Эндоскопическое стентирование при злокачественных пищеводно-респираторных фистулах

Обложка
  • Авторы: Иванов А.И.1,2, Попов В.А.1,3, Бурмистров М.В.1,3
  • Учреждения:
    1. Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России
    2. ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Татарстан
    3. ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан
  • Выпуск: Том 22, № 8 (2020)
  • Страницы: 32-35
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.rcsi.science/2075-1753/article/view/95275
  • DOI: https://doi.org/10.26442/20751753.2020.8.200283
  • ID: 95275

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Более 70% всех случаев злокачественных свищей возникает у пациентов с распространенным раком пищевода. Частота их возникновения при неоперабельном раке пищевода увеличилась за последние 30 лет более чем на 10%, что обусловлено более широким применением современных паллиативных методов лечения. Стентирование пищевода у данной тяжелой группы больных является эффективным методом выбора с низкими показателями осложнений. В статье приведены результаты имплантации пищеводных стентов под видеоэндоскопическим контролем при злокачественных эзофагореспираторных свищах в условиях Республиканского клинического онкологического диспансера за период с 2011 по 2019 г. Стенты имплантированы 22 больным с разной злокачественной патологией. В статье проведен анализ сроков и факторов возникновения свищей, а также возникших осложнений, способов их профилактики и методов эндоскопической коррекции. Выполнен анализ продолжительности жизни в зависимости от возраста больных, основного заболевания, локализации и сообщения злокачественных свищей. Успешная имплантация достигнута в 19 случаях. Осложнения отмечены в 5 случаях. Средняя продолжительность жизни больных составила 52 дня. Стентирование пищевода при злокачественных фистулах пищевода и пищеводных анастомозах является эффективным методом выбора паллиативного лечения.

Об авторах

Алексей Игоревич Иванов

Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканский клинический онкологический диспансер» Минздрава Республики Татарстан

Email: a.i.ivanov@inbox.ru
канд. мед. наук, доц. каф. эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии Казань, Россия

Владимир Альбертович Попов

Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан

Email: lyapac@mail.ru
врач-эндоскопист отд-ния эндоскопии ГАУЗ РКБ, аспирант каф. эндоскопии, общей и эндоскопической хирургии Казань, Россия

Михаил Владимирович Бурмистров

Казанская государственная медицинская академия - филиал ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России; ГАУЗ «Республиканская клиническая больница» Минздрава Республики Татарстан

Email: burma71@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. онкологии, радиологии и паллиативной медицины Казань, Россия

Список литературы

  1. Marczynski W, Paj^k M, Komandowska T et al. Self-expandable metallic stents in oesophago-res-piratory fistul as treatment in neoplasms - case reports and literature review. Pneumonol Alergol Pol 2015; 83: 303-6. doi: 10.5603/PiAP.2015.0050
  2. Martini N, Goodner JT, D'Angio GJ et al. Tracheoesophageal fistula due to cancer. J Thorac Car-diovasc Surg 1970; 59: 319-24. doi: 10.1016/S0022-5223(19)42464-1
  3. Balazs A, Galambos Z, Kupcsulik PK. Characteristics of esophagorespi ratory fistulas resulting from esophageal cancers: A single-center study on 243 cases in a 20-year period. World J Surg 2009; 33: 994-1001. doi: 10.1007/s00268-009-9988-3
  4. Angorn IB. Intubation in the treatment of carcinoma of the esophagus. World J Surg 1981; 5: 53541. doi: 10.1007/BF01655006
  5. Duranceau A, Jamieson GG. Malignant tracheoesophageal fistula. Ann ThoracSurg 1984; 37: 34654. doi: 10.1016/s0003-4975(10)60745-x
  6. Hurtgen M, Herber SC. Treatment of malignant tracheoesophageal fistula. Thorac Surg Clin 2014; 24: 117-27. doi: 10.1016/j.thorsurg.2013.09.006
  7. Shin JH, Song HY, Ko G et al. Esophagorespiratory fistula: Long-term results of palliative treatment with covered expandable metallic stents in 61 patients. Radiology 2004; 232: 252-9. doi: 10.1148/radiol.2321030733
  8. Murthy S, Gonzalez-Stawinski GV, Rozas MS et al. Palliation of malignant aerodigestive fistulae with self-expanding metallic stents. Dis Esophagus 2007; 20: 386-9. doi: 10.1111/j.1442-2050.2007.00689.x
  9. Wang H, Ke M, Li W et al. Chinese expert consensus on diagnosis and management of acquired respiratory-digestive tract fistulas. Thorac Cancer 2018; 9 (11): 1544-55. doi: 10.1111/17597714.12856
  10. Wtodarczyk JR, Kuzdzat J. Safety and efficacy of airway stenting in patients with malignant oesop-hago-airway fistula. J Thorac Dis 2018; 10 (5): 2731-9. doi: 10.21037/jtd.2018.05.19
  11. Burt M, Diehl W, Martini N et al. Malignant esophagorespiratory fistula: management options and survival. Ann Thorac Surg 1991; 52: 1222-8. doi: 10.1016/0003-4975(91)90005-b
  12. Davydov M, Stilidi I, Bokhyan V et al. Surgical treatment of esophageal carcinoma complicated by fistulas. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20: 405-8. doi: 10.1016/S1010-7940(01)00796-5
  13. Colt HG, Meric B, Dumon JF. Double stents for carcinoma of the esophagus invading the tracheobronchial tree. Gastrointest Endosc 1992; 38: 485-9. doi: 10.1016/s0016-5107(92)70482-9
  14. Shin JH, Kim JH, Song HY. Interventional management of esophagorespiratory fistula. Korean J Radiol 2010; 11: 133-40. doi: 10.3348/kjr.2010.11.2.133
  15. Abadal JM, Echenagusia A, Simo G et al. Treatment of malignant esophagorespiratory fistulas with covered stents. Abdom Imaging 2001; 26: 565-9. doi: 10.1007/s002610000193
  16. Saxon RR, Barton RE, Katon RM et al.Treatment of malignant esophageal obstructions with covered metallic Z stents: Long-term results in 52 patients. J Vasc Interv Radiol 1995; 6: 747-54. doi: 10.1016/s1051-0443(95)71180-0
  17. Kishi K, Nakao T, Goto H et al. A fast placement technique for covered tracheobronchial stents in patients with complicated esophagorespiratory fistulas. Cardiovasc Intervent Radiol 2005; 28: 4859. doi: 10.1007/s00270-003-0203-x
  18. Balazs A, Kupcsulik PK, Galambos Z. Esophagorespiratoryfistulas of tumorous origin. Non-operative management of 264 cases in a 20-year period. Eur J Cardiothorac Surg 2008; 34: 1103-7. doi: 10.1016/j.ejcts.2008.06.025
  19. Nam DH, Shin JH, Song HY et al. Malignant esophageal-tracheobronchial strictures: Parallel placement of covered retrievable expandable nitinol stents. Acta Radiol 2006; 47: 3-9. doi: 10.1080/02841850500334989
  20. Binkert CA, Petersen BD. Two fatal complications after parallel tracheal-esophageal stenting. Cardiovasc Intervent Radiol 2002; 25: 144-7. doi: 10.1007/s00270-001-0088-5

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2020

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».