Трудности диагностики болезни Стилла взрослых

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Клинический случай иллюстрирует трудности верификации болезни Стилла взрослых – редкого аутовоспалительного заболевания, не имеющего патогномоничных симптомов и специфических лабораторных маркеров. У пациентки 50 лет с жалобами на лихорадку длительностью более 2 нед, артралгиями и экзантемой после исключения инфекционных, онкологических и аутоиммунных причин лихорадки неясного генеза диагностирована болезнь Стилла взрослых. Назначение адекватной дозы системных глюкокортикостероидов привело к купированию симптомов в течение первых суток. Особенностью клинического случая является поздний дебют заболевания. Данное наблюдение акцентирует внимание клиницистов на необходимости междисциплинарного подхода в диагностике пациентов с болезнью Стилла взрослых.

Об авторах

Анна Евгеньевна Покровская

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-8875-9032

канд. мед. наук, доц. каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Вадим Владимирович Абрамов

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0009-0006-8151-8865

клин. ординатор каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Валерий Иванович Подзолков

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: pokrovskaya_a_e@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-0758-5609

д-р мед. наук, проф., зав. каф. факультетской терапии №2 Института клинической медицины им. Н.В. Склифосовского

Россия, Москва

Список литературы

  1. Bywaters EG. Still’s disease in the adult. Ann Rheum Dis. 1971;30(2):121-33. doi: 10.1136/ard.30.2.121
  2. McGonagle D, McDermott MF. A proposed classification of the immunological diseases. PLoS Med. 2006;3(8):e297. doi: 10.1371/journal.pmed.0030297
  3. Jamilloux Y, Gerfaud-Valentin M, Martinon F, et al. Pathogenesis of adult-onset Still’s disease: new insights from the juvenile counterpart. Immunol Res. 2015;61(1-2):53-62. doi: 10.1007/s12026-014-8561-9
  4. Gerfaud-Valentin M, Jamilloux Y, Iwaz J, Sève P. Adult-onset Still’s disease: Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis. UpToDate. 2024. Available at: https://www.uptodate.com. Accessed: 02.09.2025.
  5. Efthimiou P, Paik PK, Bielory L. Diagnosis and management of adult onset Still’s disease. Ann Rheum Dis. 2006;65(5):564-72. doi: 10.1136/ard.2005.042143
  6. Still GF. On a Form of Chronic Joint Disease in Children. Med Chir Trans. 1897;80:47-60.9.
  7. Fautrel B. Adult-onset Still disease. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2008;22(5):773-92. doi: 10.1016/j.berh.2008.08.006
  8. Yamaguchi M, Ohta A, Tsunematsu T, et al. Preliminary criteria for classification of adult Still’s disease. J Rheumatol. 1992;19(3). Available at: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1578458/ Accessed: 10.06.2025.
  9. Rau M, Schiller M, Krienke S, et al. Clinical manifestations but not cytokine profiles differentiate adult-onset Still’s disease and sepsis. J Rheumatol. 2010;37(11):2369-76. doi: 10.3899/jrheum.100247
  10. Pouchot J, Sampalis JS, Beaudet F, et al. Adult Still’s disease: manifestations, disease course, and outcome in 62 patients. Medicine (Baltimore). 1991;70(2):118-36.
  11. Gerfaud-Valentin M, Jamilloux Y, Iwaz J, Sève P. Adult-onset Still’s disease. Autoimmun Rev. 2014;13(7):708-22. doi: 10.1016/j.autrev.2014.01.058
  12. Bindoli S, Baggio C, Doria A, Sfriso P. Adult-Onset Still’s Disease (AOSD): Advances in Understanding Pathophysiology, Genetics and Emerging Treatment Options. Drugs. 2024;84(3):257-74. doi: 10.1007/s40265-024-01993-x
  13. Ma Y, Meng J, Jia J, et al. Current and emerging biological therapy in adult-onset Still’s disease. Rheumatology (Oxford). 2021;60(9):3986-4000. doi: 10.1093/rheumatology/keab485

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. КТ-динамика изменений в легочной ткани на фоне терапии сГКС (слева – КТ ОГК от 30.10, справа – КТ ОГК от 05.11).

Скачать (157KB)
Метаданные

© ООО "Консилиум Медикум", 2025

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».