Коронарная ангиопластика и стентирование у больных ишемической кардиомиопатией (клинический случай)

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

На сегодняшний день, по данным экспертов Всемирной организации здравоохранения, ишемическая болезнь сердца (ИБС) занимает первоеместо в структуре общей смертности. Также ИБС является основной причиной потери трудоспособности лиц зрелого возраста. Особое положение в общей структуре ИБС занимает ишемическая кардиомиопатия (ИКМП). ИКМП - это заболевание миокарда, развивающееся на фоне нарушения кровоснабжения вследствие атеросклероза коронарных артерий и характеризующееся нарушением сократительной функции и увеличением всех камер сердца в сочетании с симптомокомплексом хронической сердечной недостаточности (ХСН). У больных ИКМП при наличии жизнеспособного миокарда и/или зон ишемии выполнение реваскуляризации миокарда приводит к улучшению показателей центральной гемодинамики и как следствие - к улучшению качества жизни и прогноза в целом. Выполнение операций АКШ у таких больных часто сопряжено с высоким риском. В этой ситуации коронарная ангиопластика со стентированием (даже несмотря на большой объем вмешательства при многососудистом поражении) является оптимальным выбором.

Об авторах

А. Н Самко

ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России, Москва

Е. В Меркулов

ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России, Москва

В. М Миронов

ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России, Москва

Д. Н Филатов

ФГБУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Минздрава России, Москва

Список литературы

  1. Richardson P, Mc Kenna W, Bristow M et al. Report of the 1995 World Health Organization/International Society and Federation of Cardiology Task Force on the Definitionand Classification of cardiomyopathies. Circulation 1996. 93 (5): 841-42.
  2. Philippe Kolh, Nicolas Danchin, C.Di Mario, Classification of cardiomyopathies, European Heart J 2008; 29 (2): 270-6.
  3. Ferrari R, La Canno G, Giubbini R et al. Hibernating myocardium in patients with coronary artery disease: identification and clinical importance Cardiovasc. Drugs Thcr 1992; 6: 287-93.
  4. Schuiz R, Hcuscli G. Characterization of hibernating and stunned myocardiiim, Enr Heart J 1995; 16 (2): 19-25.
  5. Baker D.W, Jones R, Hodges J. Management of heart failure, the role of revascularization in the treatment of patients with moderate or severe left ventricular systolic dysfunction. JAMA. 2004. 27 (2): 1528-34.
  6. Allman K.C, Shaw L.J, Hachamovitch R et al. Myocardial viability testing and impact of revascularization on prognosis in patients with coronary artery disease and left ventricular dysfunction: a meta - analysis, J Am Coll Cardiol 2002. 39: 1151-8.
  7. Eagle K.A, Guyton R.A, Davidoff R et al. ACC/AHA 2004 Guideline Update for Coronary Artery Bypass Graft Surgery: а report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Practice Guidelines (Committee to Update the 1999 Guidelines for Coronary Artery Bypass Graft Surgery). J Am Coll Cardiol 2004. 2: 214-311.

© ООО "Консилиум Медикум", 2014

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах