Образование антител к сперматозоидам вследствие хламидийного инфицирования генитального тракта как показатель нарушения фертильности мужчин

Урогенитальная хламидийная инфекция (УГХИ) – одна из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем (ИППП). Осложнения восходящих инфекций вызывает непроходимость систем каналов генитального тракта, повреждение эпителиальных клеток, вовлеченных в сперматогенез, и иммунореакции с продуцированием антиспермальных антител (АСАТ). УГХИ способна негативно влиять на фертильность мужчин, состоящих в бесплодном браке, что подтверждается корреляцией между наличием антител к C. trachomatis и АСАТ в спермоплазме и сыворотке крови, увеличением частоты формирования АСАТ под влиянием перенесенной УГХИ.Бесплодие – это общая проблема супружеских пар, определяемая как невозможность зачатия после 12 мес незащищенного секса (Всемирная организация здравоохранения – WHO,1999).Вопрос о влиянии хламидийного инфицирования (ХИ) на показатели фертильности мужчин в настоящее время дискутируется. Приблизительно 40% бесплодных браков связаны с функциональными нарушениями у мужчин. Исследования, проводимые с конца 50-х годов ХХ столетия, показали, что у большинства мужчин с нарушением фертильности имеется аутоиммунитет к сперматозоидам. АСАТ вырабатываются к различным антигенам, локализованным или на головке, или на жгутике сперматозоидов. АСАТ негативно влияют на оплодотворяющую способность сперматозоидов, их подвижность, способность проникать через секрет женских половых путей, а также на процесс слияния гамет и первые этапы развития эмбриона. АСАТ могут нарушать функциональную целостность мембраны сперматозоидов, что приводит к снижению показателей теста гипоосмотического набухания сперматозоидов и уменьшению оплодотворяющей способности эякулята. Кроме того, АСАТ могут оказывать повреждающее действие на функцию предстательной железы.