Cystitis in ambulatory practice urologist (lecture)

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Introduction. Urinary tract infections (UTIs) have a leading role in the structure of outpatient reception of the urologist. This issue is dedicated to a great number of publications in domestic and foreign literature. However, unacceptably high relapse rate that underscores the urgency does not reduce the problem. Material and methods. Critically evaluate the results of studies on the epidemiology and characteristics of UTI treatment for 37 and sources. Results. Among all inflammatory diseases of the genitourinary system in the structure of municipal polyclinic receiving 60.9% are chronic pyelonephritis and acute cystitis - it was diagnosed in 7.5% of ambulatory patients of urologists. Revealed heterogeneity spectrum shows uropathogens and volatility of microflora resistance. It is likely that treatment failure and a tendency to chronic urinary tract infections caused by spread spectrum uropathogens and increasing their resistance to standard antibiotics. The issue of antibiotic selection can not fully rely on the data in the literature, it is necessary to know the range of flora and its resistance in the region, and have fresh, not older than 2 years, the results of bacteriological research, since these parameters are highly variable. 82.4% of young pregnant women with acute uncomplicated cystitis, were cured without the use of antibiotics, by combined use of nonsteroidal anti-inflammatory drug and herbal medicine Canephron. Conclusions. Within the structure of acute cystitis UTIs share is minimal. Sub-optimal treatment leads to chronic disease and diagnostic errors. The selection of treatment should take into account the data of bacteriological research.

About the authors

E. V Kulchavenya

Novosibirsk Research Institute of Tuberculosis of the Ministry of Health of the Russian Federation; Novosibirsk State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation

Email: urotub@yandex.ru
д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. ФГБУ ННИИТ, проф. каф. туберкулеза ГБОУ ВПО НГМУ 630040, Russian Federation, Novosibirsk, ul. Okhotskaia, d. 81a; 630091, Russian Federation, Novosibirsk, Krasnyi pr-t, d. 52

References

  1. Лопаткин Н.А., Пугачев А. Г., Аполихин О.И. Урология: учебник для вузов. M.: ГЭОТАР-Медиа, 2004.
  2. Болезни мочевого пузыря. Под ред. Е.В.Кульчавеня, В.А.Краснова. Новосибирск: Наука, 2012.
  3. Кульчавеня Е.В., Брижатюк Е.В., Ковешникова Е.Ю., Свешникова Н.Н. Новые тенденции в эпидемической ситуации по туберкулезу экстраторакальных локализаций в Сибири и на Дальнем Востоке. Туберкулез и болезни легких. 2009; 86 (10): 27-31.
  4. Кульчавеня Е.В., Краснов А.В., Скорняков С.Н. и др. Современные тенденции эпидемической ситуации по внеторакальному туберкулезу. Туберкулез и болезни легких. 2013; 90 (12): 34-9.
  5. Шевченко С.Ю., Кульчавеня Е.В., Зулин Я.В. Инфекции мочевыводящих путей в структуре поликлинического приема уролога. Медицина и образование в Сибири [Электронный ресурс]. 2013; 5. http://www.ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1140.
  6. Souza R.B, Trevisol D.J, Schuelter-Trevisol F. Bacterial sensitivity to fosfomycin in pregnant women withurinary infection. Braz J Infect Dis 2015. pii: S14138670(15)00031-8. doi: 10.1016/j.bjid.2014.12.009.
  7. Erique Jose Peixoto De Miranda, Gerson Sobrinho Salvador De Oliveira, Felicio Lopes Roque et al. Susceptibility to antibiotics in urinary tract infections in a secondary care setting from 2005-2006 and 2010-2011, in Sao Paulo, Brazil: data from 11,943 urine cultures. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2014; 56 (4): 313-24. doi: 10.1590/S0036-46652014000400009. PMCID: PMC4131818.
  8. Rocha J.L, Tuon F.F, Johnson J.R. Sex, drugs, bugs, and age: rational selection of empirical therapy for outpatient urinary tract infection in an era of extensive antimicrobial resistance. Braz J Infect Dis 2012; 16 (2): 115-21.
  9. Edlin R.S, Shapiro D.J, Hersh A.L, Copp H.L. Antibiotic resistance patterns of outpatient pediatric urinary tract infections. J Urol 2013; 190 (1): 222-7. doi: 10.1016/j.juro.2013.01.069. Epub 2013 Jan 28.
  10. Etienne M, Lefebvre E, Frebourg N et al. Bacyst Study Group. Antibiotic treatment of acute uncomplicated cystitis based on rapid urine test and local epidemiology: lessons from a primary care series. BMC Infect Dis 2014; 14: 137.
  11. Lai B, Zheng B, Li Y et al. In vitro susceptibility of Escherichia coli strains isolated from urine samples obtained in mainland China to fosfomycin trometamol and other antibiotics: a 9-year surveillance study (2004-2012). BMC Infect Dis 2014; 14: 66. doi: 10.1186/1471-2334-14-66.
  12. Wang Q, Zhao C.J, Wang H et al. Antimicrobial resistance of Gram - negative bacilli isolated from 13 teaching hospitals across China. Zhonghua Yi Xue Za Zhi 2013; 93 (18): 1388-96.
  13. Sorlozano A, Jimenez-Pacheco A, de Dios Luna Del Castillo J et al. Evolution of the resistance to antibiotics of bacteria involved in urinary tract infections: A 7-year surveillance study. Am J Infect Control 2014; 42 (10): 1033-8. doi: 10.1016/j.ajic.2014.06.013.
  14. Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Шевченко С.Ю., Хомяков В.Т. Динамика структуры и чувствительности уропатогенов в Новосибирске. Эффективная фармакотерапия. Урология и нефрология. 2015; 18 (2): 10-6.
  15. Пушкарь Д.Ю., Зайцев А.В., Годунов Б.Н., Давидьянц А.А. Диагностика и лечение различных форм цистита у женщин. М., 2002.
  16. Naber K.G, Cho Y.H, Matsumoto T, Schaeffer A.S. Immunoactive prophylaxis of recurrent urinary tract infections: a meta - analysis. Int J Antimicrob Agents 2009; 33 (2): 111-9.
  17. Rafalskiy V et al. Epidemiology of acute cystitis. Eur Urol Suppl 2008; 7 (3): 267.
  18. Рафальский В.В., Ходневич Л.В. Острый цистит: подходы к выбору антимикробной терапии//Consilium Medicum. 2010; 12 (4): 48-53.
  19. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю. Анализ результатов эмпирической терапии амбулаторных больных урогенитальными инфекциями в условиях высокой заболеваемости туберкулезом [Электронный ресурс]. Медицина и образование в Сибири: сетевое научное издание. 2015; 2. http://ngmu.ru/cozo/mos/article/text_full.php?id=1699.
  20. Синякова Л.А. Антибактериальная терапия острого цистита в эру растущей резистентности возбудителей. Тер. архив. 2014; 86 (4): 125-9.
  21. Локшин К.Л. Острый неосложненный цистит у женщин детородного возраста: современные подходы к диагностике и лечению//Справочник поликлинического врача. 2010; 9: 67-9.
  22. Галкин В.В. Сравнительная клинико - микробиологическая и фармакоэкономическая эффективность цефиксима и ципрофлоксацина при остром неосложненном цистите. Дис. … канд. мед. наук. Смоленск, 2013.
  23. Попов С.В. Антимикробная терапия острого неосложненного цистита. Фарматека. 2012; 10 (243): 42-5.
  24. Кульчавеня Е.В., Чередниченко А.Г., Неймарк А.И., Шевченко С.Ю. Частота встречаемости госпитальных уропатогенов и динамика их чувствительности. Урология. 2015; 2: 13-6.
  25. Геворкян А.Р., Авакян А.Ю., Павлюк М.Д., Пинчук И.С. Неосложненные инфекции нижних мочевых путей у пациентов Западного округа Москвы в 2013-2014 гг. Мед. вестн. Башкортостана. 2015; 10 (3): 90-2.
  26. Naber K.G. New aspects on diagnostics and therapy of uncomplicated cystitis. Urologe A 2014; 53 (10): 1489-94. doi: 10.1007/s00120-014-3564-7.
  27. Иванов В.В., Хитрихеев В.Е. Фитотерапия при остром цистите. Бюл. Восточно - Сибирского научного центра Сибирского отделения РАМН. 2010; 3: 72-5.
  28. Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Боровец С.Ю. Эффективность простатилена при остром цистите (экспериментально - клиническое исследование). Нефрология. 2009; 13 (2): 92-5.
  29. Киселева Т.Л., Скрипчак А.Д. Современные подходы к лечению острого цистита: традиционные растительные рецептуры в современных лекарственных формах. Традиционная медицина. 2013; 3 (34): 36-42.
  30. Hooton T.M, Scholes D, Hughes J.P et al. A prospective study of risk factors for symptomatic urinary tract infection in young women. N Engl J Med1996; 335: 468-74.
  31. Fihn S.D, Boyko E.J, Normand E.H et al. Association between use of spermicide - coated condoms and Escherichia coli urinary tract infection in young women. Am J Epidemiol 1996; 144: 512-20.
  32. Fihn S.D, Boyko E.J, Chen.CL et al. Use of spermicidal - coated condoms and other risk factors for urinary tract infection caused by staphylococcus saprophyticus use. Arch Intern Med 1998; 158: 281-7.
  33. Кульчавеня Е.В, Брижатюк Е.В., Хомяков В.Т., Бреусов А.А. Частота возникновения цистита в зависимости от вида контрацепции. Урология. 2013; 1: 41-2.
  34. Wagenlehner F.M, Ballarini S, Pilatz A et al. A Randomized, Double-Blind, Parallel-Group, Multicenter Clinical Study of Escherichia coli-Lyophilized Lysate for the Prophylaxis of Recurrent Uncomplicated Urinary Tract Infections. Urol Int 2015; 95 (2): 167-76. doi: 10.1159/000371894. Epub 2015 Feb 18.
  35. Набер К.Г., Алиджанов Ж.Ф. Существуют ли альтернативные методы антибактериальной терапии и профилактики неосложненных инфекций мочевыводящих путей? Урология. 2014; 6: 5-14.
  36. Kogan M.I, Naboka Y.L, Ibishev K.S et al. Human urine is not sterile - shift of paradigm. Urol Int. 2015; 94 (4): 445-52. doi: 10.1159/000369631. Epub 2015 Mar 7.
  37. Wagenlehner F.M, Naber K.G. Prescribing behavior in urinary tract infection: inadequate implementation of guidelines in clinical practice. Dtsch Arztebl Int 2012; 109 (50): 876-7. doi: 10.3238/arztebl.2012.0876. Epub 2012 Dec 14.

Copyright (c) 2016 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies