Значение полиморфизма генов АВСВ1 и 0УР3Д5 в прогнозировании эффективности и безопасности амлодипина у больных артериальной гипертензией 1-2-й степени

Цель. Повышение эффективности и безопасности фармакотерапии артериальной гипертензии (АГ) 1-2-й степени путем персонализации выбора режима дозирования амлодипина на основе генотипирования по ABCB1, CYP3A5. Материалы и методы. Антигипертензивная эффективность и переносимость амлодипина оценены у 100 больных АГ 1-2-й степени в возрасте от 49 до 67 лет (средний возраст 53,9±10,9 года) в зависимости от генотипов генов ABCB1 и CYP3A5. Результаты. Выявление генотипа ТТ по полиморфному маркеру С3435Т гена АВСВ1 прогнозирует отличную антигипертензивную эффективность амлодипина (чувствительность - 36,8%, специфичность - 90,3%), в связи с чем его начальная доза может составлять 5 мг/сут; выявление генотипа СС - более низкую антигипертензивную эффективность (чувствительность - 32,7%, специфичность - 86,6%), в связи с чем целесообразно назначать амлодипин в дозе 10 мг/сут. Выявление генотипа GG по полиморфному маркеру A6986G гена CYP3A5 ассоциировано с более высоким риском развития неблагоприятных побочных реакций (чувствительность - 28,8%, специфичность - 92,7%), что делает нежелательным увеличение дозы амлодипина с 5 до 10 мг. Заключение. Носительство различных генотипов АВСВ1 по полиморфному маркеру С3435Т ассоциировано с показателями антигипертензивной эффективности амлодипина, а носительство различных генотипов CYP3A5 по полиморфному маркеру A6986G - с параметрами безопасности при долгосрочном применении.

артериальная гипертензия, амлодипин, эффективность, безопасность, фармакогенетика, ген АВСВ1, ген CYP3А5, полиморфизм генов