients with PD with verified ICD (17% of the total number of patients examined) and 20 patients with PD without behavioral disturbances were included in further analysis; a number of specialized tests were used to assess ICD, impulsivity, activities of daily living, quality of life, anxiety, depression, and cognitive impairment.

Results. Dopamine dysregulation syndrome (DDS) was found in 8% of patients with PD; punding, in 10%; compulsive overeating, in 6%; hypersexuality, in 5%; compulsive buying, in 4%; and gambling addiction, in 1% of patients. The average parameter of activities of daily living for PD patients with ICD was 60.05 ± 9.76%; quality of life, 67.21 ± 18.54%. These values were significantly lower than those in patients without behavioral disturbances.

Conclusions. ICD is detected in every fifth patient with PD receiving dopaminergic therapy. DDS and punding are diagnosed most frequently. Development of ICD has a significant effect on patients’ activities of daily living and reduces quality of life both of the patients and their relatives.

About the authors

A. V. Nikitina

Russian Medical Academy of Postgraduate Continuing Education, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Email: natalia.fedorova@list.ru
Russian Federation, Moscow

Natalia V. Fedorova

Russian Medical Academy of Postgraduate Continuing Education, Ministry of Healthcare of the Russian Federation

Author for correspondence.
Email: natalia.fedorova@list.ru
Russian Federation, Moscow

References

  1. Golubev V.L., Levin Ya. I., Veyn A.M. Bolezn' Parkinsona i sindrom parkinsonizma.[Parkinson’s disease and parkinsonism]. Moscow. MEDpress-inform,1999. 415 p. (In Russ.)
  2. Litvinenko I.V. Bolezn' Parkinsona. [Parkinson’s disease]. Moscow. Miklosh,2010. 216 p. (In Russ.)
  3. Shtok V.N., Levin O.S., Fedorova N.V. Ekstrapiramidnye rasstroystva: [Extrapyramidaldisorders:]. Moscow. MIA, 2000. 175 p. (In Russ.).
  4. Evans A.H., Lawrence A.D., Potts J. et al. Factors influencing susceptibilityto compulsive dopaminergic drugs in Parkinson’s disease. Neurology; 2005: 65:1570–1574. PMID: 16301483. doi: 10.1212/01.wnl.0000184487.72289.f0.
  5. Evans A.H., Lees A.J. Dopamine dysregulation syndrome in Parkinson’s disease.Curr Opin Neurol. 2004; 17: 393–398. PMID: 15247533.
  6. Giovannoni G., O’Sullivan J.D., Turner K. et al. Hedonistic homeostatic dysregulationin patients with Parkinson’s disease on dopamine replacement therapies.J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2000; 68; 423–428. PMID: 10727476.doi: 10.1136/jnnp.68.4.423
  7. Lawrence A.J., Blackwell A.D., Barker R.A. et al. Prediction of punding inParkinson’s disease: result from a questionnaire survey. Mov. Disord. 2007; 22:2339–2345. PMID: 17914729. doi: 10.1002/mds.21702
  8. Voon V., Hassan K., Zurowski M. et al. Prevalence of repetitive and reward-seeking behaviors in Parkinson’s disease. Neurology. 2006; 67: 1254–1257.PMID: 16957130. doi: 10.1212/01.wnl.0000238503.20816.13.
  9. Weintraub D., Koester J., Potenza M.N. et al. Impulsive control disorders inParkinson’s disease: a cross-sectional study of 3090 patients. Arch. Neurol. 2010;67: 589–595. PMID: 20457959. doi: 10.1001/archneurol.2010.65
  10. Evans A.H., Katzenschlagen R., Pavior D. et al. Punding in Parkinson’s disease:its relation to the dopamine dysregulation syndrome. Mov Disord. 2004; 19:397–405. PMID: 15077237. doi: 10.1002/mds.20045.
  11. Lees A.J. The dopamine dysregulation syndrome. Mov Disord. 2008; 23:1332. doi: 10.1002/mds.22147.
  12. Lawrence A.D., Evans A.H., Lees A.J. Compulsive use of dopamine replacementtherapy in Patkinson’s disease: reward systems gone awry? Lancet Neurol.2003; 2: 595–604. PMID: 14505581 doi: 10.1016/S1474-4422(03)00529-5.
  13. Kirsch P., Schienle A., Stark R. et al. Anticipation of reward in a nonaversivedifferential conditioning paradigm and the brain reward system: an event-relatedfMRI study. Neuroimage. 2003; 20: 1086–1095. PMID: 14568478. doi: 10.1016/S1053-8119(03)00381-1.
  14. Evans A.H., Strafella A.P., Weintraub D., Stacy M. Impulsive compulsivebehaviors in Parkinson’s disease. Mov Disord. 2009; 24: 1561–1570. PMID: 19526584. doi: 10.1002/mds.22505.
  15. Cools R. Dopaminergic modulation of cognitive function-implications forL-DOPA treatment in Parkinson's disease. Neurosci Biobehav Rev. 2006; 30:1–23. PMID: 15935475. doi: 10.1016/j.neubiorev.2005.03.024.
  16. Weintraub D., Hoops S., Shea J.A. et al.Validation of the questionnaire forimpulsive-compulsive disorders in Parkinson’s disease. Mov. Disord. 2009; 24:1461–1467. PMID: 19452562. doi: 10.1002/mds.22571
  17. Hoehn M.M., Yahr M. Parkinsonism: onset, progression, and mortality.Neurology. 1967; 17: 427–442. PMID: 6067254.
  18. Fahn S., Elton R.L., and members of the UPDRS Development Committee.Unified Parkinson’s disease rating scale. In: Fahn S., Marsden C.D., Calne D.,Goldstein M., eds. Recent developments in Parkinson’s disease. Florham Park:Macmillan Healthcare Information, 1987: 153–163.
  19. Plutchik R., Van Praag H. The measurement of suicidality, aggresivity andimpulsivity. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 1989; 13: S23–S34.PMID: 2616792.
  20. Weintraub D.m Siderowf A.D., Potenza M.N. et al. Association of dopamineagonist use with impulsive control disorders in Parkinson’s disease.Arch Neurol. 2006: 63; 969–973. PMID: 16831966. doi: 10.1001/archneur.63.7.969.
  21. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Version IV (DSMIV).Washington, DC: American Psychiatric Association, 1994. 884 p.
  22. McElroy S.L., Keck P.E., Pope H.G. et al. Compulsive buying: a report of 20cases. J. Clin. Psychiatry. 1994; 55: 242–48. PMID: 8071278
  23. Herzog J., Valkmann J., Krack P. et al. Two-year follow-up of subthalamicdeep brain stimulation in Parkinson's disease. Mov. Disord. 2003; 18: 1332–1337.PMID: 14639676. doi: 10.1002/mds.10518.
  24. Pontone G., Williams J.R., Bassett S.S., Marsh L. Clinical features associatedwith impulse control disorders in Parkinson’s disease. Neurology. 2006; 67:1258–1261. PMID: 17030761. doi: 10.1212/01.wnl.0000238401.76928.45.
  25. Lee J.Y., Kim J.M., Kim J.W. et al. Association between the dose of dopaminergicmedication and the behavioral disturbances in Parkinson disease. ParkinsonismRelat. Disord. 2010; 16: 202–207. PMID: 20018549. doi: 10.1016/j.parkreldis.2009.12.002.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2017 Nikitina A.V., Fedorova N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».