ИССЛЕДОВАНИЕ ФИКСИРОВАННОЙ КОМБИНАЦИИ ЛИЗИНОПРИЛА, ИНДАПАМИДА ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ И АМЛОДИПИНА С ПОМОЩЬЮ СУТОЧНОГО КОНТРОЛЯ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ И ДИУРЕЗА У БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить эффективность, переносимость и безопасность применения препарата Эквапресс («Гедеон Рихтер», Венгрия) - новой фиксированной лекарственной комбинации ингибитора ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) лизиноприла с диуретиком индапамидом пролонгированного действия и блокатором кальциевых каналов (БКК) амлодипином при лечении больных АГ. Материал и методы. У 31 больного с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском и неконтролируемой АГ 2-3-й степени без тяжелой коморбидной патологии с помощью суточного самоконтроля артериального давления (АД) и диуреза оценены результаты 3-месячного применения фиксированной комбинации лизиноприла (10/20 мг) с индапамидом пролонгированного действия (1,5 мг) и амлодипином (5/10 мг). Результаты. Целевое снижение АД было достигнуто у 27 из 31 (87,1%) больного при применении комбинации - лизиноприл 10 мг/индапамид 1,5 мг/ам-лодипин 5 мг; у 3 (9,7%) больных понадобилось дополнительное увеличение лизиноприла до 20 мг и лишь у 1 (3,2%) больного возникла необходимость применения максимальной комбинации с дозой амлодипина 10,0 мг. Антигипертензивный эффект характеризовался суточной циркадной стабильностью, сопровождался восстановлением исходно нарушенного дневного и ночного диуретического баланса. Лечение было простым в отношении подбора дозировок компонентов комбинации, хорошо переносилось больными, снижало частоту метеопатических реакций и не вызывало развития выраженных побочных эффектов. Положительные свойства лекарственной комбинации во многом связываются с наличием в фиксированной комбинации пролонгированной формы диуретика индапамида. Заключение. Препарат Эквапресс, представляющий собой фиксированную комбинацию ИАПФ лизиноприла (10/20 мг), диуретика индапамида пролонгированного действия (1,5 мг) и БКК амлодипина (5/10 мг), обладает высокой антигипертензивной эффективностью с циркадной стабильностью действия, хорошей переносимостью и безопасностью лечения, а также простотой подбора дозирования компонентов. Препарат Эква-пресс может применяться без предварительного раздельного титрования доз компонентов и рекомендуется для лечения больных АГ с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском. У большинства больных эффективна стартовая комбинация препарата с соотношением дозировок компонентов амлодипин 5 мг + индапамид 1,5 мг + лизиноприл 10 мг.

Об авторах

МИХАИЛ ПЕТРОВИЧ САВЕНКОВ

ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н.И. Пирогова»

Email: mpsaven kov@mai l.ru
д-р мед. наук, проф., зав. каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

СЕРГЕЙ НИКОЛАЕВИЧ ИВАНОВ

ГБУЗ «Госпиталь ветеранов войн №2» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, зав. кардиологическим отд-нием Москва, Россия

МАРИНА ПЕТРОВНА МИХАЙЛУСОВА

ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

канд. мед. наук, доц. каф. поликлинической терапии лечебного фак-та Москва, Россия

МИХАИЛ НИКОЛАЕВИЧ ПАЛКИН

ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

канд. мед. наук, доц. каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

ИРИНА НИКОЛАЕВНА ОКУНЕВА

ФГБОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова»

канд. мед. наук, доц. каф. клинической функциональной диагностики Москва, Россия

СВЕТЛАНА ВИКТОРОВНА ИВАНОВА

ГБУЗ «Госпиталь ветеранов войн №2» Департамента здравоохранения г. Москвы

канд. мед. наук, зав. геронтологическим отд-нием Москва, Россия

Список литературы

  1. 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Society of Hypertension (ESH). Eur Heart J 2018; 39 (33): 3021-104.
  2. Чазова И.Е., Жернакова Ю.В. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии (РМОАГ). Системные гипертензии. 2019; 16 (1): 6-32. @@Chazova I.E., Zhernakova Yu.V. Diagnostika i lechenie arterial'noi gipertonii. Klinicheskie rekomendatsii. Rossii-skoe meditsinskoe obshchestvo po arterial'noi gipertonii (RMOAG). Systemic Hypertension. 2019; 16 (1): 6-32 (in Russian).
  3. Кисляк О.А., Чукаева И.И., Вытодин В.А. Современные рекомендации и реальная клиническая практика: результаты! исследования СИЛА. Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2019; 15 (2): 166-73. @@Kisliak O.A., Chukaeva I.I., Vygodin V.A. Sovremennye rekomendatsii i real'naia klinicheskaia praktika: rezul'taty issledovaniia SILA. Ratsion. farmakoterapiia v kardiologii. 2019; 15 (2): 166-73 (in Russian).
  4. Савенков М.П., Иванов С.Н., Палкин М.Н. Комбинация лизиноприла с амлодипином в лечении артериальной гипертонии: претензии на лидерство. Consilium Medicum. 2011; 13 (1): 76-9. @@Savenkov M.P., Ivanov S.N., Palkin M.N. Kombinatsiia lizinoprila s amlodipinom v lechenii arterial'noi gipertonii: pretenzii na liderstvo. Consilium Medicum. 2011; 13 (1): 76-9 (in Russian).
  5. Савенков М.П., Кириченко А.В., Иванов С.Н. и др. Комбинированное мониторирование диуреза и артериального давления у больных с артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью. Рос. кардиол. журн. 2009; 6: 19-24. @@Savenkov M.P., Kirichenko A.V., Ivanov S.N. et al. Kombinirovannoe monitorirovanie diureza i arterial'nogo davle-niia u bol'nykh s arterial'noi gipertoniei i serdechnoi nedostatochnost'iu. Ros. kardiol. zhurn. 2009; 6: 19-24 (in Russian).
  6. Зимницкий С.С. В чем заключается наша методика функциональной диагностики почек и что она разрешает? Казан. мед. журн. 1922; 1: 54-62. @@Zimnitskii S.S. V chem zakliuchaetsia nasha metodika funktsional'noi diagnostiki pochek i chto ona razreshaet? Kazan. med. zhurn. 1922; 1: 54-62 (in Russian).
  7. Савенков М.П., Кириченко А.В., Иванов С.Н. Выбор диуретической терапии при лечении артериальной гипертонии и сердечной недостаточности. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2009; 8 (1): 55-7. @@Savenkov M.P., Kirichenko A.V., Ivanov S.N. Vybor diureticheskoi terapii pri lechenii arterial'noi gipertonii i ser-dechnoi nedostatochnosti. Kardiovaskuliarnaia terapiia i profilaktika. 2009; 8 (1): 55-7 (in Russian).
  8. Савенков М.П., Кириченко А.В., Иванов С.Н. и др. Сезонная коррекция антигипертензивной терапии. Consilium Medicum. 2008; 10 (5): 17-20. @@Savenkov M.P., Kirichenko A.V., Ivanov S.N. et al. Sezonnaia korrektsiia antigipertenzivnoi terapii. Consilium Medicum. 2008; 10 (5): 17-20 (in Russian).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2019

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).