Актуальность ситуационного использования назальных деконгестантов в современной клинической практике
- Авторы: Морозова С.В.1, Кеда Л.А.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 23, № 9 (2021)
- Страницы: 400-405
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/95479
- DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2021.9.201029
- ID: 95479
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Назальные деконгестанты (НД) являются представителями фармакологической группы а-адреномиметиков и широко используются в клинической практике. Эти препараты с успехом применяются в качестве симптоматической терапии острых риносинуситов (ОР), а также в составе комплексной терапии острых отитов при разгрузочной терапии для слуховой трубы. Применение НД необходимо перед проведением эндоскопического исследования полости носа, для более качественной оценки состояния остиомеатального комплекса, обонятельной щели, а также дифференциальной диагностики различных форм ринита и дизосмии. НД незаменимы при профилактике осложнений ОР, таких как острый евстахиит, экссудативный средний отит и острый средний отит. Также данные препараты используются при профилактике развития аэроотита и баротравмы уха. Наиболее часто используются НД средней продолжительности действия и длительные, такие как ксилометазолин и оксиметазолин. В статье приведены клинические исследования, демонстрирующие высокую эффективность и безопасность данных препаратов в составе терапии ОР. Показана хорошая переносимость оксиметазолина и ксилометазолина пациентами при минимальном количестве нежелательных явлений. Современными представителями НД являются такие препараты, как Отривин экспресс 0,05% с ароматом ментола, основное действующее вещество которого - оксиметазолин, Отривин 0,1% Увлажняющая формула и Отривин 0,1% с ментолом и эвкалиптом, в состав которых в качестве основного действующего компонента входит ксилометазолин. Данные средства подтвердили свою эффективность и безопасность в большом количестве клинических исследований и могут быть рекомендованы в качестве местных сосудосуживающих препаратов
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Светлана Вячеславовна Морозова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: doctormorozova@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. Москва, Россия
Лина Алексеевна Кеда
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: linatoporkova94@gmail.com
аспирант каф. болезней уха, горла и носа Москва, Россия
Список литературы
- Овчинников А.Ю., Мирошниченко Н.А., Рябинин В.А., Николаева Ю.О. Топические декон-гестанты длительного действия. Медицинский совет. 2020;16:134-8. DO 1:10.21518/2 079-701X-2020-16-134-138
- Морозова С.В., Топоркова Л.А. Применение назальных деконгестантов для коррекции дыхательной и обонятельной функции носа. Медицинский совет. 2019;8:60-5
- Corboz MR, Rivelli MA, Mingo GG, et al. Mechanism of decongestant activity of a2-adrenoceptor agonists. Pulm Pharmacol Ther. 2008;21(3):449-54. doi: 10.1016/j.pupt.2007.06.007
- Lacroix JS. Adrenergic and non-adrenergic mechanisms in sympathetic vascular control of the nasal mucosa. Acta Physiologica Scandinavica. 1989;581:1-63. Available at: https://www.semanticscholar.org/paper/Adrenergic-and-non-adrenergic-mechanisms-in- control-Lacroix/7f20 d9c17decf908dea2f45d34c68b13a8649b01. Accessed: 21.06.2021.
- Кривопалов А.А., Шамкина П.А. Топические деконгестанты в практике врача-оториноларинголога. Медицинский совет. 2020;21:84-9
- Грищенко Е.Б. Назальные деконгестанты в оториноларингологии. Медицинский совет. 2012;2:28-31. Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/nZnazalnye-dekongestanty-v-otorinolaringologii. Ссылка активна на 21.06.2021
- Варвянская А.В., Лопатин А.С. Топические назальные деконгестанты: сравнительная характеристика и обзор побочных эффектов. Российская ринология. 2015;23(4):50-6
- Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020. Rhinology. 2020;29:1-464. doi: 10.4193/Rhin20.600
- Hummel T, Whitcroft KL, Andrews P, et al. EPOS. Supplement 26. Olfactory dysfunctions. Rhinology. 2016;56(1):1-30. doi: 10.4193/Rhin16.248
- Lindbaek M, Hjortdahl P, Johnsen UL. Use of symptoms, signs, and blood tests to diagnose acute sinus infections in primary care: comparison with computed tomography. Fam Med. 1996;28:183-8. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8900550. Accessed: 21.06.2021.
- Острый синусит. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016. Режим доступа: http://www.nmaoru.org/files/KR313%20 Ostryj%20sinusit.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
- Крюков А.И., Носуля Е.В., Ким И.А. Промывание носа: возможности и недостатки. Вестник оториноларингологии. 2018;83(6):76-80
- Adam P, Stiffman M, Blake RL Jr. A clinical trial of hypertonic saline nasal spray in subjects with the common cold or rhinosinusitis. Arch Fam Med. 1998;7(1):39-43. doi: 10.1001/archfami.7.1.39
- Kenealy T, Arroll B. Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis. Cochrane Database Syst Rev. 2013;6:CD000247. doi: 10.1002/14651858.CD000247.pub3
- Reinecke S, Tschaikin M. Investigation of the effect of oxymetazoline on the duration of rhinitis. Results of a placebo-controlled double-blind study in patients with acute rhinitis. MMW Fortschr Med. 2005;147(Suppl. 3):113-8. Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16261947/Accessed: 21.06.2021 (in German).
- Druce HM, Ramsey DL, Karnati S, Carr AN. Topical nasal decongestant oxymetazoline (0.05%) provides relief of nasal symptoms for 12 hours. Rhinology. 2018;56(4):343-50. doi: 10.4193/Rhin17.150. PMID: 29785414
- Deckx L, De Sutter AI, Guo L, et al. Nasal decongestants in monotherapy for the common cold. Cochrane Database Syst Rev. 2016;10(10):CD009612. doi: 10.1002/14651858.CD009612.pub2
- Eccles R, Eriksson M, Garreffa S, Chen SC. The Nasal Decongestant Effect of Xylometazoline in the Common Cold. Am JRhinol. 2008;22(5):491-6. doi: 10.2500/ajr.2008.22.3202
- Морозова С.В., Топоркова Л.А. Применение назальных деконгестантов для коррекции дыхательной и обонятельной функции носа. Медицинский совет. 2019;8:60-5
- Крюков А.И., Ивойлов А.Ю., Пакина В.Р., и др. Алгоритм лечения детей с экссудативным средним отитом. Медицинский совет. 2013;7:52-3
- Свистушкин В.М., Морозова С.В., Волкова К.Б. Рациональное решение проблемы местного симптоматического лечения при остром среднем отите. Медицинский совет. 2018;8:42-5
- Косяков С.Я., Лопатин А.С. Современные принципы лечения острого среднего, затянувшегося и рецидивирующего острого среднего отита. РМЖ. 2002;10(20):1-11
- Отит средний острый. Клинические рекомендации. М.: Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов, 2016. Режим доступа: http://www.nmaoru.org/files/KR314%20Ostryj%20 srednij%20otit.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
- Морозова С.В. Профилактика осложнений острого инфекционного ринита у детей. РМЖ. 2014;3:198-202. Режим доступа: https://rusmedreview.com/upload/iblock/22b/22b599ad e33f28b113274c05700ce4be.pdf. Ссылка активна на 21.06.2021
- Джафек Б.У., Старк Э.К. Секреты оториноларингологии. М.: БИНОМ; СПб.: Невский диалект, 2001; с. 97-105
- Лопатин А.С. Ринит. Патогенетические механизмы и принципы фармакотерапии. М.: Лит-тера, 2013; с. 26, 30, 214-6
- Овчинников Ю.М., Морозова С.В., Минор А.В. Нарушения обоняния (вопоросы теории, диагностики, лечения). М.: Изд-во ММА им. И.М. Сеченова, 1999; с. 46-54
- Овчинников Ю.М., Морозова С.В. Введение в отоневрологию. Учебное пособие. М.: Академия, 2006; с. 169-73