Витаминно-минеральные комплексы в лечебном питании


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Питание лиц, страдающих наиболее широко распространенными заболеваниями, в домашних условиях не обеспечивает адекватного потребления большинства витаминов и минеральных веществ. Наиболее часто у пациентов (по уровню в крови) обнаруживается недостаточность витамина D, витаминов группы В, каротиноидов, у отдельных категорий пациентов - витаминов-антиоксидантов А и Е. Применение редуцированных и щадящих диет на фоне лекарственной терапии приводит к дальнейшему прогрессированию витаминной недостаточности. Согласно приказу Минздрава России, для улучшения витаминного статуса пациентов в условиях стационара необходимо использовать витаминно-минеральные комплексы в дозе 50-100% от рекомендуемого суточного потребления. Витаминизация может осуществляться путем использования готовых форм в виде таблеток, капсул и т.д. или путем добавления промышленно изготовленных премиксов витаминов в готовые блюда на пищеблоках. Доказано, что оба способа обогащения диеты пациентов физиологическими, т.е. соответствующими физиологической потребности организма дозами витаминов, эффективны для улучшения витаминного статуса, способствуют уменьшению микросимптомов витаминной недостаточности и являются благоприятным фоном для успешного лечения. По данным литературы, применение витаминов снижает продолжительность пребывания в лечебном учреждении, уменьшает стоимость лечения, снижает риск повторной госпитализации.

Об авторах

Вера Митрофановна Коденцова

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: kodentsova@ion.ru
д-р биол. наук, проф., зав. лаб. витаминов и минеральных веществ 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Дмитрий Владимирович Рисник

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: biant3@mail.ru
канд. биол. наук, вед. науч. сотр. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Дмитрий Борисович Никитюк

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: nikitjuk@ion.ru
чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. лаб. спортивной антропологии и нутрициологии, дир. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Виктор Александрович Тутельян

ФГБУН «ФИЦ питания и биотехнологии»

Email: tutelyan@ion.ru
акад. РАН, д-р мед. наук, проф., зав. лаб. энзимологии питания, науч. рук. 109240, Россия, Москва, Устьинский пр., д. 2/14

Список литературы

  1. Погожева А.В., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Влияние пищевых волокон на усвоение витаминов у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением. Вопр. питания. 2010; 79 (1): 34-9.
  2. Зыкина В.В., Шарафетдинов Х.Х., Коденцова В.М. и др. Обеспеченность витаминами и b-каротином больных сахарным диабетом типа 2. Вопр. питания. 2008; 77 (5): 26-9.
  3. Плотникова О.А., Шарафетдинов Х.Х., Зыкина В.В. и др. Клинико-метаболические показатели и витаминная обеспеченность больных сахарным диабетом типа 2 при включении в диету витаминно-минерального комплекса. Вопр. питания. 2010; 79 (2): 54-9.
  4. Светикова А.А., Вржесинская О.А., Коденцова В.М. и др. Витаминный статус и минеральная плотность костной ткани у больных с ожирением и сердечно-сосудистой патологией. Вопр. питания. 2008; 77 (3): 39-44.
  5. Светикова А.А., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Витаминный статус и состояние костной ткани у пациентов с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Вопр. питания. 2008; 77 (2): 32-5.
  6. Лапик И.А., Сокольников А.А., Шарафетдинов Х.Х. и др. Оценка эффективности диетотерапии с включением витаминно-минерального комплекса у больных сахарным диабетом 2 типа. Вопр. питания. 2014; 83 (3): 74-81.
  7. Кошелева О.В., Бекетова Н.А., Коденцова В.М. и др. Оценка витаминного статуса пациентов с артериальной гипертензией и ожирением. Вопр. диетологии. 2016; 6 (2): 22-9.
  8. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В. и др. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности ее коррекции. Состояние проблемы. Вопр. питания. 2017; 86 (4): 113-24.
  9. Вильмс Е.А., Турчанинов Д.В., Юнацкая Т.А., Сохошко И.А. Оценка витаминной обеспеченности населения крупного административно-хозяйственного центра Западной Сибири. Гигиена и санитария. 2017; 96 (2): 277-80. doi: 10.18821/0016-9900-2017-96-3-277-280
  10. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Витамин D: медицинские и социально-экономические аспекты. Вопр. диетологии. 2017; 7 (2): 33-40.
  11. Вржесинская О.А., Коденцова В.М., Бекетова Н.А. и др. Обеспеченность витаминами пациентов противотуберкулезного диспансера. Вопр. диетологии. 2016; 6 (4): 23-8. doi: 10.20953/2224-5448-2016-4-23-28
  12. Макарова С.Г., Намазова-Баранова Л.С. Витамины в профилактике и лечении аллергических болезней у детей. Педиатр. фармакология. 2015; 12 (5): 562-72.
  13. Спиричев В.Б. Азбука жизни. Отраслевое питание. 2006; 2: 48-57.
  14. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминный статус человека при хронических неинфекционных заболеваниях. Вопр. питания. 2003; 72 (4): 3-8.
  15. Спиричев В.Б., Громова О.А. Витамин D и его синергисты. Земский врач. 2012; 2: 33-8.
  16. Коденцова В.М. Экскреция с мочой витаминов и их метаболитов как критерий обеспеченности витаминами организма человека. Вопр. мед. химии. 1992; 38 (4): 33-7.
  17. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Практические рекомендации по выбору витаминно-минеральных комплексов при различных типах питания. Вопр. диетологии. 2012; 2 (4): 12-16.
  18. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Сокольников А.А. и др. Эффективность использования обогащенных витаминными премиксами готовых блюд в питании детей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Вопр. питания. 1993; 5: 40-5.
  19. Трофименко Л.С., Дедов В.И., Дронова В.И. и др. Клинико-биохимические критерии коррекции полигиповитаминозов у детей, больных сахарным диабетом. Педиатрия. 1994; 3: 23-5.
  20. Коденцова В.М., Погожева А.В., Громова О.А., Ших Е.В. Витаминно-минеральные комплексы в питании взрослого населения. Вопр. питания. 2015; 84 (6): 24-33.
  21. Пустограев Н.Н., Коденцова В.М., Вржесинская О.А. и др. Коррекция полигиповитаминозов у больных инсулинозависимым сахарным диабетом детей с использованием Гексавита. В кн.: Медики в Великой отечественной войне и чрезвычайных ситуациях мирного времени. Под ред. Л.К.Мошетовой. М., 1995; с. 72-3.
  22. Comerford K.B. Recent developments in multivitamin/mineral research. Adv Nutr Res 2013; 4 (6): 644-56.
  23. Huang H.Y, Caballero B, Chang S. et al. Multivitamin/mineral supplements and prevention of chronic disease. Evid Rep Technol Assess (Full Rep) 2006; 139: 1-117.
  24. Christen W.G, Glynn R.J, Manson J.E. et al. A Multivitamin Supplement and Cataract and Age-related Macular Degeneration in a Randomized Trial of Male Physicians. Ophthalmology 2014; 121 (2): 525-34.
  25. Zhao L.Q, Li L.M, Zhu H. The effect of multivitamin/mineral supplements on age-related cataracts: a systematic review and meta-analysis. Nutrients 2014; 6 (3): 931-49.
  26. Bailey R.L, Fakhouri T.H, Park Y. Multivitamin-mineral use is associated with reduced risk of cardiovascular disease mortality among women in the United States. J Nutr 2015; 145 (3): 572-78.
  27. Rautiainen S, Rist P.M, Glynn R.J. et al. Multivitamin use and the risk of cardiovascular disease in men. J Nutr 2016; 146 (6): 1235-40.
  28. Massa J, Cho E, Orav E.J. et al. Long-term use of multivitamins and risk of colorectal adenoma in women. Br J Cancer 2014; 110 (1): 249-55.
  29. Xu Q, Parks C.G, DeRoo L.A. et al. Multivitamin use and telomere length in women. Amer J Clin Nutr 2009; 5: ajcn-26986.
  30. Sarris J, Cox K.H, Camfield D.A. et al. Participant experiences from chronic administration of a multivitamin versus placebo on subjective health and wellbeing: a double-blind qualitative analysis of a randomised controlled trial. Nutr J 2012; 11 (1): 110.
  31. Ward E. Addressing nutritional gaps with multivitamin and mineral supplements. Nutr J 2014; 13 (1): 72.
  32. Коденцова В.М., Рисник Д.В. Витамин D: медицинские и социально-экономические аспекты. Вопр. диетологии. 2017; 7 (2): 33-40. doi: 10.20953/2224-5448-2017-2-33-40
  33. Maric D, Brkic S, Mikic A.N. et al. Multivitamin mineral supplementation in patients with chronic fatigue syndrome. Medical science monitor. Int Med J Exp Clin Res 2014; 20: 47.
  34. Kancherla V, Garn J.V, Zakai N.A. et al. Multivitamin Use and Serum Vitamin B12 Concentrations in Older-Adult Metformin Users in REGARDS, 2003-2007. PloS one 2016; 11 (8): e0160802.
  35. Kwan M.L, Greenlee H, Lee V.S. et al. Multivitamin use and breast cancer outcomes in women with early-stage breast cancer: the Life After Cancer Epidemiology study. Breast Cancer Res Treat 2011; 130 (1): 195-205. doi: 10.1007/s10549-011-1557-4
  36. Philipson T.J, Snider J.T, Lakdawalla D.N. et al. Impact of oral nutritional supplementation on hospital outcomes. Amer J Managed Care 2013; 19 (2): 121-8.
  37. Коденцова В.М., Харитончик Л.А., Вржесинская О.А., Абдулкеримова Х. Обоснование необходимости обогащения витаминами рациона детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Вопр. питания. 2001; 70 (3): 15-19.
  38. Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Пустограев Н.Н. и др. Необходимость обогащения витаминами рациона детей, больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Рос. педиатр. журн. 2001; 2: 28-31.
  39. Коденцова В.М., Вржесинская О.А. Витаминно-минеральные комплексы: соотношение доза - эффект. Вопр. питания. 2006; 1: 30-9.
  40. Klein G.L., Herndon D.N, Chen T.C. et al. Standard multivitamin supplementation does not improve vitamin D insufficiency after burns. J Bone Mineral Metab 2009; 27 (4): 502-6.
  41. Коденцова В.М. Градации уровней потребления витаминов: возможные риски при чрезмерном потреблении. Вопр. питания. 2014; 83 (3): 41-51

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах