Taktika vedeniya pozhilykh bol'nykh s ishemicheskoy bolezn'yu serdtsa. Aktsent na tsitoprotektsiyu

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Течение ишемической болезни сердца ИБС у пожилых имеет свои особенности. Это большая распространенность нетипичных форм заболевания, высокая частота безболевой ишемии миокарда, сочетание с АГ, наличие сопутствующих заболеваний - сахарного диабета (который имеет тенденцию способствовать скрытому течению ишемии миокарда), анемии, гипотиреоза, хронической обструктивной болезни легких, деформирующего остеоартроза, - высокая частота поражения других сосудистых бассейнов (сонных артерий, сосудов нижних конечностей и др.). Выделяют две главные цели в лечении больных со стабильной стенокардией. Первая - это улучшение прогноза путем профилактики развития инфаркта миокарда и смерти (снижение частоты острых тромботических событий и риска развития сердечной дисфункции). Вторая цель - минимизация или устранение симптомов болезни (антиангинальная терапия и инвазивное лечение).Медикаментозная терапия ИБС включает в себя применение антитромбоцитарных препаратов, липидоснижающих, антиангинальных (антиишемических) средств и миокардиальных цитопротекторов.

About the authors

I. A Komissarenko

ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения г. Москвы

O. M Mikheeva

ГБУЗ Московский клинический научно-практический центр Департамента здравоохранения г. Москвы

References

  1. Korkushko O.V, Sarkisov K.G, Lishnevskaya V.Yu. Peculiarities of platelets morphological and functional state in persons of senior age groups. Abstract book of III International Congress of patophysiology (Finland). 1998; p. 57.
  2. Lakatta E. Cardiovascular aging without a clinical diagnosis. Dialogues Cardiovasc Med 2001; 6 (2): 67-96.
  3. Neal B, Chapman N, Patel A. Managing the global burden of cardiovascular disease. Eur Heart J 2002; 4 (Suppl. F): 2-6.
  4. Collaborative meta - analysis of randomized trials of antiplatelet therapy for prevention of death, myocardial infarction and stroke in high risk patients. Br Med J 2002; 324: 71-86.
  5. Коркушко О.В., Коваленко А.Н. Система свертывания крови при старении. К.: Здоров’я, 1988.
  6. Lakatta E. Cardiovascular aging without a clinical diagnosis. Dialogues Cardiovasc Med 2001; 6 (2): 67-96.
  7. Доборджгинидзе Л.М., Грацианский Н.А. Статины: достижения и новые перспективы. РМЖ. Кардиология. 2001; 18: 758-64.
  8. Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваск. терапия и профилактика. 2010.
  9. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. М., 2003.
  10. Ялымов А.А., Задионченко В.С., Шехян Г.Г. Применение миокардиального цитопротектора мельдония в терапии ишемической болезни сердца с коморбидной отягощенностью. Cons. Med. 2013; 15 (10): 152-6.
  11. Морозова Т.Е. Метаболические лекарственные средства в кардиологической практике. Лечащий врач. 2008; 6: 48-51.
  12. Гришкин Ю.Н., Новикова Т.Н., Тюрина Т.В., Клочева Е.Г. Эффективность коррекции Тримекталом множественных ишемических сондромов, связанных с атеросклерозом.Результаты многоцентрового исследования ТРИМИ. РМЖ. Кардиология. 2007; 9: 718-23.
  13. Алексеева Н.С., Веселаго О.В., Реброва О.Ю. Опыт применения триметазидина у больных с кохлеовестибулярными синдромами. Атмосфера. Нервные болезни. 2007; 3: 19-22.
  14. Клочева Е.Г., Фомина Е.Б., Комяхов А.В. Применение Тримектала в терапии хронической недостаточности мозгового кровообращения. РМЖ. Неврология. Психиатрия. 2009; 11: 742-8.
  15. Житникова Л.М. Триметазидин в метаболической терапии сердечно - сосудистых заболеваний. РМЖ. Кардиология. 2012; 14:718-23.

Copyright (c) 2014 Consilium Medicum

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies