Актуальность ситуационного использования назальных деконгестантов в современной клинической практике

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Назальные деконгестанты (НД) являются представителями фармакологической группы а-адреномиметиков и широко используются в клинической практике. Эти препараты с успехом применяются в качестве симптоматической терапии острых риносинуситов (ОР), а также в составе комплексной терапии острых отитов при разгрузочной терапии для слуховой трубы. Применение НД необходимо перед проведением эндоскопического исследования полости носа, для более качественной оценки состояния остиомеатального комплекса, обонятельной щели, а также дифференциальной диагностики различных форм ринита и дизосмии. НД незаменимы при профилактике осложнений ОР, таких как острый евстахиит, экссудативный средний отит и острый средний отит. Также данные препараты используются при профилактике развития аэроотита и баротравмы уха. Наиболее часто используются НД средней продолжительности действия и длительные, такие как ксилометазолин и оксиметазолин. В статье приведены клинические исследования, демонстрирующие высокую эффективность и безопасность данных препаратов в составе терапии ОР. Показана хорошая переносимость оксиметазолина и ксилометазолина пациентами при минимальном количестве нежелательных явлений. Современными представителями НД являются такие препараты, как Отривин экспресс 0,05% с ароматом ментола, основное действующее вещество которого - оксиметазолин, Отривин 0,1% Увлажняющая формула и Отривин 0,1% с ментолом и эвкалиптом, в состав которых в качестве основного действующего компонента входит ксилометазолин. Данные средства подтвердили свою эффективность и безопасность в большом количестве клинических исследований и могут быть рекомендованы в качестве местных сосудосуживающих препаратов

Об авторах

Светлана Вячеславовна Морозова

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: doctormorozova@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. Москва, Россия

Лина Алексеевна Кеда

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: linatoporkova94@gmail.com
аспирант каф. болезней уха, горла и носа Москва, Россия

Список литературы

  1. Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Рябинин В.А., Николаева Ю.О. Топические декон-гестанты длительного действия. Медицинский совет. 2020;16:134-8. DO 1:10.21518/2 079-701X-2020-16-134-138
  2. Морозова С.В., Топоркова Л.А. Применение назальных деконгестантов для коррекции дыхательной и обонятельной функции носа. Медицинский совет. 2019;8:60-5
  3. Corboz MR, Rivelli MA, Mingo GG, et al. Mechanism of decongestant activity of a2-adrenoceptor agonists. Pulm Pharmacol Ther. 2008;21(3):449-54. doi: 10.1016/j.pupt.2007.06.007
  4. Lacroix JS. Adrenergic and non-adrenergic mechanisms in sympathetic vascular control of the nasal mucosa. Acta Physiologica Scandinavica. 1989;581:1-63. Available at: https://www.semanticscholar.org/paper/Adrenergic-and-non-adrenergic-mechanisms-in- control-Lacroix/7f20 d9c17decf908dea2f45d34c68b13a8649b01. Accessed: 21.06.2021.
  5. Кривопалов А.А., Шамкина П.А. Топические деконгестанты в практике врача-оториноларинголога. Медицинский совет. 2020;21:84-9
  6. Грищенко Е.Б. Назальные деконгестанты в оториноларингологии. Медицинский совет. 2012;2:28-31. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/nZnazalnye-dekongestanty-v-otorinolaringologii. Ссылка активна на 21.06.2021
  7. Варвянская А.В., Лопатин А.С. Топические назальные деконгестанты: сравнительная характеристика и обзор побочных эффектов. Российская ринология. 2015;23(4):50-6
  8. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;29:1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600
  9. Hummel T, Whitcroft KL, Andrews P, et al. EPOS. Supplement 26. Olfactory dysfunctions. Rhinology. 2016;56(1):1-30. doi: 10.4193/Rhin16.248
  10. Lindbaek M, Hjortdahl P, Johnsen UL. Use of symptoms, signs, and blood tests to diagnose acute sinus infections in primary care: comparison with computed tomography. Fam Med. 1996;28:183-8. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8900550. Accessed: 21.06.2021.
  11. Острый синусит. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016. Режим доступа: http://www.nmaoru.org/files/KR313%20 Ostryj%20sinusit.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
  12. Крюков А.И., Носуля Е.В., Ким И.А. Промывание носа: возможности и недостатки. Вестник оториноларингологии. 2018;83(6):76-80
  13. Adam P, Stiffman M, Blake RL Jr. A clinical trial of hypertonic saline nasal spray in subjects with the common cold or rhinosinusitis. Arch Fam Med. 1998;7(1):39-43. doi: 10.1001/archfami.7.1.39
  14. Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;6:CD000247. doi: 10.1002/14651858.CD000247.pub3
  15. Reinecke S, Tschaikin M. Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Results of a placebo-controlled double-blind study in patients with acute rhinitis. MMW Fortschr Med. 2005;147(Suppl. 3):113-8. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16261947/Accessed: 21.06.2021 (in German).
  16. Druce HM, Ramsey DL, Karnati S, Carr AN. Topical nasal decongestant oxymetazoline (0.05%) provides relief of nasal symptoms for 12 hours. Rhinology. 2018;56(4):343-50. doi: 10.4193/Rhin17.150. PMID: 29785414
  17. Deckx L, De Sutter AI, Guo L, et al. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10(10):CD009612. doi: 10.1002/14651858.CD009612.pub2
  18. Eccles R, Eriksson M, Garreffa S, Chen SC. The Nasal Decongestant Effect of Xylometazoline in the Common Cold. Am JRhinol. 2008;22(5):491-6. doi: 10.2500/ajr.2008.22.3202
  19. Морозова С.В., Топоркова Л.А. Применение назальных деконгестантов для коррекции дыхательной и обонятельной функции носа. Медицинский совет. 2019;8:60-5
  20. Крюков А.И., Ивойлов А.Ю., Пакина В.Р., и др. Алгоритм лечения детей с экссудативным средним отитом. Медицинский совет. 2013;7:52-3
  21. Свистушкин В.М., Морозова С.В., Волкова К.Б. Рациональное решение проблемы местного симптоматического лечения при остром среднем отите. Медицинский совет. 2018;8:42-5
  22. Косяков С.Я., Лопатин А.С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. РМЖ. 2002;10(20):1-11
  23. Отит средний острый. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016. Режим доступа: http://www.nmaoru.org/files/KR314%20Ostryj%20 srednij%20otit.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
  24. Морозова С.В. Профилактика осложнений острого инфекционного ринита у детей. РМЖ. 2014;3:198-202. Режим доступа: https://rusmedreview.com/upload/iblock/22b/22b599ad e33f28b113274c05700ce4be.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
  25. Джафек Б.У., Старк Э.К. Секреты оториноларингологии. М.: БИНОМ; СПб.: Невский диалект, 2001; с. 97-105
  26. Лопатин А.С. Ринит. Патогенетические механизмы и принципы фармакотерапии. М.: Лит-тера, 2013; с. 26, 30, 214-6
  27. Овчинников Ю.М., Морозова С.В., Минор А.В. Нарушения обоняния (вопоросы теории, диагностики, лечения). М.: Изд-во ММА им. И.М. Сеченова, 1999; с. 46-54
  28. Овчинников Ю.М., Морозова С.В. Введение в отоневрологию. Учебное пособие. М.: Академия, 2006; с. 169-73

© ООО "Консилиум Медикум", 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах