Aging as a degenerative process. Safe strategies for dementia treatment in elderly patients

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The relation of neurodegeneration and cell proliferation disruption in neurogenesis that determines the effectiveness of memory formation is thoroughly studied nowadays. Physiological age-related changes in cognitive function occur in patients aged 40 to 65 years. An aging brain becomes vulnerable to ischemic processes so the presence of comorbid diseases requires caution in diagnostics and treatment strategies choice. In elderly patients it is recommended to use optimal dosage of medicine and combination therapy adapted to metabolic processes, with polymodal mode of action and targeting neurodegeneration procecces to prevent adverse outcomes.

About the authors

M. V Putilina

N.I.Pirogov Russian National Research Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: profput@mail.ru
д-р мед. наук, проф. каф. неврологии ФДПО 117997, Russian Federation, Moscow, ul. Ostrovitianova, d. 1

References

  1. Салмина А.Б., Комлева Ю.К., Кувачева Н.В. и др. Воспаление и старение мозга. Вестн. РАМН. 2015; 1: 17-25.
  2. Zhang G, Li J, Purkayastha S et al. Hypothalamic programming of systemic ageing involving IKK-p, NF-xB and GnRH. Nature 2013; 497 (7448): 211-6.
  3. Jurk D, Wilson C, Passos J.F et al. Chronic inflammation induces telomere dysfunction and accelerates ageing in mice. Nat Commun 2014; 2: 4172.
  4. Streit W.J, Xue Q.S, Braak H, del Tredici K. Presence of severe Neuroinflammation does not intensify neurofibrillary degeneration in human brain. Glia 2014; 62 (1): 96-105.
  5. Walker A.K, Kavelaars A, Heijnen C.J, Dantzer R. Neuroinflammation and comorbidity of pain and depression. Pharmacol Rev 2013; 66 (1): 80-101.
  6. Ma S.L, Lau E.S, Suen E.W et al. Telomere length and cognitive function in southern Chinese community dwelling male elders. Age Ageing 2013; 42 (4): 450-5.
  7. Путилина М.В. Оптимизация выбора нейропротекторной терапии у пожилых пациентов с хронической ишемией головного мозга. Фарматека. 2016; 19: 8-16.
  8. Choi J.S, Ryter S.W. Inflammasomes: molecular regulation and implications for metabolic and cognitive diseases. Mol Cells 2014; 37 (6): 441-8.
  9. Малиновская Н.А. Роль НАД+-зависимых механизмов в регуляции нейрон-глиальных взаимодействий при ишемии головного мозга и нейродегенерации. Автореф. дис.. д-ра мед. наук. Кемерово, 2014.
  10. Табеева Г.Р. Когнитивные и некогнитивные расстройства у пациентов пожилого возраста, ассоциированные со стрессом. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2015; 1: 87-93.
  11. Savva G.M, Stephan B.C. Alzheimer's Society Vascular Dementia Systematic Review Group. Epidemiological studies of the effect of stroke on incident dementia: a systematic review. Stroke 2010; 41: e41-e46.
  12. Путилина М.В. Коморбидный пациент в реальной клинической практике. Consilium Medicum. 2017; 19 (2): 71-9.
  13. Путилина М.В. Факторы риска, особенности клинического течения и подходы к терапии у пациентов пожилого возраста с церебральным инсультом. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2011; 110 (5): 34-43
  14. Бурчинский С.Г. Опасности и риски ноотропной фармакотерапии: миф или реальность? Рациональная фармакотерапия. 2007; 1: 62-6.
  15. Афанасьев В.В., Лукьянова И.Ю. Побочные эффекты лекарственных веществ при их взаимодействии. Часть 2. Правила фармакодинамики. Скорая медицинская помощь. 2004; 1: 8-17. http://www.ereading.mobi/chapter.php/1026013/38/Starenie._Professionalnyy_vrachebnyy_podhod.html
  16. Костюкова А.Б., Мосолов С.Н. Нейровоспалительная гипотеза шизофрении и некоторые новые терапевтические подходы. Соврем. терапия психических расстройств. 2013; 3: 8-16.
  17. Федеральное руководство по использованию лекарственных средств. XIII выпуск. М., 2012; с. 303.
  18. Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: Новая волна, 2017; с. 1216.
  19. Данилов А.Б., Данилов А.Б. Управление болью. Биопсихосоциальный подход. M.: АММ ПРЕСС, 2012]
  20. Ушкалова А.В., Ушкалова Е.А. Влияние противосудорожных препаратов на когнитивные и поведенческие функции. Фарматека. 2009; 7.
  21. Усюкина М.В., Фролова А.В. Деменция при эпилепсии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2011; 111 (5): 72-6.
  22. Шомахова М.М., Лебедева А.В., Ершов А.В. и др. Предикторы нарушений когнитивных функций при эпилепсии. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2011; 111 (5): 65-71.
  23. Нуллер Ю.Л., Михаленко И.Н. Побочные действия препаратов лития. Аффективные психозы. Л.: Медицина, 1988
  24. Тиганов А.С., Снежневский А.В. и др. Общая психиатрия. Руководство по психиатрии. Под ред. А.С.Тиганова. Т. 1. М.: Медицина, 1999
  25. Hasan A, Falkai P, Mciller H.J et al. World federation of societies of biological psychiatry (WFSBP) guidelines for biological treatment of schizophrenia. Part 2: update 2012 on the long-term treatment of schizophrenia and management of antipsychotic-induced side effects. World J Biol Psychiatry 2013; 14 (1): 2-44.
  26. Гельдер М., Гэт Д., Мейо Р. Оксфордское руководство по психиатрии. Оксфорд, 1999.
  27. Смулевич А.Б., Дробижев М.Ю., Иванов С.В. Клинические эффекты бензодиазепиновых транквилизаторов в психиатрии и общей медицине. М.: Медиа Сфера, 2005; с. 88.]
  28. Zobel A.W, Nickel T, Künzel H.E et al. Effects of the high-affinity corticotropin-releasing hormone receptor 1 antagonist R121919 in major depression: the first 20 patients treated. J Psychiatr Res 2000; 34 (3): 171-81.
  29. Щербенко О. Отдаленные последствия лучевой терапии опухолей мозга (обзор литературы). http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v11/papers/sherb_v11.htm
  30. Kerchner G.A, Tartaglia M.C, Boxer A. Abhorring the vacuum: use of Alzheimer's disease medications in frontotemporal dementia. Expert Rev Neurother 2011; 11: 709-17. [in Russian]
  31. Дубенко А.Е., Коростий В.И. Патогенетическая терапия когнитивных расстройств и деменции с доказанной эффективностью. Междунар. неврол. журн. 2017; 1 (87). http://dx.doi.org/10.22141/2224-0713.1.87.2017.96545
  32. Бурчинский С.Г. Феномен эксайтотоксичности как объект фармакологического воздействия при деменциях. Междунар. неврол. журн. 2016; 1 (79): 69-77.
  33. Колыхалов И.В., Рассадина Г.А., Гаврилова С.И. и др. Холинергическая терапия болезни Альцгеймера и ее влияние на здоровье и качество жизни ухаживающих за больными лиц. Журн. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 2010; 110 (5): 33-8.
  34. Ruthirakuhan M.T, Herrmann N, Abraham E.H et al. Pharmacological interventions for apathy in Alzheimer's disease. Cochrane Database Sys Rev 2016; 5. Art. No.:CD012197.
  35. Wattmo C, Londos E, Minthon L et al. Longitudinal Associations between Survival in Alzheimer's Disease and Cholinesterase Inhibitor Use, Progression, and Community-Based Services. Dement Geriatr Cogn Disord 2015; 40 (5-6): 297-310.
  36. Стрельцов Е.А. Некоторые аспекты терапии ингибиторами ацетилхолинэстеразы при болезни Альцгеймера. Молодой ученый. 2017; 12: 155-8. https://moluch.ru/archive/146/40966/
  37. Han H.J, Lee J.J, Park S.A et al. Efficacy and safety of switching from oral cholinesterase inhibitors to the rivastigmine transdermal patch in patients with probable Alzheimer's disease. J Clin Neurol 2011; 7 (3): 137-42.
  38. Kobayashi H, Ohnishi T, Nakagawa R et al. The comparative efficacy and safety of cholinesterase inhibitors in patients with mild-to-moderate Alzheimer's disease: a Bayesian network meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry 2016; 31 (8): 892-904.
  39. Пенг Д., Юан Кс., Зу Р. Применение мемантина гидрохлорида для лечения различных видов деменции. Соц. и клин. психиатрия. 2015; 25 (3): 1-4
  40. Peng D, Yuan X, Zhu R. Memantine hydrochloride in the treatment of dementia subtypes. J Clin Neurosci 2013; 20: 1482-5.
  41. Kutzing M.K, Luo V, Firestein B.L. Protection from glutamate-induced excitotoxicity by memantine. Ann Biomed Eng 2012; 40: 1170-81.
  42. Li W, Li J, Sama A.E, Wang H. Carbenoxolone blocks endotoxin-induced protein kinase R (PKR) activation and high mobility group box 1 (HMGB1) release. Mol Med 2013; 19: 203-11.
  43. Han C, Lu Y, Wei Y et al. D-ribosylation induces cognitive impairment through RAGE dependent astrocytic inflammation. Cell Death Dis 2014; 13 (5): 1117.
  44. Areosa Sastre A, Sherriff F, McShane R. Memantine for dementia (Cochrane Review). The Cochrane Library. Chichester, UK: John Wiley & Sons, Ltd, 2005.
  45. Aarsland D, Ballard C, Rongve A et al. Clinical trials of dementia with Lewy bodies and Parkinson's disease dementia. Curr Neurol Neurosci Rep 2012; 12: 492-501.
  46. Hort J, O'Brien J.T, Gainotti G et al. EFNS guidelines for the diagnosis and management of Alzheimer's disease. Eur J Neurol 2010; 17: 1236-48.
  47. Rabins P.V, Blacker D et al. A.P.A Work Group on Alzheimer's disease and other dementias. American Psychiatric Association practiceother dementias. Second edition. Am J Psychiatry 2007; 164: 5-156.
  48. Danysz W, Parsons C.G. Alzheimer’s disease, beta-amyloid, glutamate, NMDA receptors and memantine - searching for the connections. Brit J Pharmacol 2012; 167: 324-52.
  49. Santiago J.A, Potashkin J.A. System based approaches to decode the molecular links in Parkinson’s disease and diabetes. Neurobiol Dis 2014; 72: 84-91.
  50. Инструкция к применению препарата Мемантин
  51. Muršec M, Škrap Vozelj S, Barbič-Žagar B. Пострегистрационное исследование эффективности и безопасности мемантина (Марукса®) у пациентов с умеренной и тяжелой болезнью Альцгеймера.
  52. Гаврилова С.И. Фармакотерапия болезни Альцгеймера: миф или реальность? http://www.psychiatry.ru/lib/1/book/1/chapter/4

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».